宝宝拉稀怎么办_宝宝拉肚子的8种情况

一、宝宝拉肚子原因有哪些

　　1、细菌感染性腹泻：引起腹泻最主要的病原菌为大肠杆菌。患儿主要表现为发热、腹泻，大便检验有白细胞，主要发生在夏季。主要使用对肠道感染有效的抗菌药物、微生态制剂、肠黏膜保护药。一般治疗1周，大便检查正常可以停药。辅助治疗为退热及液体疗法。

　　2、细菌性痢疾：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病，大便通常带有黏液，伴有发热、腹痛及里急后重。严重的中毒型痢疾可以出现高热、惊厥、神志障碍，尤其小婴儿，反而没有或轻度腹痛、腹泻。痢疾患儿大便检验包可表现以白细胞为主，也会有红细胞，与大肠杆菌肠炎只有通过大便培养可以鉴别。治疗上基本相同。肠道感染多采用口服抗菌药，如阿莫西林、头孢克洛等。

　　3、病毒性腹泻：通常在秋季发作，由病毒引起，常见于6个月-2岁的婴幼儿。临床试验证明西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻，可明显提高临床疗效，有效缓解症状，缩短治疗时间，并且安全性较好。

　　4、抗生素相关性肠炎：是由于某些疾病需要长期应用广谱抗生素，而引起肠道菌群紊乱导致的腹泻。应考虑条件致病菌，如难辨梭状芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌等所致的肠炎。难辨梭状芽孢杆菌肠炎大便为水样，可伴有发热、腹痛等，严重者大便排出膜状物，称为假膜性肠炎。金黄色葡萄球菌肠炎大便为水样，呈暗绿色似海水，有腥臭味，常伴专感染中毒症状。真菌性肠炎大便为水样，泡沫多，有时为豆腐渣样。一般停用抗菌药物可以缓解。为了预防和治疗这种菌群失调，可以早期使用微生态制剂。

　　5、饮食不当引起的腹泻：婴幼儿期由于添加辅食过快过多，也容易引起食物消化不良的腹泻。这种腹泻大便次数不会太多，也不容易引起脱水，只需适当调节饮食即可，不必使用止泻药物。较大的几童自制力较差，不能控制饮食，常因饮食不当，暴饮暴食，过量的食物在肠道存积，吸收大量肠液，可导致腹泻。这种腹泻常伴有呕吐，多数是将这些食物呕吐或排泄出就可以缓解，不需要特殊药物治疗。如果不能进食，伴有脱水可以补液治疗，也可以用微生态制剂，有助于肠道功能恢复。

　　6、肠道外疾病引起的腹泻：对于儿童来讲，即使是肠道外疾病，如肺炎、脑膜炎等也可以出现腹泻;还有些全身感染，如败血症，也会并发肠道感染，大便也可以出现红细胞和白细胞，全身抗感染治疗的同时，可以应用肠黏膜保护药和微生态制剂。

　　7、慢性腹泻：长期慢性腹泻病因较多，有肠道感染控制不好或反复感染，还有消化酶类缺乏，肠道菌群不健全等，治疗首先要了解腹泻病因，进行病因治疗，可以给予微生态制剂恢复胃肠功能，必要时可选用收敛药、吸着药。长期腹泻导致营养物质丢失，引起营养不良，应及时补充维生素等。

　　8、过敏性腹泻：过敏性腹泻多与食物过敏有关，也常伴有其他部位的过敏表现，如食用某种食物或药物就会出现腹泻，同时伴有过敏性皮疹，就应该考虑过敏性腹泻，治疗主要是停用过敏的食物或药物，可用抗过敏药物治疗。

二、宝宝腹泻的典型症状

　　警惕体温升高　婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，且大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧，甚至还略低于正常体温。需要警惕的是，腹泻时或早于腹泻出现的高烧(39℃以上)，这是细菌毒素中毒的症状表现，要及时就诊。

　　警惕精神萎靡　一般轻症腹泻的患儿，是不会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状的，一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。

　　警惕血水样便　患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时，如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便，每次便量较少，却坐在便盆不愿起来，就有可能是痢疾，或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻，应立即就医。

　　警惕脱水　如果孩子腹泻次数多，排便量大，失水多，就可能出现脱水症状，此时应及时输液，防止患儿酸中毒。

三、幼儿拉肚子该怎么治

　　1.坚持母乳喂养

　　母乳中含有许多宝宝自身不能合成的营养成分，其中还包含有大量的益生菌。这些益生菌进入宝宝体内后，能够帮助胃肠道建立正常的菌群环境，使得胃肠道的蠕动、吸收、消化功能得以顺利进行，减少便秘或腹泻等消化道疾病的发生。

　　2.注意防寒保暖

　　婴幼儿对于冷暖的表达还是比较迟钝的，特别是还不会说话的小宝宝，只会用哭闹来作为传递情绪和感受的方式。所以作为家长一定要时刻注意宝宝是否会感觉寒冷，及时增添衣物。

　　晚上睡觉时，有的宝宝比较喜欢翻身乱动蹬被子，这样一来小肚子就很容易受凉，刺激胃肠道功能紊乱，进而引起腹泻。因此要给宝宝穿长衣长裤的睡衣，并将衣服下摆塞进裤腰里，这么做能够尽量避免小肚皮外露受风。

　　3.添加辅食要适当

　　有的宝宝肠胃本身就特别娇嫩，在添加辅食时一定要慎之又慎。比如，天气太热的时候最好不要开始添加辅食，因为那时候宝宝的脾胃功能容易失调。在选择种类时，不要操之过急，一股脑儿全部都塞给宝宝。

　　要一样一样的来，同时注意观察宝宝的反应，要是出现消化不良、腹泻等症状时，就马上停止该种食物。因为刚刚添加辅食时，宝宝多半还是没有长出牙齿的，所以为了便于宝宝肠胃能够吸收，应给予流质或糊状物，免得宝宝的消化道受刺激，出现拉肚子的情况。

四、防治小儿腹泻要注意

　　合理喂养，不要盲目禁食。腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂时禁食4～6小时外，均应继续进食以缓解病情，缩短病程，促进恢复。腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或过度的饮食控制，会影响到小儿健康。因此，如果是母乳喂养的小儿，应继续纯母乳喂养，但是要注意少量多餐。如果是人工喂养小儿，可改为无乳糖奶粉。正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量，也可暂停辅食。适当调整饮食，以清淡为主。

　　腹泻早期不宜使用止泻剂。腹泻是机体的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出。因此，小儿腹泻时不必急于马上止泻，尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物，而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。

　　不可滥用抗生素。小儿腹泻多数为病毒感染及喂养不当引起，因此使用抗生素无效。因为在人体的肠道中生长着许多细菌，它们按照一定的比例在体内保持一种相对平衡的状态。如果使用抗生素，则会杀灭人体中的有益细菌，而那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病菌、肠道致病性大肠杆菌等则会失去制约而大量繁殖，导致菌群失调，建议应在正规医院的儿科医师指导下用药。

　　做好预防措施。注意饮食卫生，食物要新鲜。食具、奶具应定时煮沸消毒。小儿饭前便后洗手，勤剪指甲。平时注意增强体质，加强户外活动，注意小儿体格锻炼，提高机体免疫力，避免感染各种疾病及不良刺激。婴幼儿每次便后用温水清洗臀部并吸干，局部皮肤发红涂以5％鞣酸软膏并按摩片刻，促进局部血液循环。注意会阴部的卫生，预防上行尿路感染，尤其是女婴。护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。