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胸膜炎能喝阿胶吗 胸膜炎的治疗方法有哪些

2018-06-14来源:网络分享 作者:王幻竹

一、胸膜炎能不能喝阿胶

  胸膜炎患者是可以喝阿胶的,那么胸膜炎患者的饮食禁忌有哪些?

  1、饮食要富于营养,宜吃高蛋白、高维生素饮食,要多食含维生素多的蔬菜和水果。富含蛋白质的食物有:动物类食品,如鸡、鸭、鹅肉,瘦猪牛羊肉;植物类食品,如面粉、豆类食物及大豆制品,食用时要煮熟煮烂,切忌生硬不易消化,不利于人体吸收。

  2、忌食辛辣。

  3、有烟酒嗜好者应坚决戒除。

  4、尽量少吃或不吃海鲜,因为抗痨药有增高血尿酸的副作用,而海鲜会加剧血尿酸增高作用。

  5、每日按时、按量服用抗结核药物,7-14天左右复查血常规、肝肾功能。

  6、注意休息,加强营养,调节免疫,避免受凉;

  7、抗结核治疗要规范,在医生指导下治疗用药要足量、足疗程,不能过早停药,一般疗程应在9-12个月左右,以免发生远期肺内和肺外结核,或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。

  胸膜炎的病人由于疾病、治疗、用药等方面原因,对一些食物需要忌口。

  菠菜。菠菜中含有多量草酸,草酸进入人体后与钙结合生成不溶性草酸钙,造成人体钙缺乏,从而使结核病灶不易钙化,故应忌食。

  菠萝。菠萝中含有蛋白水解酶,可以使肺部病灶的纤维组织溶解,进而使病灶扩散而吐血。

  茄子。胸膜炎的病人使用抗痨药物期间,吃茄子易发生过敏反应,出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐、甚至血压下降、胸闷等症状。

二、胸膜炎有什么检查方法

  胸膜炎是常见的一种疾病,尤其在冬春季发病较多。引起这种疾病的病菌除了结核杆菌外,尚有葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌。下面就介绍一下,胸膜炎做什么检查?方法是什么?

  胸膜炎的症状是由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。

  而胸膜炎的检查是:

  1、体格检查

  干性胸膜炎:呼吸运动受限,局部压痛,呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音。

  渗出性胸膜炎:积液量多时患侧呼吸运动受限,甚则强迫体位,呼吸急促,心率加快,胸廓饱满,气管向健侧移位,叩诊呈实音,语颤、呼吸减弱或消失。

  2、X线检查

  干性胸膜炎病变局限者可无明显变化。胸腔积液较少时,见肋隔角模糊变钝。胸腔积液较多时,可见肺下野密度增加,阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

  3、超声波检查

  可发现透声良好的液性暗区,可提示穿刺的范围、部位、深度。

  4、实验室检查

  ①胸腔积液常规、生化、培养可判断积液的性质,及发现结核菌或其他致病菌。

  ②结核菌素试验及结核杆菌抗体阳性有助于结核性胸膜炎的诊断。

  ③血常规检查,白细胞计数可正常或增高,血沉常加快。

  胸膜炎患者日常要注意,患者应该以素半流饮食为宜。积液减少时,宜逐渐增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等营养食品,以扶助正气,并可选用甲鱼、百合、银耳等品滋补调养。

三、胸膜炎的治疗方法有哪些

  1、一般治疗

  渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂

  2、抗生素

  抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。使用链霉素过程中应观察患者有无口唇麻木、耳鸣、耳聋等毒性反应,如出现应立即停药。链霉素所致的听力障碍是永久性的,必须提高警惕,对儿童用药更应谨慎。异烟肼杀菌力强,能渗入组织,透过血脑屏障,可气管内滴入或胸腔内给药,长期用异烟肼应观察对肝脏的损害,定期化验肝功能,及时加用保肝药物。如出现眩晕、失眠或惊厥等中枢神经反应,可加用维生素B6对症治疗。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。

  3、缓解疼痛

  口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

  4、胸腔穿刺抽液

  适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。抽取渗液以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。抽液速度不可过快,首次可抽液400~600ml,以后可逐渐增加,每次抽液量不宜超过1000毫升,以免因胸腔压力骤减,纵隔移位而引起循环障碍或休克。每周2~3次。

  5、激素治疗

  肾上腺皮质激素与抗结核药物联用,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。激素可全身用药或局部用药。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,撤激素要注意逐渐减量,以免出现反跳现象。用药4~6周。

四、胸膜炎的临床症状有哪些

  临床表现

  大多数渗出性胸膜炎是急性起病。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

  胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

  结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。

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