高血压正常是多少 什么是孕期高血压
2017-05-25 来源:快问养生编辑部 作者:于元柏
一、什么是孕期高血压
怀孕期间,孕妇发生高血压是非常常见的,它的危害不容忽视。因为孕期高血压不仅会对宝宝产生严重的危害,还会对母体造成深深的伤害。孕期高血压按临床表现分为轻度孕期高血压、中度孕期高血压、重度孕期高血压(先兆子痫及子痫)。
1、轻度妊娠高血压
这个阶段,孕妈的主要临床表现为血压轻度升高至140/90mmHg,可伴轻微蛋白尿和(或)水肿,体重异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。一般会持续数日至数周,或逐渐发晨,或迅速恶化。
2、中度妊娠高血压
这一阶段,孕妈的血压已明显高于150/100mmHg,但不超过160/110mmHg;尿蛋白(+)表明24小时尿液中蛋白量>0.5g;无自觉症状或有轻度头晕。
3、重度妊娠高血压
此时,孕妈的病情进一步发展,血压高达160/110mmHg或更高;24小时尿液中蛋白量>0.5g;可有不同程度的水肿,井有一系列自觉症状出现。此阶段可分为先兆子痫和子痫。
孕期高血压的治疗
娠娠期高血压的治疗不同于一般高血压,应根据不同病因,从饮食、活动及药物等方面采取综合性措施,以控制好孕期血压:
4、一般治疗
首先,孕妈应该充分卧床休息并消除紧张情绪。此外,可适当补充钙剂:每天补钙1.5~2.0克,可使收缩压和舒张压分别下降5.4毫米汞柱和3.4毫米汞柱。在低钙摄入人群中补充钙剂十分有益
二、如何预防血压异常
专家提醒,预防胜于治疗,在孕早期应录下基础血压,在怀孕期间注意以下几点:
1、卧床休息时采用左侧卧姿,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加,进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降;
2、维持高蛋白的饮食很重要,每天80至90克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿危险;
3、正常情况孕妇怀孕末期会有足部水肿,但妊娠高血压之水肿通常会出现在第二妊娠期即孕4-6个月时,并且会进展到眼睑;
4、可自行监测血压,每天早晚各量一次并做好记录;
5、每周或每两周做一次产检,一旦有异常应提早就诊。在出现紧急情况入院救治时,医生会根据产妇病情进行规范解痉、镇静、降压等治疗,同时每天对产妇病情作出评估,在保证母儿安全的情况下,尽量等待胎儿在母亲宫内生长。如母子出现危险则应及时剖宫产帮助娩出胎儿及胎盘。
三、什么是孕期低血压
妊娠时虽然心输出量和血容量明显增加,心肌收缩力增强,但由于外周血管阻力的下降,其平均血压,尤其舒张压较未妊娠时却有所下降。妊娠早期和中期收缩压较妊娠晚期约低2mmHg,舒张压低10~20mmHg,此后逐渐增高,到分娩时或产后6周则接近妊娠前水平。
造成女性怀孕后血压低的原因是有很多的,一般情况下,人们血压低时不太容易引起注意,而且,低血压的症状一般会在身材消瘦或体质差的孕妇中出现,患有低血压的时候,孕妇一般会出现惧寒或头晕眼花的症状。
孕期低血压对母儿的影响
一般低血压,如孕妇没有症状,则对胎儿影响不大。如因血压低孕妇出现休克,则可造成胎儿缺血缺氧,即胎儿宫内窘迫,生后可造成缺氧缺血性脑病。休克时应积极抢救,提升血压,并查明原因,做积极有效的治疗。
警惕“仰卧位低血压综合征”
人们对于孕妇高血压已十分重视,但对孕妇仰卧位低血压综合征却不很注意。为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征”呢?目前比较一致认为,发生原因是因为子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。血管造影也证实,足月孕妇仰卧位时有90%发生回心血流下降。一般发生在妊娠中后期,即32~36孕周时,临产前或分娩时很少发生。多数人症状发生在仰卧后1~10分钟,6~7分钟开始出现最多。主要表现为头晕、恶心、胸闷、出冷汗、打哈欠,检查血压降低,脉率加快,面色苍白等
四、影响血压的因素是什么呢
血压的量度单位是毫米水银,根据世界卫生组织于1999年的指引,120/80以下是理想的收缩压/舒张压,139/89以下是正常血压,140/90至160/95是偏高血压,161/96以上便属于高血压。血压令血液于动脉里正常输送至全身,若血压过低,便无法将血液供应全身,相反,血压过大,有可能令血管受损,亦反映血液或心脏可能出现异常。血压会受到以下因素影响:
1、身高:身体越高,心脏便需要更大压力去泵出血液,令血液能流遍全身。
2、年龄:年纪越轻,新陈代谢率越高,血流量较大,心脏需要较大压力泵血,随着年龄增长。
3、血黏度(血液密度):血液越黏稠,心脏需要越大压力泵出血液。
4、姿势:站立时血压高于坐姿血压,而坐姿时的血压又高于平躺时之血压。因受重力原理影响。
5、血管质素:血管如果变窄,血液较难通过,心脏便需要更大压力泵出血液。
6、其他:精神状态、生活节奏、个人差异、饮食习惯、药物、遗传、天气变化等等。