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婴儿眼球震颤怎么回事 治疗建议有哪些

2018-12-04来源:网友分享 作者:康谷雪

一、婴儿眼球震颤的原因

  视网膜或屈光介质病变(20%):

  先天白内障、脉络膜炎、中心角膜有不透明点或屈光不正而造成幼年弱视时,虽仍保存部分视力,但由于眼球无法固定注视,可引起摆摇性眼球震颤。 长期处于光线不佳处,眼球定视发生障碍,也可出现摆摇震颤,称为“职业性或矿工性”眼球震颤,另可伴头部震颤及提睑肌痉挛。

  中枢病变(30%):

  中枢病变可引起水平、旋转或垂直震颤,有人称垂直震颤为脑干疾病的特征,但脑干受压扭曲变形或抗痉药物中毒亦可发生垂直震颤。以急跳性震颤为主。

  先天性及家族性眼球震颤(15%):

  通常出生后不久即发生,以后持续终生。遗传形式为常染色体显性或性连隐性遗传。病人眼球静止时即有轻微摆摇震颤,无论朝何方向运动其震颤均增加,尚可伴有头部振动或点动,但病人本身并无自觉症状,镜中观察也不知有眼球震颤现象,却可发现其他先天性眼球震颤病患眼球的跳动(由于两者的频率不同之故)。

二、婴儿眼球震颤的治疗建议

  1.首先要带孩子到正规的医院眼科就诊,确定孩子眼球震颤的类型及眼部病因。

  2.到小儿神经科及耳鼻喉科就诊,以排除其他神经系统疾病及耳科疾病。

  3.医生一般都会建议给孩子进行散瞳验光,弄清孩子的屈光状态。是否需要戴眼镜,由医生决定。

  4.对于眼球震颤来说,没有特效的治疗方法可以使震颤停止,无论是配戴压贴三棱镜还是手术,仅能治愈斜视及歪头视物,不能直接提高视力,所以不要听信各种治疗仪的功效.

  5.先天性眼球震颤有自愈倾向,有部分孩子成人后视力可以达到正常,所以家长不要盲目花费大量的精力、物力、财力四处求医,要到正规的有经验的医院就诊,在医生的指导下定期复查。

  眼球震颤分:先天性眼球震颤,中枢性眼球震颤,生理性眼球震颤,迷路性眼球震颤等。先天性眼球震颤又称先天性特发性眼球震颤,是一种表现复杂,危害较重,其病因尚待揭示和难以治疗的疾病。

  如果您发现小儿的眼球震颤,说明该患者患有弱视.小儿弱视伴有眼球震颤的治疗,首先要针对病因进行治疗,如先天性白内障和先天性青光眼的患者应尽快手术治疗内障和青光眼,白化病患者可予以配戴有人工虹膜的角膜接触镜隐形眼镜.此后,可以接受中医的推拿,针灸,中药治疗。如果发现弱视眼视力下降,可重新遮盖健眼,弱视眼仍能提高到原来的水平.对眼球震颤,弱视视除进行增视疗法外,努力训练两眼单视机能和融像力.如发现视力下降,则应恢复后像治疗,后像疗法不应突然停止,应逐渐减少次数及延长间隔,慢慢停止.

三、眼球震颤一般护理


  眼球震颤手术前护理

  1、心理护理:患者一旦入院,应建立良好的护患关系,使患者了解手术的效果,对面临的问题有充分的心理准备。

  2、除常规检查外,每位患者术前需做眼震图和E棱镜椅查,并从眼震图中选择休止复位或震颤最轻的眼位,从三棱镜检查中确定患者所需手术量及估计手术效果,术前应嘱咐患者食易消化的流质食物,不宜暴饮暴食;

  先天性眼球震颤手术后护理

  1、良好的居件环境和充足的睡眠有利于患者的康复。

  2、术后疼痛、疲劳、恐惧和忧虑均能抑制消化腺的分泌.使消化机能减退。故术后不要马上进食,在术后6 小时后进食。

  3、预防感染:术后第一天起,手术眼睛涂抹抗生素眼膏,服罩包扎,并全身应用抗生素。手术眼睛应用抗生素眼药水,每d天4次.还应该注意不要受凉,预防感冒。

  4、术后眩晕:多见于年龄较大者,困卧床过久或双眼视物状态改变所致。术后应逐渐延长视物时间。鼓励患者多活动,眼睛多注视物体,逐渐克服眩晕。

四、眼球震颤检查诊断

  一、临床表现

  1、跳动型:眼球呈明显速度不同的往返运动,当眼球缓慢地转向加一方向到达一定程度之后,又突然以急跳式运动返回。所以此型震颤有慢性和愉相的表现,慢性为生理相,快相是慢相的矫正运动,快相方向作为眼球震颤的方向,快相与病因有关。

  2、摆动型:眼球的摆动犹如钟摆,没有快相和慢相。其速度和幅度两则相等。多见于双眼黑蒙和弱视患者。

  二、一般检查

  直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此,检查时应注意下列各点:

  1、是隐性或潜伏性还是显性眼球震颤。

  2、眼震是联合性—两侧眼球的运动彼此一致,还是分离性。

  3、眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

  4、有无休止眼位。

  三、特殊检查

  眼震电流图等器械检查。

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