六个月宝宝囟门应该多大 宝宝囟门闭合晚的原因

一、六个月宝宝囟门大小

　　6个月的宝宝囟门应该是1.0*1.0厘米属于正常，不过存在个体差异。

　　正常情况下，宝宝出生时后囟很小或已闭合，仅能容一指尖的大小，最迟生后6～8周闭合。前囟出生时斜径大约有1.5～2.5厘米。出生后，随着头部的发育，头围逐渐增大，前囟也会有增大。生后6个月，随着颅骨逐渐骨化而渐渐变小，通常在1岁～1岁半闭合。

　　极少数宝宝因为胚胎时母体感染或因其他疾病致大脑发育不良、头颅较小，出生时头围小，出生后5～6个月前囟门即提前闭合，造成小头畸形。少数婴儿长到5～6个月时，囟门只留下指尖大小，似乎快要关闭，但实际上并未骨化，这不属提前闭合，只要头围大小正常，1周岁时不少于46厘米，2岁时不小于47～48厘米就是正常，不必担心。

二、宝宝囟门闭合晚的原因

　　正常情况下，宝宝的囟门在出生后12到18个月之间就会闭合，但是如果宝宝已经过了18个月前囟门还未关闭的话，就属于囟门闭合晚。那么，宝宝囟门闭合晚的原因是什么呢?

　　1、佝偻病：机体内钙的营养代谢吸收出现问题，而导致骨骼钙化不全，引起佝偻病，最终可以导致幼儿囟门晚闭。

　　2、呆小病：先天性甲状腺功能低下造成甲状腺激素缺乏或分泌过少会影响钙、磷在骨骼中的沉积，使骨钙化出现问题，引起呆小症，从而导致骨骼生长障碍囟门闭合困难。

　　3、脑积水：是由于大脑脑室内有积水而影响囟门的闭合。

　　4、孕期钙营养欠佳：大部分宝宝囟门闭合晚可能因为是妈妈孕期钙营养欠佳，造成宝宝出生时头颅骨钙化欠佳。出生时囟门过大，这些宝宝出生后就算钙营养正常，但其囟门的闭合也有很大可能要比正常时间晚一些。

三、宝宝囟门闭合晚怎么办

　　如果孩子囟门闭合晚，建议给孩子进行微量元素、骨密度以及碱性磷酸酶的检查用来判断是否需要应用大剂量维生素D3治疗，必要时做一个头颅CT检查，看看是否有无脑积水或脑沟增宽表现。

　　缺钙也会造成囟门闭合晚，如果确诊宝宝出现了缺钙的情况，那么就需要在医生指导下适当补充钙剂和维生素D。在婴幼儿时期补钙是很关键的，小儿补钙要科学，一般在宝宝出生后3、4周就可加维生素D预防缺钙了，一直持续到2岁左右即可。同时可以多带宝宝进行户外活动，多吃含维生素D及含钙多的食品，如动物肝脏、蛋类、奶制品等等，多让宝宝晒晒太阳，促进钙地吸收。

　　如果确诊宝宝是佝偻病等疾病造成的囟门闭合晚，就一定要积极对症治疗，目的控制病情活动和防止畸形。当宝宝囟门闭合较晚时，家长就要注意宝宝是否有佝偻病的迹象，如头部呈四方型、双肋串珠状突起、手腕或脚踝肿起等。佝偻病孩子还常常伴有烦躁易怒、睡不安稳、出汗多等表现，学坐、站立以及走路等动作也会迟一些，早发现早治疗才是关键。

　　总之，宝宝出生后需要经常对比正常婴儿的生长指标，一旦发现有不正常的现象，及时咨询医生、及早治疗是最重要的。

四、小宝宝囟门的6种异常现象

　　1、囟门鼓起

　　前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。

　　如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。

　　长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可使宝宝的前囟门出现饱满。不过，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。

　　由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。

　　2、囟门凹陷

　　囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为宝宝补充液体。

　　为了降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱。

　　营养不良、消瘦的宝宝，他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。

　　3、囟门早闭

　　宝宝囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。

　　有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。

　　4、囟门迟闭

　　囟门迟闭，主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病。

　　囟门迟闭，有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起，应去医院做进一步检查。

　　5、囟门过大

　　囟门过大，一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。

　　囟门过大，首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水，其次也可能是先天性佝偻病所致。

　　先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。

　　先天性佝偻病的宝宝出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

　　6、囟门过小

　　囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能存在着头小畸形。

　　囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。

　　宝宝囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是否在正常范围内。

　　每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝宝做比较，观察是否有明显的落后。

　　如果宝宝头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还能继续保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。