免费提问
首页 中医养生 运动养生 四季养生 食疗养生 养生人群 部位养生 文化 饮食 瑜伽 春季 男性 妇科 舞蹈 理论 健身 夏季 食谱 女性 四肢 孕妇

卵巢破裂的临床表现及诊断有哪些_引起卵巢破裂有哪些原因

2017-10-13来源:网友分享 作者:作者:邬晓亦

一、引起卵巢破裂的原因有哪些

  1.卵巢功能变化

  如过度的冷、热浴,长期应用雌、孕激素,或因植物神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血倾向或凝血障碍。

  2.卵巢破裂

  剧烈活动、抓举重物、腹部挤压或碰撞等都可引起卵巢破裂,出现下腹部疼痛,甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期第10天~18天,其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天。腹腔穿刺有血。

  3.卵巢充血

  如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起。

  4.血液变化

  月经前因传染病、贫血及营养不良等情况引起的血小板部分损害及血液成分改变,导致出血。

  卵巢破裂与其他器官发生破裂的原因有些不同,其他器官的破裂一般是由于一种外力性的损伤从而导致破损受伤。虽然导致卵巢破裂也有外力原因,但是在多数情况下,卵巢破裂是一种自发性破裂形式。卵巢黄体破裂,有一定的危险性。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。

二、卵巢破裂的临床表现及诊断有哪些

  卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显。结合月经病史,多可做出诊断。如有*后发病史,则可能性更大。平时月经规律,多于月经中期或月经前突然发病,下腹剧痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并出现内出血及休克症状。

  卵巢破裂由于缺乏典型症状,诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史,结合临床表现与检查,全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂,80%左右为黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天发病。少数病例为滤泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第10~18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有*后发病史,则可能性更大。

三、卵巢破裂的鉴别诊断是怎样的

  卵巢内成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。故有滤泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已婚、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。

  1.急性阑尾炎

  卵巢破裂发生于右侧较多,极易误诊为急性阑尾炎。急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛,渐局限于麦氏点,恶心、呕吐较突出,压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显。

  2.输卵管妊娠破裂或流产

  卵巢破裂易误诊为输卵管妊娠破裂或流产,但若能仔细询问月经史,注意病变发生于月经周期中的时间,一般仍能鉴别。

  卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主,适当加清热解毒药物。内出血过多有休克症状、病情危急者,应立即手术,以免延误治疗。手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剔除黄体囊肿。

四、卵巢破裂与月经有什么关系

  卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据,卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天发病,少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天,卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期,腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断,如有*后发病史,则可能性更大。

  一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧,偶可有恶心,呕吐但不显着,一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。

  卵巢破裂一般发生在月经周期第10天~18天,其中80%的黄体或黄体囊肿破裂是在月经来临前几天,腹腔穿刺有血。

分享到: