尿血是什么原因 尿血的治疗和事项

一、尿血的概况描述

　　症状

　　尿血指小便中混有血液或挟杂血块。《素问》称“溺血”、“溲血”。

　　尿血与血淋相似而有别，若小便时不痛者为尿血，小便时点滴涩痛，痛苦难忍者即为血淋。《类证治裁·溺》：“溺血与血淋异，痛为血淋，出精窍，不痛为溺血，出溺窍。”

　　尿血之症，多因热扰血分，热蓄肾与膀胱，损伤脉络，致营血妄行，血从尿出而致尿血，发病部位在肾和膀胱，但与心、小肠、肝、脾有密切联系，并有虚实之别。常见的有心火亢盛，膀胱湿热，肝胆湿热，肾虚火旺，脾肾两亏等症。

　　原因

　　血尿同时伴有较长期的尿频、尿急、尿痛者，以肾结核的可能性较大；如血尿伴眼睑、面部或全身浮肿，血压增高及发热等症状，可能是急性肾炎；如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎；如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症；血尿伴腰痛症状者，有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者，可能为肾或输尿管结石；年龄在40岁以上，无明显症状和疼痛的血尿，可能有泌尿系统肿瘤；血尿、腰痛与体位及日常活动有明显关系者，如症状在卧床休息后好转，体力活动增加后加重，则肾下垂的可能性较大；如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。

二、尿血腰痛的原因

　　1、肾及尿路损伤

　　多有腰部或腹部外伤史，如挫伤、撞伤、摔伤等；

　　2、肾结核

　　有血尿者占90%以上，特点是尿急、尿频、尿血、腰痛逐渐加重；

　　3、泌尿系统结石

　　特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿血、腰痛等症状；

　　4、药物性血尿

　　有些药物对肾脏有损害，服用后可引起尿血、腰痛。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等；

　　5、全身性疾病

　　维生素C、维生素K缺乏症，血液病如白血病、血友病可引起血尿；

　　6、过敏性紫癜

　　这种病皮肤有出血点，胃肠道出血，关节痛。皮肤有出血点24周后出现血尿；

　　7、暂时性血尿

　　饮水过少引起，增加饮水，稀释尿液后很快消失。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

三、女性尿血的主要原因

　　1、泌尿系统疾病

　　如泌尿系结石、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、肾脏肿瘤、遗传性肾病、肾血管性疾病、化学药品的作用，运动性血尿等。

　　2、尿路邻近器官疾病

　　急性阑尾炎，输卵管炎、盆腔炎、盆腔脓肿及盆腔肿瘤，直肠、结肠的肿瘤。

　　3、血液病

　　关注女人尿血怎么回事的朋友，如有必要也要进行血液检查。尿血伴全身皮肤、孔窍多处出血，有时伴有发热。

　　如有必要也要进行血液检查

　　4、全身性疾病

　　见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、再障、白血病等血液病；系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎等结缔组织疾病；流脑、钩端螺旋体病、猩红热等传染病；高血猩红热等传染病；高血压肾病、充血性心力衰竭等心血管病；痛风、糖尿病、甲状旁腺机能亢进等内分泌疾病。

四、尿血的常见证候

　　1、心火亢盛

　　尿血色鲜红，小便灼热，短涩，面赤身热，口舌糜烂或生疮，心悸，心烦，失眠，大便燥结，舌尖红，苔黄，脉数。

　　2、膀胱湿热

　　尿血，尿频，尿急，尿道灼痛，腰痛，少腹胀满。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

　　3、肝胆湿热

　　尿血，小便短赤，兼见发热口苦，渴不欲饮，纳减腹胀，恶心欲呕，胁肋疼痛，或身目发黄，舌边红，苔黄腻，脉弦数。

　　4、肾虚火旺

　　尿血，血色鲜红，反复不止，兼眩晕，耳鸣，腰膝酸软，两颧红赤，潮热盗汗，五心烦热，虚烦不寐，舌鲜红，少苔或无苔，脉细数。

　　5、脾肾两亏

　　小便频数带血，血色淡红，反复不愈，神疲倦怠，纳减腹胀，便溏，腰膝酸软，耳鸣，头晕，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、