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运动完一呼吸就咳嗽是什么原因呢 咳嗽的发病机制是什么呢

2017-09-08 来源:网络分享 作者:仇书芹

一、运动完一呼吸就咳嗽是什么原因呢

  主要是由于剧烈运动引起的身体器官一系列的变化造成的,并且是一过性现象。但要与一般的气道高反应性相区别,因为气道高反应性常用于无剧烈运动情况下检测支气管哮喘的有效方式。

      剧烈运动后能刺激喉部咳嗽有关感受器的因素:1运动时需氧量增加,呼吸频率增加,但是肺部容积只是有一定程度的扩张以增大气体交换的效率,而且呼吸频率在运动后一定时期内快速而稳定。这时深呼吸或增大肺部容积,引起强烈的肺牵张反射,将气体快速压出,并恢复快速的呼吸频率;2由于剧烈运动引起的急促呼吸使肺内解剖无效腔增加,此时深呼吸对肺部刺激远大于安静状态下的深呼吸;3运动后体内(肺内)温度较高,外界空气温度相对较低,深呼吸空气主要是从口入而且快速很难被有效加热,刺激气管;4由于空气中由部分尘埃颗粒等,剧烈运动时呼吸道和肺部毛细血管夸张较脆弱,而且深呼吸主要用口不易阻挡尘埃颗粒,容易被快速吸入的尘埃颗粒刺激;5突然的剧烈运动引起长期处于正常状态的呼吸道气管扩张而且可能伴有及其轻微的炎症,没有节律的深呼吸更容易刺激发炎气管等;6运动时呼吸道等分泌物增加,深呼吸刺激加上分泌物作用,刺激产生咳嗽;7剧烈运动后儿茶酚胺等和缩血管有关的物质水平较高,对已经扩张的血管有回缩作用,深呼吸需要扩张肺部容积,但是毛细血管收缩在一定程度上限制肺部容积减小,不利于深呼吸等。我能想到的是这几点,另外这是一种正常的生理现象,但是心肺功能较强的人群反应较小,而且呼吸频率和心率恢复也快。经常从事剧烈运动的人反应较小,长期没有剧烈运动突然剧烈运动的人反应较大。

二、咳嗽的发病机制是什么呢

  按中医理论,咳嗽分外感咳嗽和内伤咳嗽。外感病由于气位突变或调摄失宜,六淫之邪乘虚从口鼻或皮毛侵入,使肺气被束,气失肃降,故而咳嗽。所谓:“寒、署、湿、燥、风、火六气,皆令人咳嗽”即是此意。由于四时之气不同,因而人体所感受的致病外邪亦有区别。所以外感咳嗽又分为风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽。内伤病因包括饮食、情志及肺脏自病。

  饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或生冷不节。肥甘厚味,损伤脾胃,致痰浊内生,上扰丁肺,阻塞气道,致肺气上逆而作咳。情志刺激,肝失调达,气郁化火,气火循经上逆犯肺,致帅失扁降而作咳。肺脏自病者,常由肺系疾病日久,迁延不愈,耗气伤阴,肺失润降,肺气上逆作咳;或肺气虚不能布津而成痰,肺阴虚而虚火灼津为痰,痰浊阳滞,肺气不降而上逆作咳。

  故临床多为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等病证。是因外感六淫、脏腑内伤影响于肺所致有声有痰之证。

  外感咳嗽与内伤咳嗽可相互影响为病。外感咳嗽如迁延失治,耗散正气,肺气虚损,更易反复感邪,而致咳嗽频作,转为内伤咳嗽;肺脏患病,卫外不固,更易感受外邪,特别在气候变化时尤为明显。久病从实转虚,肺脏虚弱,阴伤气耗。由此可知,咳嗽虽有外感、内伤之分,但有时两者又可互为因果。

三、咳嗽的成因有哪些

  咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。

  1.吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

  2.感染:咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等微生物的特异性IgE之类的抗体,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。

  3.食物:由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

  4.气候改变:当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

  5.精神因素:病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

  6.运动:约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。

  7.某些药物:有些药物可引起咳嗽发作,如盐酸普奈落尔(心得安)等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。

  8.某些疾病:咽喉部疾病、气管支气管疾病、肺部疾病、胸膜疾病、心脏疾病、纵膈疾病、过敏性疾病等原因。

四、咳嗽的预防妙招有什么

  绝大部分咳嗽是由呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。预防措施有:

  1.加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力。

  2.气候转变时及时增减衣服,防止过冷或过热。

  3.感冒流行期间可服中药预防。配方是:贯众12克,防风12克,荆芥10克,每日一剂,水煎服连服2~3天。

  4.休息可改善病情,所以咳嗽患者整注重休息;

  5.保持身体温暖,使身体不要再伤风;

  6.多饮水,可补充机体消耗过多的水分;

  7.多食营养食品,对于刺激性的食物,如烟、酒、辛辣物,冷饮等尽量禁食、禁饮;

  8.家人有感冒时,室内可用醋熏臭消毒,防止病毒感染。感冒或咳嗽要及早治疗,切勿拖延;

  9.接触新鲜空气,有的患者在山村中休养,痊愈很快,这是因新鲜空气不会加重刺激肿和气管的缘故。