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寒性支气管炎食疗法 什么是寒性支气管炎

2018-07-14来源:网络分享 作者:秦凡蕾

一、支气管炎是什么

  1.急性支气管炎

  急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性,有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛,可有哮鸣和气急。一般而言,急性支气管炎的病程有一定的自限性,全身症状可在4~5天内消退,但咳嗽有时可延长数周。

  查体有时可发现干性啰音,咳嗽后消失;肺底部偶可听到湿性啰音,伴有支气管痉挛时,可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常,胸部X线片检查也无异常发现。

  2.慢性支气管炎

  慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

  (1)咳嗽反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。

  (2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫状,晨起较多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,黏度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

  (3)气喘 当合并呼吸道感染时,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。

  (4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化,必须予以充分重视。

  本病早期多无特殊体征,在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。

  慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺气肿、支气管哮喘之间的关系:慢性支气管炎与慢阻肺和肺气肿关系密切,临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时,并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”的临床表现,而无持续存在的气流受限,则不能诊断为慢阻肺,患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“肺气肿”。但是,如果患者肺功能提示持续存在的气流受限,则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管哮喘的同时,也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管哮喘患者经常暴露在刺激性物质中,如抽烟,也会发生咳嗽和咳痰,而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。

二、支气管炎该怎么办

  1.患者有全身症状时,应注意休息和保暖

  治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时,可应用祛痰剂。

  2.急性支气管炎的患者

  对抗菌药物并无明显的治疗效果,在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽,则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗,可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物,如红霉素,也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间,如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。

  3.慢性支气管炎急性加重期治疗

  (1)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰,为应用抗菌药物的指证。轻症可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。

  (2)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化黏素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。

  (3)解痉、平喘药物 常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限,需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断,必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。

  (4)雾化疗法 雾化吸入可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液黏稠不易咳出,雾化吸入有一定帮助。

  4.慢性支气管炎稳定期治疗

  重视感冒的防治:感冒可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内(至少1年),定期进行感冒的预防治疗是很重要的,可用流感疫苗,或服用预防感冒的中草药。

三、支气管炎该怎么预防

  1.戒烟

  为了减少吸烟对呼吸道的刺激,患者一定要戒烟。其他刺激性的气体,如厨房的油烟,也要避免接触。

  2.促使排痰

  对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者,应以祛痰为主,不宜选用镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位,轻轻按摩患者胸背,可以促使痰液排出。

  3.保持良好的家庭环境卫生

  室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生,做好防尘、防大气污染工作,加强个人保护,避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

  4.适当体育锻炼

  增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进,逐渐增加活动量。

  5.注意气候变化和寒冷季节

  严冬季节或气候突然变冷的时候,要注意衣着冷暖,及时增加衣服,不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18~20℃为宜。

四、什么事都寒性支气管炎食辽法

  中医认为,寒性支气管炎的病因病机大多为寒痰犯肺,或称痰湿壅肺,或称寒饮伏肺。所以,寒性支气管炎患者在食疗方面,宜食温热暖性食物以及健脾益肺、理气化痰食物;而要忌食性寒生冷及海腥油腻黏糯、助湿生痰之物,并忌烟酒。

  患有寒性支气管炎者适宜食用的食物主要有如下几种:

  1.燕窝:其性平,味甘,具有益气补肺的功效,适宜咳嗽痰喘的人服用。《文堂集验方》中载:“治老人咳喘,秋白梨一个,去心,入燕窝3克,先用开水泡,再入冰糖3克蒸熟,每日早晨服下,勿间断。”

  2.花生:具有止咳功效,尤其能治久咳。《本草纲目拾遗》中曾记载:“有一妇咳嗽痰多,医束手不治,庵尼云上劝服花生,每日食2~3两,渐觉稀少,不半年服花生20余斤,咳嗽与痰喘皆除。”

  3.山药:具有健脾、补肺、固肾的功效,适宜虚劳久咳者长服久服。或同米煮粥,或作菜肴,或做饼食。

  4.荠菜:其性温,味辛,具有宣肺豁痰的功效,适宜慢性支气管炎寒饮内盛,咳嗽痰多,胸膈满闷者食用。《本草求真》中说:“芥性辛热,凡因阴虚湿内壅而见痰气闭塞者,服此痰无不除,气无不通。

  ” 5.灵芝:适宜慢性支气管炎咳嗽气喘者食用。据中国科技情报研究所《科技信息》中介绍,灵芝对慢性支气管炎患者的咳、喘、痰3种症状均有效果,一般在服食后2周左右感觉胸部舒畅,咳喘减轻,并能减少复发,其远期效果也较好。

  此外,寒性支气管炎病症者还宜食红糖、海带、白木耳、冰糖、桃子、柚子、海枣、狗肉、紫苏、白果、芫荽、发菜等。

  患有寒性支气管炎的人要忌食辣椒、姜、葱、蒜、油炸食物和肥肉以及糖果、奶油等辛辣、油腻或过咸、过甜食物。甜食或咸食摄入过多会刺激咽喉,诱发咳嗽;辛辣食物摄食过多,在慢性支气管炎发作期出现黄痰、黏痰等症状时会助热化火,不利于控制炎症;食过甜食品可助湿生热,致痰多痰黏不易咳出。

  患有寒性支气管炎的病人要忌食羊肉、狗肉、公鸡肉、麻雀、荔枝等温补食品。本病常由外邪引起,故急性期禁止食用具有温补作用的食物。

  患有寒性支气管炎的病人要忌食柑、椰子、樱桃等过酸食品。气管炎患者不宜多食甘酸食品,甘可生津、酸可敛津、均可聚生痰湿,又性凉。支气管患者食用,则会加重病情,故不宜过多食用。