宝宝喘气有哮鸣音 宝宝睡觉有喘鸣音
2018-07-19 来源:网络分享 作者:潘丹雪
一、宝宝喘气有哮鸣音要注意
哮鸣音就是呼吸附加音,是气流在狭窄气道中会出现的声音。哮鸣音的特点是音调比较高,具有象金属丝震颤样的音响,而且持续时间比较久,呼气时比较明显。一般支气管哮喘发作时,必然出现哮鸣音。如果还伴有细支气管黏膜肿胀和管腔内的分泌物,哮鸣音就更高。宝宝咳喘有哮鸣音是正常现象。
哮鸣音的出现主要是因为肺内广泛的细支气管痉挛,一般在呼气时,气流经狭窄的细支气管管腔就会出现病理性呼吸音,这类病理性的呼吸音,在其他疾病引起气体阻塞时也可能会出现。比如支气管异物,支气管内膜结核等情况听诊时也会发现哮鸣音。很多心源性哮喘发作期也会伴有哮鸣音,但这类哮鸣音不管在吸气或呼气时都存在,但是不如支气管哮喘时那样明显。
孩子如果出现哮鸣音可以到医院进行肺功能检查,明确哮喘程度,并遵医嘱及时给予吸入治疗。同时也要让孩子尽量避免致敏物质,而且家里的床铺用品等需要经常暴晒,还要注意注意家具卫生清洁。
二、宝宝睡觉为什么会有喘鸣音
有不少孩子一出生后,在睡觉时就能听到吸气期喘鸣音,同时伴有胸骨上窝凹陷。家长为此非常着急,常到医院咨询。其原因是孩子先天性喉喘鸣,由于天生因为软骨过长并有些弯曲,孩子吸气时,被牵下到勺状软骨,阻塞喉部入口,而造成呼吸困难,引起胸骨上窝凹陷,这种声音是由于会厌皱襞震动而产生的。
轻症极少影响婴儿的营养与健康,无须处理。较重者表现为持续性喉鸣,以入睡后和哭闹时明显,呼吸困难的程度较重,甚至可影响到孩子的睡眠和哺乳,久而久之可能引起不同程度的营养不良,应当给予治疗。尽早给孩子足量的钙剂及维生素D,多晒太阳,并注意防止呼吸道感染。一般孩子在2岁左右,症状会逐渐消失。
还有些孩子,在2岁多或6岁多时因反复患扁桃体炎而出现打鼾,家长并不在意,直到孩子出现张口呼吸或口唇青紫,才想起到医院就诊。发病原因多为慢性扁桃体炎或增殖体肥大。
扁桃体是咽喉部最大的淋巴组织,反复炎症刺激后会呈慢性增生状态。当人睡眠时,咽喉部肌肉松弛,过大的扁桃体后坠,阻塞呼吸道,造成呼吸困难。增殖体肥大是指位于鼻咽部的淋巴组织——咽扁桃体,因反复炎症刺激所致的慢性增生。
增生的增殖体可肿大如核桃,堵塞住鼻腔后侧及咽顶部,使鼻腔空气的流通受阻,妨碍鼻咽部分泌物的排泄。所以这一类患病的孩子平时可出现张口呼吸,入睡后发出鼾声。又因为可能堵塞咽鼓管口,影响中耳的通气与引流,可能会引起慢性中耳炎,甚至导致失聪。
以上两种疾患,都会因为呼吸困难、缺氧而引起孩子的睡眠障碍、营养发育不良。因此,孩子打鼾不容忽视,一定要带孩子到医院检查。轻症的患儿可服用一些利咽消肿的中药,如金熊炎必克、原方热毒清等,或采用针刺、耳针、理疗、封闭疗法进行治疗;重症者应当施行手术切除。
三、小儿哮喘症状
近年来因为生态环境破坏以及空气污染的加重,哮喘的发病情况呈上升趋势,特别是宝宝的患病比例一直在急速上升。一旦孩子得了哮喘,今后就会反复发作。哮喘主要表现为:
1、呼吸困难
患者紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。
病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
2、咳嗽、咯痰
先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。
四、哮喘患儿注意6大饮食原则
在患儿哮喘发作期,应供给营养丰富、清淡易消化的食物,如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保证营养及进食量,少吃油腻或过甜的食物,避免吃生冷食品。如对某些食物过敏就应忌口,以免诱发哮喘发作。以下是儿童哮喘饮食6大原则:
(1)食物不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过于刺激。具体视个人过敏情况而定。
(2)镁、钙有减少过敏的作用。可多食海带、芝麻、花生、核桃、豆制品、绿叶蔬菜等含镁、钙丰富的食品。
(3)补充足够的优质蛋白质,以满足炎症修复及营养补充,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼等。脂肪类食品不宜进食过多。
(4)增加含维生素多的食品,如各种水果、蔬菜。因为维生素A可以增强机体抗病能力,维生素B和C可促进肺部炎症吸收。
(5)哮喘发作时出汗多,进食少,使患儿失去较多的水分。所以患儿要多饮水,还有利于稀释痰液,使痰易排出。
(6)患儿可多吃一些润肺化痰的食物如百合、白木耳、柑橘、萝卜、梨、藕、蜂蜜、猕猴桃等。