首页 中医养生 运动养生 四季养生 食疗养生 养生人群 部位养生 文化 饮食 瑜伽 春季 男性 妇科 舞蹈 理论 健身 夏季 食谱 女性 四肢 孕妇

爆震性耳聋的病因 爆震性耳聋要脱离噪声环境

2016-12-27来源:网友分享 作者:倪涵蕾

一、爆震性耳聋的病因

  一、机械性损伤瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂。据实验,鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2,高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜,使听骨移位,鼓室内出血,借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液,可使内淋巴产生剧烈波动,造成螺旋器和毛细胞坏死变性。国内已有多种型号的防护耳罩和头盔,如伤V-51R耳塞和JW-2型耳塞等。

  二、代谢紊乱爆震引起毛细胞内的SDH(琥珀酸脱氢酶)、MDH(苹果酸脱氢酶)活性降低,血管内皮细胞肿胀,血流阻塞和细胞变性。爆震波可使身体其他处同样发生破裂出血和挤压伤。爆震波的峰值越大,或暴露时间过长或重复遭受损伤,则损害的程度就越重。鼓膜按损伤程度,可表现为瘀血、混浊或穿孔。中耳内耳损害不尽相同,中耳损伤严重而内耳损伤可以很轻。

二、爆震性耳聋要脱离噪声环境

  1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

  2.继续服用药物,做好护理。

  3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

  患有噪声聋的患者应及早脱离噪声环境,注意合理安排饮食和休息。多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪。急性损伤中多诉耳剧痛和耳鸣,半数有头痛和眩晕。由于前庭膜剥离和变性,眩晕有时似梅尼埃病,有时像位置性眩晕,可持续数月到数年。

三、爆震性耳聋大多可自愈

  鼓膜穿孔70%可以自愈,注意勿灌水入外耳道内,口服抗生素和磺胺药预防感染。穿孔不愈、听骨移位和骨折者,可进行鼓室成形术。早期耳聋者应采用血管扩张剂和促进神经代谢药物。王博惕报告用中一、西医结合治疗,伤后一个月内者有效率为80%,伤后半年者有效率为68%。中药为葛根、川芎、川断、柴胡、磁石、党参、石菖蒲各15g,甘草10g,水煎服,一日一剂,同时用硫酸亚铁0.6g,一日3次,并用其他维生素等治疗。遗留头痛、头晕者,可用安神镇静、通筋活络等药物治疗。

  爆震伤多发生在战争中,故应改进*,减少爆震声强,加强防御工事建筑,教育战士注意作战时保护性体位,枪炮射击和火药爆破时,注意张口呼吸及吞咽动作,以利于咽鼓管开放,利用防护耳塞和头盔。

四、爆震性耳聋的表现

  1、耳鸣

  是耳聋之后的主要症状之一,爆震后耳鸣可即刻出现,多呈高调,持续时间较长。

  2、耳痛

  见于鼓膜穿孔、鼓室粘膜撕裂等。中耳受损伤的情况下,一般数日内可消失这种耳聋的症状。

  3、头痛

  见于强烈的爆震后,重耳聋患者可伴有脑震荡,头疼头晕。

  4、眩晕

  多为旋转性眩晕,表现为恶心、呕吐及平衡功能失调等耳聋的症状。

  5、听力下降

  一般在爆震伤后即可出现听力下降,有的在短时间内听力完全丧失。随后逐渐恢复。但严重的爆震伤可一次致永久性聋。听力下降的程度和性质依损伤的部位不同而异,中耳损伤常为传导性聋,内耳及听神经损伤多为感音神经性聋,两者兼有者引起混合性聋。

  6其他

  爆震除引起听器的损伤外,还可引起全身性损伤,如在爆炸和火器发射时,可伴有肺损伤,如肺泡破裂、肺出血、肺水肿等。也可引起胃肠出血、穿孔,肝脾血肿、破裂,膀胱破裂,心肌挫伤,眼挫伤以及脑震荡。剧烈的爆炸伤可同时引起颅脑外伤,并出现休克、昏迷等严重的全身耳聋的症状。

分享到: