甲状腺手术后颈部水肿怎么办 甲状腺的主要功能有哪些

一、甲状腺手术后颈部水肿怎么办

　　甲状腺癌是常见的恶性治疗，其中以乳头状癌比较多见，这种类型也是在甲状腺癌预后相对较好的病理类型之一，其他还有髓样癌、未分化癌等不同的类型，术后碘盐，忌海鲜产品。

　　甲状腺癌是常见的内分泌科恶性肿瘤，手术一般采取甲状腺癌根治术，由于手术的范围较大，术后切除或者损伤甲状旁腺，会导致患者出现内分泌异常，容易出现水肿的现象，要定期服药，定期复查。

　　甲状腺癌在术后要注意饮食，应以清淡易消化的饮食为主，避免过于油腻、辛辣刺激、油炸、烘烤、腌制的食物，不要吃辛辣、肥腻、粘滞的食物。运动量不宜过大，以散步、慢走为宜。

　　注意事项：

　　在平时要多吃蔬菜，水果，要注意休息，避免过多的活动，不要抽烟，不要喝酒。调整心态，避免情绪大起大落，保持乐观开朗的心态，有利于疾病的恢复。

二、甲状腺的主要功能有哪些

　　甲状腺是人体重要器官部位，每年患上甲状腺肿瘤的患者数不胜数。

　　甲状腺是人体最大的内分泌腺体，呈薄薄的一层，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应主要有四条动脉，即甲状腺上下动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。

　　甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT），碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素（T4），MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸（T3），贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素（T4）在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以，在甲状腺功能亢进时，血 T4、T3及rT3均增高，而在甲状腺功能减退时，则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌的TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴，调节甲状腺功能。当甲状腺激素分泌过多时，甲状腺激素又会反过来刺激下丘脑与垂体，抑制下丘脑分泌的TRH与垂体分泌的TSH，从而达到减少甲状腺激素分泌的效果，这种调节又叫反馈调节。

　　甲状腺激素

　　甲状腺分泌的有生物活性的激素有甲状腺素（又名四碘甲腺原氨酸，T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）两种。它们是一组含碘的酪氨酸，它是以碘和酪氨酸为原料在甲状腺腺细胞内合成。甲状腺腺细胞有很强的摄取碘的能力。人体每天从饮食摄取100～200μg碘，其中约有1/3碘进入甲状腺。甲状腺含碘总量约8000μg，占全身含碘量的90%，说明甲状腺具有很强的泵碘能力。甲状腺功能亢进，泵碘能力超过正常，摄入碘量增加；低下时则低于正常，摄入碘量减少。故临床把甲状腺摄取放射性碘（131I）的能力作为常规检查甲状腺功能的方法之一。碘离子被摄入甲状腺腺泡上皮细胞后，在过氧化酶的作用下，迅速氧化为活化碘，然后经碘化酶的作用使甲状球蛋白中的酪氨酸残基碘化，生成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）。再在缩合酶的作用下，将它们缩合成T4或T3。这样，含有四种酪氨酸残基的甲状球蛋白贮存在滤泡腔内（请参阅生物化学有关章节）。

　　甲状腺受到TSH的作用，释放甲状腺激素时，腺上皮细胞先通过吞饮作用把滤泡腔内的甲状球蛋白吞入腺细胞，在溶酶体蛋白水解酶的作用下，使甲状球蛋白分解，解脱下来的T4和T3因能抗拒脱碘酶的作用，分子又小，可以透过毛细血管进入血液循环。甲状球蛋白分子上的T4数量远远超过T3，所以分泌的激素中T4约占总量的90%，T3分泌量较少，但其活性大，是T4的5倍。T4每日分泌总量约96μg，T3约30μg。T4释放入血后，一部分与血浆蛋白结合，另一部分则呈游离状态在血中运输，两者之间可以互相转变，维持T4、T3在血液中的动态平衡，因为只有游离型，才能进入细胞发挥作用。T3释放入血后，因为与血浆蛋白的亲和力小，主要以游离型存在。每天约有50%的T4脱碘转变为T3，故T3的作用不容忽视。

