婴儿呛奶会不会引起肺炎 如何防治宝宝呛奶

一、警惕呛奶引发新生儿肺炎

　　喂奶怎么会让新生儿患上了肺炎?

　　新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病，在孩子出生前后的不同时期，由于致病原因不同，肺炎的类型也不同，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。

　　吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。

　　更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿(特别是一些出生时体重较轻的孩子)口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，如果乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，就可能造成乳汁吸入性肺炎。误吸的乳汁越多，症状越重。

　　因此，妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子的体位也很重要，最好是半卧位，上半身仰起一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出胃内的气体，再观察一会儿，发现有漾奶现象时，应及时抱起孩子，拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重，并有发憋、气促等情况，应马上到医院就诊。

　　新生儿肺炎的表现与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状是很不同的，尤其是出生两周以内的新生儿，像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等，大多数孩子不发烧，有的有低烧，接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。如果观察到这些现象，父母应及时带孩子去医院就诊，通过医生的检查和拍肺部X线片，做出诊断。

二、宝宝呛奶时妈妈该如何处理

　　许多新爸妈在宝宝呛奶时，常常会心疼地赶紧抱起来靠在肩上，其实，这样是有危险的。儿科专家崔玉涛提醒家长，宝宝呛奶的时候，千万不要竖着抱，因为竖着抱以后这些分泌物，或者是奶液不容易被咳出来，反而容易进到更深的部位，导致呛咳会更加严重。

　　宝宝呛奶时该如何处理

　　宝宝呛奶时应该及时给予急救措施，如果宝宝呛奶严重而没有及时处理，很可能造成宝宝窒息。

　　1.体位引流

　　如果呛奶程度较轻（宝宝有咳嗽，但是没有面色发紫的表现），将宝宝脸侧向一边，用空掌心拍宝宝的后背。如果宝宝呛奶的程度较重（有面色发紫的表现），应让其俯卧在大人腿上，上身前倾45—60度，并用力拍打背部四五次，利于气管内的奶引流出来。

　　2.清除口腔的异物

　　可用手指缠纱布（紧急情况可用手帕、湿纸巾等）伸入宝宝口腔，将其中的奶汁清除，避免吸气时再次将奶汁吸入气管。

　　3.情况严重及时就医

　　观察宝宝的哭声和面色，如果宝宝没有哭声且面色发紫，提示其情况非常危险，在拨打120求救的时候，也要给宝宝做初步的心肺复苏。

三、5大方法防治宝宝呛奶

　　1.采取正确的喂奶姿势

　　采取正确的喂奶姿势可有效避免宝宝呛奶。母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身成30-45度），不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。

　　2.选择恰当喂奶时机

　　不要在宝宝哭泣或欢笑时喂奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛；孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。

　　3.控制喂奶速度

　　妈妈在给宝宝喂奶时要注意喂奶的速度和量，如果妈妈的奶水多，可用手指夹住乳房或乳头以控制奶的速度，宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜，最好不要超过30分钟。

　　4.注意观察

　　妈妈应注意一定要边喂奶边观察宝宝的脸色、表情，如果宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。

　　5.喂完奶后要拍嗝

　　妈妈在喂完奶后要给宝宝轻轻拍嗝，让其吃奶时咽下的空气排出，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。

四、小儿呛奶窒息急救方法

　　轻微状态

　　婴儿，特别是新生婴儿很容易吐奶，而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即呛奶。而婴儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是，常因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。同时婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，若停止供氧5分钟，即可死亡，所以，呛奶很可能会发生婴儿猝死的悲剧。家长们如何把握分秒抢救自己呛奶的宝宝呢？

　　轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，首先，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后，把手帕缠在手指伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。

　　严重状态

　　如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。

　　在以上过程中，宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常，如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等，如有应即送医院。如果宝宝哭声洪亮，中气十足、脸色红润，则表示无大碍。

　　对常吐奶的婴儿，父母应加强观察，并适当抬高床头，让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时，都应让头部略高，喂完奶后，再把婴儿抱立起来，轻拍后背，直到打嗝后再放回床上。夜间应定期观察婴儿，是否发生吐奶，呼吸与睡姿如何等。另外，妈妈在给婴儿喂奶时，应防止奶头堵住婴儿的口、鼻，导致窒息。