胆红素高的原因是什么_如何降低胆红素
2017-04-17 来源:网友分享 作者:汤雁枫
一、胆红素偏高的原因有哪些
1、红细胞大量破坏
当人体红细胞大量破坏时,人体中间接胆红素会增加很多,此时肝脏不能全部转化,导致血液中间接胆红素增高。此时导致胆红素高的主要病因为:白血病、严重贫血、疟疾、溶血性贫血等。
2、肝脏疾病
肝胆关系相当密切,肝胆疾病一般同时出现,肝脏不好的患者在检查时会发现胆红素高。因为肝脏是直接胆红素和间接胆红素转化的场所,肝脏有疾病两种胆红素的转化能力则降低,从而使血液中的胆红素升高;同时肝脏疾病患者直接胆红素排出障碍,逆流入血液中。胆红素高的肝病患者会导致皮肤黄、尿黄和眼球黄等症状。
3、胆道疾病
直接胆红素增高常见于胆道疾病,直接胆红素从胆道进入肠道内,胆道受阻,直接胆红素不能顺利进入肠道从而逆流进入血液中,导致胆红素高。此时导致胆红素高的主要病因为:胆结石、胆管肿瘤、胰头癌等。
4、输血错误
临床进行输血时,如果血型不符,会造成溶血,破坏红细胞,从而导致大量间接胆红素释放到血液中,造成胆红素偏高。
5、新生儿黄疸
许多人不懂为什么新生儿会有黄疸,其实是因为新生儿与母亲的血型不合,导致溶血,造成胆红素偏高;同时重生儿先天性胆道畸形也会造成胆红素偏高。
二、胆红素高如何降低
胆红素高吃什么药比较好
专家表示,临床上,胆红素指标检测通常被用来判定是否有黄疸。总胆红素偏高最明显的症状就是皮肤黄、巩膜黄以及尿黄,所以患者在用药时,可能会服用一些降黄的水杨酸类药物,这种药物可能短时间内会起到降黄的作用,但是并不能从根本上将问题解决。
出现总胆红素偏高时,患者不要盲目用药,擅自选择药物。因为引起总胆红素偏高的原因有很多,需要患者做出详细的检查,根据具体的病因,在医生的建议和指导下,选择适合病情的药物。当患者是由于肝脏疾病引起的胆红素偏高情况时,就需要患者检查肝功能以及HBV-DNA,再来决定患者是否需要抗病毒治疗,进而实现降低总胆红素的目的。
降低胆红素饮食上要注意什么
1、海鲜类和豆类,紫菜、海带、海鱼、海参、海虾都可以多吃,如果海鲜过敏的患者则要避免。
2、不吃辛辣、高脂肪的食物,这些食物会给肝脏带来一定的负担,严重还会影响肝功能。
3、补充蛋白质,牛肉、鸡肉中的蛋白质含量都比较高,脂肪的含量都比较少,所以可以适量的吃一点。
4、水果蔬菜要多吃,水果和蔬菜都是增加抵抗力的好东西,水果在日常生活中可以多吃点,比如猕猴桃、苹果、香蕉等,蔬菜中可以多吃西红柿、莲子、苋菜等,当然要和脂肪含量低的肉类相互搭配。
三、间接胆红素高是什么原因
1、间接胆红素高是什么原因引起的
一些恶性疾病也会导致血中的间接胆红素偏高。如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
人体内红细胞大量破坏,释放出间接胆红素,当血中间接胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起血中间接胆红素偏高,这种情况也被称之为溶血性黄疸,患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。
当输入血型不合的血液,会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中的间接胆红素偏高。
当肝细胞发生病变时,或者因胆红素[2]不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高。
当新生儿出生以后,48-72小时出现黄疸(并不按照面部、顶部、躯干、四肢的顺序出现黄疸),精神不好,且2周内没有消退,这主要是因此母子血型或者新生儿先天性胆道畸形等引起的,这种情况也会导致血液中的间接胆红素偏高。
2、什么是间接胆红素
间接胆红素(英文缩写IBIL)主要是由红细胞破坏而来,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素,随胆汁排入胆道,最后经大便排出。一般情况下间接胆红素偏高往往预示着肝脏的病变。
3、间接胆红素的饮食治疗
要合理安排饮食,生活要有规律,精神要愉快,注意动静结合,切勿有病乱投医滥用药。请注意以下几点:
饮食宜清淡,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等,含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功能且易消化吸收。
宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。
忌饮酒,忌过多甜食。
饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复。
四、间接胆红素升高的症状和危害
间接胆红素升高的症状有哪些
溶血性黄疸,红细胞大量破坏(溶血)时,生成过量非结合胆红素,超过肝细胞摄取、结合、排泄的能力,致使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。特征:巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;皮肤无瘙痒;有脾肿大;有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织细胞增多、出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃。
肝细胞性黄疸,因肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因肝细胞损害和(或)肝小叶结构破坏,致结合胆红素不能正常地排入细小胆管,反流入肝淋巴液及血液中,结果发生黄疸。特征:皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒;血中非结合和结合胆红素均增高;尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,但在疾病高峰时,因肝内淤胆致尿胆原减少或缺如;血清转氨酶明显增高;血中肝炎病毒标记物常阳性;肝活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要意义。
胆红素高对身体的危害有哪些
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。总胆红素预示着肝功能是否正常。 胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是血清中胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。
如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,进而发生溶血性黄疸。 胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石,胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。