角膜炎的主要预防措施有哪些,哪些是角膜溃疡疾病的治疗方法,角膜炎的诊断鉴别方法是什么呢
2016-12-27 来源:网友分享 作者:吴雨寒
一、角膜炎的主要预防措施有哪些
多吃新鲜蔬菜水果,特别是一些含有丰富维生素a的水果蔬菜,比如胡萝卜、番茄、苹果、橘子等等这些,因为维生素a对眼睛特别有利,多补充维生素a不但可以提高视力,而且还可以治疗夜盲症,并且对于棘阿米巴性角膜炎是非常有帮助的。要注意保证充足的睡眠,注意休息,不要熬夜。如果你真的没有早睡的习惯,那么你可以从现在开始就可以培养,要培养首先就要改变你以前的生活习惯,睡不着的话可以躺在床上闭着眼睛听歌。棘阿米巴性角膜炎主要是眼睛部位的炎症,要特别注意保护眼睛。
看灯时如果感觉眼痛、视物模糊或视力减退的问题,就要立即到医院进行就诊,不要在短时间内饮用过多的碳酸饮料,一次性的饮水量不要超过300毫升。养成饮水好习惯。避免穿高领及紧身衣服,也不要穿过紧的腰带。休息的时候枕头高度适中,不要长时间低头、弯腰。饮食我们一定记得多吃蔬菜和粗粮,尤其是新鲜蔬菜对于角膜炎是有很大帮助的。一般护理,应保持环境安静,病房光线稍暗,或戴有色眼镜、眼垫遮盖,以避免强光线刺激。急性期用高浓度的抗生素滴眼液频繁递延,白天每30~60min滴眼一次。晚上改用氧氟沙星眼膏或磺苄西林眼膏每3~4h涂眼1次。饮食上要加强营养、补充多种维生素,促进新陈代谢,提高机体抵抗力。口服维生素c、b,有助于溃疡愈合。
其实对于眼睛的问题主要是防大于治,所以做好相关的预防工作是非常重要的,清楚的认识到了上面的知识之后,朋友们应当清楚的认识到了角膜炎的预防办法是什么了,角膜炎的出现会严重的侵害到患者的角膜炎健康,大家必须要多去了解此病的知识,而且要多多提防角膜炎疾病的出现,注意此病的预防应当及时。
二、哪些是角膜溃疡疾病的治疗方法
真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主,常用0.25%二性霉素B(该药球结膜下注射易致结膜坏死,临床要特别注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10% 大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等每日3-4次点眼,并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌,由于本病多引起虹膜炎,须经常注意散大瞳孔。
穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法,其适应症主要是药物治疗无效,或角膜溃疡穿孔,发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症,为挽救眼球而采取的一种抢救性手术,由于真菌菌丝可垂直生长,加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌丝可向深部生长,甚至侵入眼内,手术难以清除干净眼内的真菌,故术后常出现复发。因此对无手术适应症者,强调先行抗真菌药物治疗。
中医认为本病多因湿热所致,治疗时要分辨湿热的偏重,选用清热祛湿药,常用的方剂有磙湿汤、甘露饮等。此外,还采用中药熏洗或雾化治疗。
三、角膜炎的诊断鉴别方法是什么呢
1、不同的类型的细菌引起的角膜感染临床症状不尽相同,不同类型的角膜感染主要的鉴别点在于临床表现以及依靠角膜细菌培养与鉴定结果。
2、本病应与非细菌性角膜炎相鉴别,例如:长期的上皮缺损,尤其是角膜移植术后,可发展成类似感染性角膜炎的基质浸润。
3、神经营养性或暴露性角膜病变可以发展成溃疡和基质炎症,单纯疱疹病毒性角膜炎、睑缘炎引起的非感染性免疫浸润、戴接触镜引起的浸润等,应注意与细菌性角膜炎相鉴别。
4、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查,细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及 浅层点状角膜炎 做免疫学检查等。
5、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起,以区别 溃疡 性与非 溃疡 性,有无新生血管,注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查,定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。
3、检查有无虹膜炎,注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度,有无前房积脓。
4、检查角膜感觉。
四、角膜炎的病因有哪些
一、感染性感染性角膜炎:感染性感染性角膜炎仍是我国常见的致盲眼病。不但发病率和致盲率高。严重者还可摧毁眼球。病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴以及梅毒螺旋体等。近年来,我国不同地区的研究表明,在细菌性角膜炎中,表皮葡萄球菌为首位,铜绿假单孢菌即绿脓杆菌居第二位,再次为金黄色葡萄球菌。角膜感染细菌谱的变迁,与临床上滥用糖皮质激素、抗生素有密切关系。角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势,目前以镰刀菌居多,其次为曲霉菌。单疱病毒性角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎,其发病率高,易,多次复发后易致盲。棘阿米巴感染虽然目前发病率不高,但随着对该病认识的深入和诊断水平的提高,将发现更多的病例。
二、内源性角膜炎:某些全身病可以累及角膜,如维生素A缺乏引起角膜干燥或软化。一些自身免疫性全身病也可出现角膜病变。局部蔓延邻近组织的炎症,局部蔓延邻近组织的炎症可波及角膜,如结膜、巩膜、虹膜睫状体等的炎症。 角膜炎的病因虽然不一,但其病理变化过程通常具有共同的特性。致病因子侵袭角膜时,首先引起角膜缘血管网的充血、炎性渗出及炎症细胞侵入病变区,形成局限性灰白色混浊灶,称角膜浸润。此时角膜上皮因水肿而失去正常光泽,经治疗后浸润吸收,角膜可恢复透明。病情若未得到控制,浸润及水肿继续加重,浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落,形成角膜溃疡COITleal ulcer。此时若角膜炎症得到控制,则浸润逐渐吸收,溃疡的基底及边缘逐渐清洁平滑,周围上皮再生修复,将溃疡面覆盖,溃疡凹面为瘢痕组织所充填,形成瘢痕灶,根据溃疡深浅程度的不同,遗留厚薄不等的瘢痕。