疑病妄想症怎么治 导致妄想症的几种常见原因

一、导致妄想症的几种常见原因

　　心理因素

　　强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。

　　1、主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖，其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想。

　　2、通常毛病是无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，也缺乏认识自己动机与态度的能力。

　　3、有不少妄想的病人，内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密，内疚感和恐惧感非常强，很怕人知道。

　　4、性格多敏感、容易猜忌，且比较自私自利并以自我享乐为目的。

　　5、妄想内容除受个人因素影响，有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态，受社会文化因素影响。

　　生理因素

　　遗传：同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。

　　器质性病变：头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损，或多巴胺能神经过份活跃之过。

二、治疗妄想症的常见手段

　　1、以抗精神病药物为主：治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果患者不配合治疗，可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果患者情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物。

　　2、抗精神病药物：分为西药和中药两种，一般来说，要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以，而且需要专业的心理疏导的配合。中药为：张玑晴神、银杏叶提取物等；西药有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效，而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根本上痊愈。

　　3、对理智和兴趣没完全丧失的患者：采用心理治疗的文娱疗法，让其参加感兴趣的文艺*活动，爱好音乐的用音乐疗法，让其听合适的音乐，爱好交流的就多交流。体育疗法，爱好运动的就让其参加适当的体育活动；作业疗法，爱好劳动就使其让其做一些力所能及的手工作业。通过这些方面，引导患者的妄想注意力转向其他方面，这对改善患者的病态症状，提高社会适应能力大有益处。

　　4、对理智和兴趣完全丧失的患者：采用镇定和压制类的药，使其不致恶化，再慢慢的取尝试用什么药或手段来恢复患者的一些理智和兴趣。

　　5、如果认为饭里有毒而拒食时：不能让患者单独进食，应带患者去餐厅，与其他人进食同样的饭，也可以让患者自己挑，或是让别人先吃一口，再让患者吃，解除患者的顾虑当家属被涉及时切忌做过多解释，应尽量减少接触，并注意安全。

　　6、不要为稳定患者的情绪迎合患者的妄想：有的人为了稳定患者的情绪，承认自己对患者的迫害，并承认错误，这样并无助于患者病情的改善，而且加重和巩固的患者的妄想。

　　7、鼓励患者参加各种*活动：可根据妄想状态患者的爱好和特长，鼓励其参加各种*活动，以分散注意力，减轻妄想。

　　8、安全护理患者在妄想支配下：有时可发生自杀、自伤、伤人、毁物或外走行为，家属要加强观察，防止意外情况的发生。

　　9、家属不要在爱患者面前低声交谈：以免引起患者猜疑强化患者妄想内容当家中其他人被涉及妄想怀疑对象时，应及时将其分开，并避免再次接触，防止意外发生，保护其他人的安全。

　　8、靠本能的潜意识：(本能)来修复左右脑。

三、妄想症常见的五大症状

　　1.情爱妄想型(erotomanictype)：又称deClerambault’s症候群。病人会以为自己正和某人恋爱，或另一个人深爱著自己。这类型在女性中较为常见，但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司)，很多时是遥不可及，甚至只是一个魅影，在现实中根本并不存在。病人常认定对方先爱上了自己，但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口，但也会恼羞成怒，做出一些异常的举动，如跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等，常因此触犯法律。

　　2.自大妄想型(grandiosetype)：妄想自己具有至高无上的才能、洞察力、价值、势力、知识、身份等等。在这种念头的驱使下，病人会刻意改变生活方式来迎合妄想，变得奢侈、傲慢、狂热起来。自大妄想可能有宗教内容，例如相信自己有来自神明的特殊讯息。

　　3.嫉妒妄想型(jealousytype)：又称奥赛罗症候群(Othellosyndrome)，是一种病态型思想，认为自己的配偶或爱人不忠。病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据，而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱、床单有斑点等)，就错误推论并且证实妄想为真。大部分情况下，这些指控完全是虚构的，但有时伴侣曾经有过不忠。个案通常会质疑其配偶或爱人，并且企图阻止想像的不忠事件发生。

　　4.被迫害妄想型(persecutorytype)：坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，小小的轻侮可能就被病人放大，变成妄想的核心，时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

　　5.身体妄想型(somatictype)：病人坚持自己患病，因而经常四处求医，虽然治疗无效，但仍顽强不息。常见的型态像是病人深信自己由皮肤、口腔、肛门、或阴道等部未发出臭味;或体内有寄生虫在钻、爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等。

四、妄想症的护理要点

　　妄想患者多数意识清晰，否认有病。在妄想下可支配患者的思维、情感和行为，所以家人或工作人员为了掌握患者妄想的内容，要以谈心的方式接近患者，注意态度和蔼、关心患者生活，使患者逐步解除顾虑，取得合作。

　　在症状活跃期，切不可贸然触及患者的妄想内容，若患者回避不谈，不必勉强。当患者主动叙述病情时，不要与其争辩或过早批判，可根据患者的特长和爱好，鼓励病人参加工娱活动，转移其注意力。

　　不要在患者面前议论他人的事情或低声耳语，以避免引起患者的猜疑，而强化其妄想内容。当工作人员被涉及时，切忌过多解释，应减少或避免接触，并注意安全；当同室患者也被涉及为怀疑对象时，应及时分开病室。

　　患者在妄想支配外，有时可发生自杀、自伤、伤人、毁物或逃避行为，要提高警惕，严防意外。

　　温馨提示：妄想症患者的护理措施，病情恢复期，要注意患者自知力恢复的真实程度，鼓励患者参加文体活动，如读书、看报、打乒乓球等来转移注意力，有利于疾病的康复和患者的社会适应能力。