小儿支气管肺炎如何治疗_ 如何预防小儿支气管肺炎
2017-06-22 来源:快问养生编辑部 作者:朱海莲
一、小儿支气管肺炎的治疗措施有哪些
1.室内要开窗通风,保持空气清新,如果气候比较干燥,要多放几盆水,增加湿度。
2.孩子的饮食要注意营养的丰富和多元化,多补充维生素和蛋白质,增加身体的抵抗力。
3.患儿的鼻、咽部都有分泌物,采集后进行细菌培养和药敏实验,根据结果选择抗菌素。如果结果需要等待一段时间才能出来,应当根据临床经验进行用药,以免延误病情。
4.要及时把宝宝鼻腔的分泌物清除干净,帮助宝宝咳痰,这些分泌物中都含有病原体,如果不能及时清理,就容易造成反复感染,不利于疾病的治愈。
5.支气管肺炎的病原体除了细菌之外,往往还合并有病毒感染。可用病毒唑以雾化吸入、静脉滴注或是肌肉注射等方式给药。
6.假如宝宝有发烧的症状,应当以物理降温为主,用酒精棉球擦拭宝宝的头部、腋窝、腹股沟等处,或是放置冰袋。物理降温无效者,在医生的指导下口服退烧药。
小儿支气管肺炎如何治疗
7.一旦出现嘴唇发紫、烦躁不安,应当考虑是缺氧,要给予导管吸氧,新生儿可用面罩吸氧。
二、小儿支气管肺炎治疗应注意哪些
这个问题比较大,支气管肺炎也叫小叶性肺炎,它可以由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种致病微生物引起,有些病因我们可以查及,有些只能凭借症状、体征进行经验性治疗,一般来说血象不高,白色粘液痰,病毒感染可能为多,治疗无特效药,以缓解症状为主,病情往往是自限的,病程在7-14天,病初可以用利巴韦林等抗病毒药物。如果有黄浓痰,铁锈色痰等,且血象高,往往是细菌感染,小儿细菌性肺炎最多见的致病菌为肺炎球菌,需要用抗生素治疗,首选青霉素类抗生素。其他如支原体肺炎,衣原体肺炎首选红霉素类抗生素。根据患者的症状,如咳嗽、咳痰、喘息等,可以相应用一些对症的药物。以及多饮水,翻身拍背,以利于排痰,缩短病程。
另外,小儿支气管肺炎要注意与重症的鉴别,如果孩子病情较轻,是可以在门诊治疗的,但如果小儿出现精神萎靡,多睡,哭闹不安,呼吸急促,面色改变等你可以观察到的表现,必须住院治疗。
三、小儿支气管肺炎的症状表现
(一) 一般症状
起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日,骤发者常有发热,早期体温在38~39℃之间,亦可高达40℃,多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓,发热不明显或体温低于正常。
(二) 呼吸系统症状
咳嗽较频,早期呈刺激性干咳,极期咳嗽反略减轻,恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促,呼吸频率每分钟可达40~80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。
肺部体征早期不明显,可有呼吸音粗糙或减弱,以后可听到中细湿罗音,以两肺底及脊柱旁较多,于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶,叩诊一般正常,当病灶融合扩大,果及部分或整个肺叶时,可出现相应的实变体症。如发现一侧肺有叩诊浊音及(或)呼吸音减弱,应考虑胸腔积液或脓胸。
(三) 循环系统症状
轻者心率稍增快,重症者可出现不同程度的心功能不全或心肌炎。合并心衰者可参考以下诊断标准:
① 心率突然超过180次/分;
② 呼吸突然加快,超过60次/分;
③ 突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长;
④ 肝脏迅速增大。
四、小儿支气管肺炎的预防措施
1、加强护理和体格锻炼
婴儿时期应注意营养,及时增添副食,培养良好的饮食及卫生习惯,多晒太阳。防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键。从小锻炼体格,室内要开窗通风,经常在户外活动或在户外睡眠,使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强,就不易发生呼吸道感染及肺炎。
2、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病
对婴幼儿应心可能避免接触呼吸道感染的病人,尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎。注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病,如百日咳、流感、腺病毒及麻诊等感染。尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患儿更要注意。
3、预防并发症和继发感染
已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱,易染他病,应积极预防可能引起严重预后的并发症,如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病原的患儿尽量隔离。恢复期及新入院患儿 也应尽量分开。医务人员接触不同患儿时,应注意消毒隔离操作。近年来有用苍术、艾叶等中药香薰烟以减少空气中病原体的报道,此法可用来预防交叉感染。