　　自身调节

　　甲状腺功能的自身调节，这是指在完全缺少TSH或TSH浓度基本不变的情况下，甲状腺自身对碘供应的多少而调节甲状腺素的分泌。当食物中碘供应过多时，首先使甲状腺激素合成过程中碘的转运发生抑制，同时使合成过程也受到抑制，使甲状腺激素合成明显下降。如果碘量再增加时，它的抗甲状腺合成激素的效应消失，使甲状腺激素的合成增加。此外，过量的碘还有抑制甲状腺激素释放的作用。相反，外源碘供应不足时，碘转运机制将加强，甲状腺激素的合成和释放也增加，使甲状腺激素分泌不致过低。碘的这种作用原理尚不清楚。

　　交感神经作用

　　甲状腺滤泡受交感神经支配，电刺激交感神经可使甲状腺激素合成增。

三、甲状腺结节的危害有哪些

　　1.针对甲状腺结节严重吗？患上甲状腺结节的病人并不是每一个患者都有突出的病症表现，有得不痛也不痒，所以我们容易忽视甲状腺结节疾病。一旦这样的话，我们就不能积极的发觉患者的病况，也不能积极的治疗了，这对我们的生活和工作是有很大的危害的。甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中都爱可以看到，但是在中年女性中是比较多的。甲状腺结节能单发，也能多发，多发的结节比单发的发病较高，而单发结节和多发结节相比甲状腺癌的察觉率较高。

　　2.甲状腺结节临床患病率越来越高高，可单发或者是多发，也可现象是甲状腺弥漫性肿大，呈表面凹凸不平的多发性状，称结节性甲状腺肿，多见的是单纯性甲状腺肿病程比较长的病人。放射性核素显像，现象是双侧叶及峡部有若干大小的稀疏缺影，和正常甲状腺组织互相的交织在一起，但是仍持维其基本的形态。

　　3.一旦发觉这种甲状腺结节疾病，医生会用针吸式活组织检验或者是其他的诊断性检查，以决定是否施行治疗。 不过，即让发现小结节是癌肿，大家也不用恐慌，因为极大部份的甲状腺癌生长比较缓慢，毒害性不大严重，并且平常很长时间才被发现。

　　4.随着结节的增加及增大，严重的时候乃至可发现压迫呼吸道的症状。甲状腺结节一旦产生恶变的话就可能会有颈部胀痛和紧迫感以及肿块增大迅速等不适的感觉。但是偶尔良性甲状腺结节内的出血，瘤体也会突然的增大发现局部胀痛的感觉，所以需要仔细鉴别切勿慌张，去医院作进一步的检查。

四、甲状腺日常怎么保养

　　多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物，适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。 甲状腺炎饮食治疗目的甲亢属于超高代谢症侯群，基础代谢率增高，蛋白质分解代谢增强，须供给高热能、高蛋白、高碳水化物、高维生素饮食，以补偿其消耗，改善全身营养状态。

　　1、热能代谢甲亢患者基础代谢明显升高，甲状腺可促进氧化磷酸化，刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶，后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中，需要大量的热能以促进Na的主动转移，从而消耗大量三磷酸腺苷（ATP），使氧耗和产热均增加，散热也加速。故病人怕热、多汗、体重下降，工作效率低。

　　2、脂肪大量甲状腺促进脂动员，加速脂肪氧化和分解，并加速胆固醇的合成，促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外，增加胆固醇的利用。故甲亢患者其胆固醇并不高，反而偏低。

　　3、水盐代谢大量甲状腺有利尿排钾作用，促使骨质疏松，钙、磷运转率加速，尿排泄增加，但血中浓度仍正常或稍高。

　　4、维生素甲亢者B族维生素及维生素C消耗量增多，容易发生这些维生素缺乏。

　　5、蛋白质少量甲状腺可促进蛋白质合成，但甲状腺分泌过多时，蛋白质分解加速，排泄增加，呈负氮平衡；肌肉组织被消耗，病人疲乏无力、体重下降。

　　6、碳水化物甲状腺可促进肠道对碳水化物的吸收，使葡萄糖进入细胞内被氧化，刺激肝糖原和肌糖原分解，加速糖原异生。造成糖耐量降低，容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向，但由于氧化加速，升高并不明显。

　　7、消化系统甲状腺增多时，促使肠蠕动增强，引起排便次数增多，甚至腹泻。

　　8、其他作用，增强神经、心血管和消化等系统脏器的兴奋性，常有心动过速、心律紊乱、循环加速、脉压增宽及神经系统的症状。

　　9、造血系统甲状腺红细胞生成有关，缺少时可致贫血，过多变化不明显，仅有淋巴细胞增生与白细胞总数偏低。