拔牙后很疼怎么办 拔牙后疼痛的原因是什么

一、拔牙后很痛怎么办

　　由于人类的进化，口腔已无法适当的容纳三十二颗牙齿，所以造成齿列不整及第三大臼齿（智能齿）长歪的情形，在临床上智能齿长歪情形又称阻生牙，深信在人类进化下，必须付出阻生牙的疼痛代价，那就是拔除一途。

　　牙在口腔有限的空间内，埋在牙周组织中，牙根又是弯曲带钩，很难以正常拔牙方式拔除，必须以手术方式将牙齿拔掉，通常牙医师在麻醉之后，以十五号刀片将牙龈组织以半膜手术翻开，再以凿子或钻头将牙齿分为二或三部份后，分段将牙齿拔除，

　　所以对牙周组织是严重的破坏，加上手术时间较长易造成伤口充血水肿等现象，因此拔牙后疼痛与肿胀是无法避免的。

　　如何减少疼痛及肿胀有以下方法：

　　１、医师于拔牙后，需将伤口清理干净，置入止血棉，并缝合起来，防止出血及加速伤口愈合。

　　２、于伤口地方，咬紧纱布40-60分钟，尽量少讲话，防止继续出血，以达止血功能。

　　３、嘴中若有口水，需往肚里吞下，不可以用力漱口，防止伤口撕裂的情况发生。

　　４、止血后，二十四小时内可以用冰敷，或含冰开水的方式，防止伤口肿胀发生。

　　５、于餐后及睡前必须使用漱口水，轻轻含三十秒后，慢慢吐掉，以防止细菌感染。

　　６、按医师处方服药，不可以自行减剂，否则后果不堪想象。

　　７、一周后拆线，牙医将给予新的建议事项。

　　８、多喝果汁，补充维他命c及b群，以增进伤口愈合。

　　９、千万记住，留下医院、诊所的电话及医师大名，若有突发状况立即与医师联络。

　　１０、推辞应酬，不可酗酒，充分休息及睡眠是必要条件。

二、牙痛的预防方法

　　要预防牙痛，一要有效防止蛀牙，二要防止牙龈萎缩和保证龈下清洁。生活中要坚持做到以下几点：

　　1、减少或消除病原刺激物：减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。睡前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，即“上虐待由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。

　　2、多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

　　3、减少或控制饮食中的糖：我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显着增多。应注意宣传。从小养成习惯，睡前不吃糖得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖（sugarsubstitute）来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖（aspartame）含有毒性，已经引起国际上的注意。

三、拔牙后疼痛的原因是什么

　　拔牙后有时会有疼痛的感觉，这是什么原因造成的呢？

　　一般来说有以下几种原因：

　　骨组织的损伤

　　如拔牙时使用挺子对骨组织造成的损伤；拔牙后，若遗留尖锐的骨刺未予处理，也可引起疼痛；有时牙齿较难拔时（如下颌智慧齿），常需去除部分骨质，拔牙后也可引起疼痛；用钻去骨时，如未喷冷水降温，局部产热过多灼伤骨组织也可引起术后疼痛。

　　软组织的损伤

　　拔牙时牙龈撕裂可引起拔牙后疼痛；拔牙时若采用翻瓣术，操作时为显露手术野，过度牵引黏骨膜瓣也可引起疼痛；行翻瓣术时，若未切透黏骨膜瓣达骨面，而将骨膜与黏膜分开，术后也可引起疼痛；另外用钻时，误损伤软组织也可导致拔牙后疼痛。

　　干槽症

　　这是一种拔牙后发生的牙槽感染，拔牙后干槽症的发生率约为2～4％，可以发生于任何拔牙创，但以下颌智慧齿拔除后最为多见。干槽症导致的疼痛为持续性，可向耳颞部放射，一般镇痛药物不能止痛。

　　拔牙后拔牙创一般不会出现明显疼痛，经过24小时以后多无不适，拔牙后如果出现伤口隐隐地疼痛，可不予处理或口服止痛药即可。但如果疼痛剧烈，怀疑是干槽症，则应该及时到医院就诊。

四、拔牙后的护理方法是什么呢

　　1、拔牙后，需要服用消炎药，防止创口感染细菌。创口浅的，一般服用两三天消炎药即可，创口深的，至少要服药一个星期。

　　2、拔牙后一周内，不要用生水漱口，防止细菌感染。拔牙后第一天用凉开水漱口（水温在25-30摄氏度之间），一周内尽量用温开水刷牙漱口，特别是冬天，最好不要冷水漱口，那样影响创口愈合。

　　3、拔牙后的一周，刷牙要特别小心，一定要用柔软的牙刷，不能刷到拔牙处的创口。如果不能保证伤不到创口，拔牙后第一天最好不要刷牙，漱口即可。

　　4、拔牙后一周内尽量不要用创口处咀嚼食物，如果咀嚼食物无法保证不磕碰到创口，最好食用软质和流质食物，防止硬的食物碰伤创口，妨碍创口愈合。一周内尽量避免食用豆腐、鸡蛋等发物，也不要食用辣椒等刺激性食物，防止伤口发炎红肿。也不要喝生水和生鲜果蔬，防止细菌感染。

　　5、如果拔的是两腮的牙齿，则拔牙后三天内，睡觉时，尽量不要用拔牙的一侧脸侧睡。拔牙的一侧腮如果长时间受压，容易导致血液流通不畅，不利于创口化瘀，妨碍伤口愈合。

　　6、如果拔牙后，出现腮红肿，除了找医生开药消炎，也可以自己用热毛巾敷一下，这样能加快消肿。

　　7、牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。

　　8、拔牙后2小时内禁食，包括任何软硬食物或流汁、茶水。必须注意的是，2小时后宜迸软食；食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。

　　9、拔牙后当日唾液申有少量血液为正常，若有大量血块或出血不止则需及时就诊。拔牙后数小时内。口内唾液轻轻往下咽，千万不要反复往外吐，更不要用舌头舔触创口或反复吮吸，以防止出血。

　　10、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护口腔。 一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

　　11、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。

　　12、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。

　　13、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

　　14、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

　　15、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。