面部突然抽筋怎么办_ 脸部突然抽筋是什么意思
2017-06-13 来源:快问养生编辑部 作者:潘之玉
一、面部抽筋怎么回事
一、有可能和面肌痉挛有关,建议注意休息,避免精神紧张,可以去医院神经内科检查明确诊断,可以用舒筋活血的药物配合营养神经的药物治疗
二、这种情况考虑是面部神经引起的。指导意见:建议到神经内科明确检查,同时保持心情放松,少食辛辣刺激性的食物。
三、这种情况考虑是面积痉挛的情况。指导意见:可以进行面部的局部理疗,比如红外线局部加热治疗和微波治疗,另外可以进行维生素局部注射治疗,如维生素B12局部注射面部的三叉神经点,口服卡马西平片和VB1片以帮助面部神经恢复。
四、脸部抽搐是由于面神经的痉挛所致,可能的病因是与面神经相邻的血管交叉压迫所致。
指导意见:
可先行局部热敷。如果严重可行针炙治疗。口服维生素B1或弥可保片。
五、面肌痉挛又称面肌抽搐,半面痉挛,是指一侧面部阵发性,不自主,不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张,情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或件有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。
二、脸部突然抽筋是什么意思呢
发病以中年女性为多,起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐,以后逐渐向一一侧面部扩展,以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一,在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重,安静或睡眠时消失。少数严重者,面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧,双侧者甚罕见。
本病是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时,应与功能性眼睑肌痉挛鉴别,后者不向下面部扩展,且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害,或肢体功能障碍,或伴有肢体不自主动作时,应考虑颅内病变,需去医院诊治。
面肌痉挛主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。
半面痉挛又称面肌阵挛,为半侧面部肌肉阵发性的不自主抽搐,中年以上的女性较为多见。其痉挛常自一侧眼部或口角开始,随之扩展到同侧半面肌肉,但额肌较少受累。呈间歇性不自主节律性抽搐,自控不能。每次抽搐时间由数秒至数分钟,间隔时间长短不定。人体疲劳、情绪激动、谈笑瞬目等可诱发或使之加重。虽然抽搐时面部无疼痛,但频繁发作可影响视力、言语或咀嚼功能,患者亦难以忍受。
关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致;当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩,传入感觉纤维与传出运动纤维发生"短路",激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是:从面神经发出的运动抑制纤维,也分布于肌肉中,当某种因素使抑制纤维兴奋消失时,面肌就痉挛
面痉挛后遗症一般是指病程超过3个月,因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面痉挛后遗症能够治疗,但恢复较慢,治疗周期较长。所谓面痉挛后遗症是指患者经多种办法治疗,时间超过7个月以上,仍未明显恢复或一部分功能恢复了,但可能会终身留下表情肌痉挛、萎缩等症状。对这种情况,也能治疗,多数病人可以改善症状, 100%恢复比较困难,而且疗程较长。
三、面部抽搐保健的自我按摩法
1、枕额肌额腹
患者或他人用拇指或示指指腹沿着枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩。按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉,或缓慢地揉搓。
2、眼轮匝肌
大部分患者表现为闭眼功能障碍及流泪。主要原因是眼轮匝肌不能有效地收缩,将眼轮匝肌从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后,再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外,再从外向内轻轻地推拉,有助于上眼睑功能恢复。这种方法亦有助于闭眼。一般周围性面瘫主要表现为上眼睑闭合障碍。重度病变型面瘫,可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻,主要由于面瘫后下眼睑松驰所致。亦可采用上述手指推拉的方法治疗。嘱患者闭眼,用拇指及示指的指腹,分别沿着下眼睑皮肤从内向外,再从外向内轻轻地推拉。个别的患者在面部表情肌大部分恢复后,遗留上眼睑闭合不全,采用此方法按摩治疗,可避免或减轻恢复后的眼睑挛缩。
3、提上唇肌
提上唇肌又称上唇方肌,起源于眶下孔上方、眶下缘的上颌部,此处位于眼轮匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纤维向下进入上唇外侧皮肤,其他纤维与口轮匝肌纤维交织。因此,按摩时应在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩,然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。
4、颧肌
颧肌分为颧大、小肌,起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角,可沿着肌纤维,由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。
5、口轮匝肌
上口轮匝肌:用示指及拇指的指腹,沿着患侧口角向人中沟方向,然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌:用示指及拇指指腹,沿着患侧口角向中心方向,然后再向患侧口角方向按摩。
6、下唇方肌
用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉,有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。
四、面部突然抽筋怎么办
1.药物治疗
一般采取西药口服,主要利用药物的抗癫痫作用来抑制神经的间歇抽搐,患者口服在短时间内症状能有明显的缓解,方便携带。临床也有出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应的案例,这类药物的不良反应具有一定的潜伏期。主要适用于保守治疗,病情症状较轻的人群。
2.针灸治疗
通过扎针刺激穴位来改善面部抽搐的临床症状,患者对于见效情况较为满意。但是在患病一周内不能采取治疗,治疗有一定的局限性,患者心里紧张、恐惧或饥饿、疲劳、身体虚弱、过敏、对针灸不耐受的都不能进行治疗。适用于心理素质极高、病情较轻且不在发病一周内的患者。
3.手术治疗
主要是进行颅内面神经干梳理术,经过治疗以后大部分能逐渐不同程度的恢复功能,症状有明显改善。但是风险性较高,患者需要进行开颅手术,手术过程容易对听神经造成损伤,造成一过性或永久性的听力下降、耳聋、耳鸣,还会发生术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。一般是患者对抗面神经疾病的最后挣扎。
4. FSI面神经可视靶向介入疗法
采取中西结合的治疗方式,整个治疗过程经过“仪器定位受损神经+超导修复神经+中药巩固疗效”的步骤,在缓解并清除面部抽搐、疼痛、肌肉扭曲的症状下,活化休眠的面神经元,清除坏死的面神经组织,促进健康面神经元组织生长,组建新神经组织,提升患者面部神经免疫力,防止面神经症状死灰复燃。临床适用人群较为广泛,能够满足绝大多数不同患者的要求,达到理想的治疗效果。