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甲亢病因 如何诊断甲亢最准确

2018-07-31 来源:网络分享 作者:钱晓瑶

一、甲亢由什么原因引起的

  1.遗传因素:如果你的家族当中有甲亢病史的亲属的话,那么你就很有可能患上甲亢,特别是在一些其他的外在因素的刺激下(如过大的精神压力)。

  2.感冒:感冒有可能会引起甲亢,特别是感染肺炎等相关疾病的话,所以一定要及时注意天气变化,增减衣服,避免感冒,感冒是常见病,甲亢的引起和它的关系尚不是特别明确。

  3.摄入碘含量过多:这个是最直接的可以引起甲亢的行为之一,要提醒的是住在沿海的朋友,海产品中拥有非常丰富的碘含量,所以,可以不用特意去食用碘盐,以防摄入的碘过多哦。

  4.内分泌失调:内分泌失调也有可能会引发感冒,常见于女性,所以保持一个良好的心态和情绪很关键,千万不要让坏心情影响了你的身体哦。

  其他还有很多原因有可能会引起甲亢的产生,例如身体的过度劳累(加班族要警惕了)一些外伤感染(一定要保护好自己啊)所以,经常的体检是非常有必要的。

二、甲亢的检查有哪些呢

  1、实验室检查

  主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高并出现典型临床症状甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚未完全控制时,亦可只见T3升高认识T3型甲亢对甲亢早期诊断和甲亢的复发具有重要意义。

  (1)血TT4 正常值54-167pmol/L,FT4正常值为10-30pmol/L甲亢时TT4、FT4升高

  (2)血TT3 正常值0.8-2.6pmol/L,FT3正常值为3.5-10pmol/LFT3在甲亢诊断中较重要,往往早期甲亢仅有FT3增高。

  (3)甲亢时TSH降低 采用超敏感TSH药盒可测到0.02mU/L,持续低TSH可以做出甲亢诊断。

  (4)基础代谢率(BMR)正常值±15%5岁以上儿童测定较有意义,甲亢BMR>+15%。由于甲状腺功能测定较为普及,BMR已经很少测定。

  (5)TRH兴奋试验 静脉注射促甲状腺激素释放激素(TRH),7μg/kg,注射前及注射后15,30,90,120min各测血TSH,正常30minTSH升高5-40mU/L,甲亢时过多T3抑制,TSH分泌TSH不增高或低于正常,但是如能做超敏感TSH测定,可取代本试验。

  (6)测定抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)以便明确是否为桥本病引致甲亢。测定各种兴奋性或抑制性甲状腺抗体以观察治疗效果及有无复发的可能。

  2、其他辅助检查

  (1)甲状腺扫描 了解甲状腺大小、结节性质,以除外肿瘤、囊肿等

  (2)甲状腺B超 可以显示甲状腺大小,显示结节、囊肿等。

三、甲亢早期症状有哪些呢

  大多数患儿在青春期发病,<5岁者少见。儿童甲亢临床过程个体差异很大,一般症状逐渐加重,症状开始到确诊时间一般在6—12个月。本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中易激惹多动和注意力不集中等轻微行为改变。另外可表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动。只要爸妈觉得孩子出现一些异常现象,尽快带孩子就诊,早期诊断,早期治疗。

  典型的症状与体征有以下表现:

  1、交感神经兴奋性增加

  基础代谢率增加如消瘦、多汗、怕热、低热、食欲增加、大便次数增多、睡眠障碍和易于疲乏等。因交感神经系统过于兴奋,出现心率加快脾气急躁,大龄儿童常感到心悸、严重病例可出现心律失常,心房颤动。两手常有细微而迅速的震颤。

  2、所有患儿都有甲状腺肿大

  肿大程度不一,一般为左右对称,质地柔软表面光滑,边界清楚,可随吞咽动作上、下移动。在肿大的甲状腺上有时可听到收缩期杂音或者扪及震颤。结节性肿大者可扪及大小不一、质硬、单个或多个结节。有时患者表现有颈部不适压迫感,吞咽困难可有青春期性发育缓慢,月经紊乱、闭经及月经过少。

  3、眼部变化

  眼征是甲亢特有表现,由于眼球突出常做凝视状不常瞬目,上眼睑挛缩眼向下看时上眼睑不能随眼球立即下落,上眼睑外翻困难。眼征还包括眼裂增宽眼睑水肿结膜水肿、角膜充血等。

  4、其他

  可有青春期性发育缓慢,月经紊乱,闭经及月经过少等。

四、甲亢患者饮食注意什么

  患甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以患者每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。所以甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。一、三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应:

  注意维生素供给:直供给丰富的多种维生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12 540~14 630千焦(3 000~3500千卡),比正常人增加 50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。保证蛋白质供给:每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。

  甲亢饮食常识。适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。