心因性妄想症是什么 妄想症的治疗

一、心因性妄想症的简介

　　心因性精神障碍是指当某些个体突然遇到严重的、强烈的生活事件刺激以后，如亲人突然亡故、严重自然灾害等，个体承受不了超强刺激而表现出的一系列与精神刺激因素有关的精神症状，经过短时间的治疗后或心因消失以后，症状消失如常人，一般愈后良好不会复发。

　　心因性精神障碍是一组由心理社会因素所造成的精神障碍。可以分为急性应激反应、创伤后应激障碍和适应性障碍。

　　急性应激反应：是由于突然而来而且异乎寻常的强烈刺激导致的一种精神障碍，表现为茫然，麻木，注意范围狭窄;定向力障碍，讲话言辞凌乱，有的还会出现木僵。而有的则表现为激越、活动增多无目的、伴有强烈的焦虑和恐惧。

　　创伤后应激障碍：是对异乎寻常的威胁性、灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。患者以各种形式重新体验创伤性事件，有挥之不去的闯入性回忆，有频频出现的痛苦经历的梦境再现。

　　适应性障碍：是一种为时短暂的较为轻度的烦恼状态及情绪失调。常常影响到社会功能，但不会出现精神病症状。

二、心因性精神障碍的类别

　　急性起病：一类病人是在强烈的精神刺激因素影响下突然起病。有的病人表现为情感反应突然消失、目光呆滞、表情茫然，有的伴有无目的的动作。有的病人则表现为呆若木鸡，不语不动、不吃不喝、对外界刺激毫无反应。这样的状态持续时间一般较短，几小时后恢复正常或转为兴奋。另一类病人表现为意识不清，对周围发生的事情不能清晰感知，也不知道自己在什么地方，有时甚至分不清上下午，对过去熟悉的人显出陌生感，表情紧张、恐怖，动作杂乱无目的或躁动不安，可有冲动毁物行为。持续时间短，意识清楚后，不能回忆或片断回忆。

　　还有一类病人的症状以兴奋、言语增多为主。语言内容多与精神创伤的体验或本人经历有关，病人在叙述时有相应的情感体验，容易被人理解，有时伴有夸*彩，情绪欠稳定。有时因为一件小事便大发脾气，与以前的性格不符，常常伴有失眠及躯体不适的主诉。

　　慢性起病：有的病人主要表现为容易忧伤、兴趣缺乏、常常回忆往事。在谈到伤心事时常哭泣，有时自责，经安慰、劝说、心理蔬导后，情绪有所好转，入睡困难，常常做恶梦，还可有心慌、气短、食欲下降、体重减轻等。情绪变化有明显的规律性，有的以晚上明显。有的病人表现敏感多疑和妄想，认为有人在跟踪他、监视他。有的病人还有幻听。一般妄想与幻觉的内容与心因性因素有关。此外还可以出现紧张、焦虑、易激动。这类病人一般起病较慢，病程相对较长，一般为三个月左右。

三、妄想症的治疗方案

　　心理治疗：尽快让患者脱离应激源，改变原来的生活环境。给予支持性或疏导性心理治疗。帮助患者认识有关的应激源，正视和面对现实，使患者认识到人在一生中，会遇到各种各样意想不到的困难，生活就是与自然斗争，调整自己，去适应和处理各种变化了的事情和环境。

　　鼓励患者锻炼自己的意志，发挥患者的主观能动性，培养自己应付或处理各种复杂情况的能力。如家庭治疗、社会环境治疗等。

　　药物治疗：对兴奋、激惹和幻觉妄想为主的，可选用氯丙嗪、*、氟*醇等抗精神病药物。对焦虑、抑郁症状为主的，可选用抗焦虑药艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑等，抗抑郁药可选多塞平、阿米替林等。其他治疗理疗、针灸、中药等治疗。

　　个人的个性锻炼。包括对强而不可抑制型的人经常训练其内抑制过程，增加其忍耐、克制和涵养的能力，使之能屈能伸，消除过多的兴奋性，以促兴奋和抑制的均衡。

　　对弱型者，要消除过多的被动防御反应，逐渐变得坚强。还可通过个性锻炼，增进神经过程的灵活性，防止外周环境或社会心理因素的急剧变化，造成高级神经活动失调。

四、妄想症都有哪些预防方法呢

　　1：保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　2：生活节制，注意休息。劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　3：合理膳食。可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

　　4：行为治疗。在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为驱力降低模型。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。