脖子右边甲状腺肿大的表现 甲状腺肿大怎么办
2018-05-09 来源:网友分享 作者:罗代云
一、甲状腺肿大的症状都有哪些
1.甲状腺肿大或颈部肿块
甲状腺肿是非中毒性甲状腺肿的临床表现,患者常抱怨颈部或紧领。甲状腺位于颈部的前方,一旦肿胀很容易找到,有时甲状腺肿可以向下延伸到胸腔,这可能是由于负压力和肿瘤重量下降,由于在胸部,偶尔甲状腺组织异常发生在甲状腺组织异常。
病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。
2.压迫症状
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。
(1)压迫气管
轻度气道压力通常无症状,压力可引起喘息、呼吸困难、咳嗽。甲状腺肿引起的呼吸困难和呼吸困难常在夜间出现,可随着体位的改变而发生变化(如患者上肢等)。
(2)压迫食管
食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。
(3)压迫喉返神经
单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。
(4)压迫血管
巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张
(5)压迫膈神经
胸骨后甲状腺肿可由压缩引起的膈神经、呃逆、膈膨升。膈神经压迫。
(6)压迫颈交感神经链
胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。
二、甲状腺肿大的危害性
1、病情加重,引发癌变
甲状腺肿大患者发生癌变的几率是10%—30%,若患了甲状腺肿大不及时的治疗,病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象,肝脏受损,有些患者会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。
2、功能衰竭,危及生命
甲状腺肿大会导致患者出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有甲状腺肿大后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护,患者将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。
3、损害神经,精神分裂
甲状腺肿大对患者的精神、神经系统的损害是很大的,会导致患者记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁,多有精神质表现,严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。
4、影响生育,胎儿出生缺陷
男性甲状腺肿大患者阳痿和睾丸萎缩,性功能低下;女性甲状腺肿大患者月经不调,月经减少甚至闭经,造成不孕。孕妇患者容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎,出生胎儿易患脑瘫。
三、甲状腺患者的护理
1、适当休息与活动
临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理
中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满。心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑。
3、饮食护理
饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。不吸烟。不喝酒。浓茶和咖啡。
4、病情护理
主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统。心血管系统。消化系统。血液系统。生殖系统。运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿。潮红。潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。
5、对症护理
使用西药治疗时,要注意年龄。性别。病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药。服药的方法,服药过程中的禁忌。
四、甲状腺肿大治疗方法
1、自治疗法
无论是哪种甲状腺的疾病,患者都需要补充碘,平时可以多吃一些碘含量丰富的食物,例如海产品中的,海带、紫菜等。患者在补充碘的同时也需要多注意平时的锻炼,拥有积极乐观的心态,同时也要控制好自己的情绪,不暴躁,不轻易发脾气。
2、手术疗法
在治疗甲状腺类的疾病中有药物疗法、仪器疗法、药物加仪器疗法还有手术疗法等,这其中数手术疗法的危害最小。它可以治疗甲状腺类的疾病而且在治疗后也不易复发,而且见效快。
不过手术之后则是有可能留下疤痕的,并且也是容易引起其他一些并发症的,且几率较大。
3、饮食疗法
甲状腺肿大患者在饮食上尤其要注意,因为甲状腺功能亢奋会导致人体内的新陈代谢过快,会消耗掉更多的能量因此要及时补充维生素,蛋白质和热量,保持身体的正常运转。同时也要避免吃一些或者喝一些刺激类的食物或者饮料,例如烟酒、咖啡等。
4、外敷疗法
甲状腺肿大患者可以根据自己种的情况,使用一些清热解毒,活血散瘀的食物或者中草药来对自己的病灶部位外敷,从而起到一定程度上减轻肿大的情况,缓解患者的病情。