扁桃体发炎引起发烧的治疗 扁桃体发炎外在症状

一、扁桃体发炎引起发烧该怎么办

　　1.一般疗法

　　患者应充分休息，远离起病诱因，清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难者，应适当补充液体及电解质，保持体内水盐平衡。休息处应湿润通风。因该病具有一定传染性，故最好能隔离患者或嘱患者戴口罩。

　　2.抗生素治疗

　　为主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素。如病情较重或用青霉素后不缓解，可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢抗生素治疗，根据轻重程度选择口服或静脉给药。若以发生局部并发症如扁周脓肿，为防止脓肿扩大引起严重后果，可静脉给予第三代头孢抗生素同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗生素治疗。

　　3.对症治疗

　　对于发热患者可给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药，其还可一定程度上缓解疼痛、消退炎症。醋酸氯已定溶液、复方硼砂溶液、1：5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。糖皮质激素根据情况可酌情使用。

二、扁桃体发炎的病情变化

　　急性：全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39-40°C，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。

　　局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃腺肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。

　　检查：急性病客，面颊赤红，口有臭味，舌被厚苔，颈部淋巴结，特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。白细胞明显增多。根据局部检查可见到不同类型扁桃腺炎有不同表现。急性充血性扁桃腺炎亦称急性卡他性扁桃腺炎，主要表现为扁桃腺充血、肿胀、表面无脓性分泌物。急性化脓性扁桃腺炎含急性隐窝性扁桃腺炎和急性滤泡性扁桃腺炎，表现为扁桃腺及腭弓明显充血，扁桃腺肿大；隐窝型表现隐窝口有黄白色脓点，有时渗出物可融合成膜状，不超出扁桃腺范围，易于拭去而不遗留出血创面；滤泡型主要表现为扁桃体实质之淋巴滤泡充血，肿胀、化脓，扁桃腺形成蛋白色小隆起

　　慢性：（1）有反复发作的咽痛、易感冒或扁桃腺周围脓肿的病史。平时症状多不明显，但常有急性发作病史。（2）常自诉咽干，发痒，异物感，刺激性咳嗽，口臭等轻微症状。如扁桃腺过度肥大，可能出现呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。（3）常有消化不良，头痛，乏力，低热等症状。（4）检查：扁桃腺和舌腭弓呈弥漫性充血，隐窝口可见黄、白色干酪样点状物；这些点状物有时需用压舌板挤压舌腭弓才能自窝内排出。（5）扁桃腺大小不定。儿童、青年多属增生者，扁桃腺肥大；成人扁桃腺多已缩小，但表面可见瘢痕，凹凸不平，与周围组织常有粘连。患者下颌角淋巴结常肿大。由于长期受扁桃腺隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等，因此慢性扁桃体炎常被视为全身感染病之一。咽痛反复发作、咽异物感，下颌淋巴结肿大，检查可见扁桃体周围粘膜慢性充血，挤压扁桃腺可有脓栓从腺窝口挤出。（1）与单纯扁桃腺肥大鉴别：扁桃腺的大小并不是确定其有无慢性炎症的唯一标准，不少扁桃腺肥大的人并没有慢性炎症的表现，所以，是否患慢性扁桃腺炎，要根据临床特征面定。（2）与扁桃腺肿瘤鉴别：扁桃腺肿瘤可见于青、中年，多表现为单侧扁桃腺在短期内（多为3个月至半年）明显肿大。此时，需及时到医院检查，以免贻误病情。

三、扁桃体发炎外在表现

　　1、咽干和口臭：因扁桃体内存在细菌繁殖和在扁桃体内的脓性栓塞物，往往可以引起患者口臭、咽干、有异物感等症状。

　　2、扁桃体肿大：一般常常发生在小孩身上，扁桃体肥大可引起吞咽艰难，说话带鼻音，呼吸不顺畅或睡觉打呼噜。严重的话还会发生呼吸、吞咽或言语共鸣障碍。

　　3、咽部疼痛：受寒感冒、疲劳、睡眠不足或烟酒刺激等都也很容易引起咽痛发作，还会出现咽部不舒服以及堵塞，一般这些症状不是很明显，但会有急性发作病史。

　　4、全身表现：扁桃体内的细菌，脓栓进入消化道，从而导致消化不良。如果体内吸入细菌毒素，患者还会产生头痛、容易疲劳、无力或者低烧等症状。

　　5、全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

　　6、局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

四、扁桃体发炎的潜在危害

　　危害一：由于呼吸道粘膜受到炎症产生的分泌物的刺激，一般会引发支气管炎、气管及咽喉，因此患者就会感到咽部不舒服、变音、咳嗽、有痰、气喘、低热等等症状。 危害二：扁桃体肥大一般会引发鼻炎、鼻窦炎等并发症。如果是小孩患者就会出现流鼻涕、鼻塞、睡觉张口呼吸、讲话有鼻音、睡觉打呼噜等等症状。

　　危害三：炎性分泌物过多将会在鼻咽部积聚，就会阻塞患者咽鼓管的咽口，从而导致化脓性中耳炎，致使患者听力下降和耳鸣、耳闷。

　　危害四：扁桃体肥大会堵塞呼吸道，造成鼻腔缺氧，需要张口呼吸，长时间的张口呼吸对孩子面骨发育有影响，上颌骨变得狭长，硬腭高拱变小。还会造成小孩牙列不整齐，下唇悬挂，牙齿向外突，上唇上翘，外眦下拉，鼻唇沟变浅平以及精神不振，表情呆板、迟钝，对小孩的正常发育存在极大的影响。

　　危害五：如果患者没有得到及时治疗或久治不愈的话，就会引发中耳炎，慢性肾炎，鼻炎等疾病，甚至还会导致心肌炎，从而发生患者突然死亡。