乙肝核心抗体低是什么意思 教你看懂乙肝检查表
2018-09-07 来源:网络分享 作者:赵海冬
一、乙肝核心抗体定量偏低是什么意思
其实所有的东西都没有想象中的那么可怕,这一切只是因为大家不懂所导致的害怕。其实乙肝核心抗体就是说明以前感染过乙肝,但是现在已经痊愈并且自己的体内还有了一定的抗体。乙肝核心抗体定量阳性是感染过乙肝病毒的标志,综合分析说明感染过乙肝病毒,现在已经康复,并且产生了保护性抗体。
乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会持续存在,一般要结合两对半结果综合分析才有临床意义。乙肝两对半中一个重要的指标就是乙肝核心抗体,单纯的乙肝核心抗体代表的意义是既往感染或现症感染。既往感染是指曾经感染过乙肝病毒,现基本恢复,结合hbvdna检查能具体得知体内的病毒是否复制,传染性是强是弱。
乙肝核心抗体定量阳性表明现症感染或既往感染,如果想知道乙肝核心抗体定量阳性有没有传染性的话可以查一下hbvdna,如果hbvdna为阳性,那么还是具有传染性的,如果hbvdna为阴性,一般是没有传染性的。乙肝核心抗体定量正常值是00.9peiu/ml,超出这个正常值就说明体内有乙肝病毒,需要根据病情及早接受相应治疗,以免给健康带来更大危害。
二、如何正确解读乙肝五项检查报告单
1、HBsAg-表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。
2、HBsAb-表面抗体:一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合,在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒感染,故称表面抗体为保护性抗体。
临床意义:为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
3、e抗原(HBeAg):一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。
临床意义:为病毒复制标志,持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4、HBeAb-e抗体:e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
临床意义:为病毒复制停止标志,病毒复制减少,传染性较弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。
5、HBcAb-核心抗体:核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
临床意义:曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。
报告单解读:
乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下:
1、乙肝五项第1项阳性,其余四项阴性。说明是急性病毒感染的潜伏期后期。
2、乙肝五项第135项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。
3、乙肝五项第145项阳性,其余两项阴性。俗称乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。
4、乙肝五项第13项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
5、乙肝五项第1345项阳性:说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。
6、乙肝五项第14项阳性,其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
7、乙肝五项第15项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。
8、乙肝五项第5项阳性,其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消,抗-HBs尚未出现③无症状HBsAg携带者。
9、乙肝五项第245项阳性,其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期,已有免疫力。
10、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性。说明:①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体,有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假阳性。
11、乙肝五项第25项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康复,已有免疫力。
12、乙肝五项第45项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过病毒。
13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV,但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全,需要进一步做下HBV-DNA检查,如检查结果为阴性,则说明没有感染过乙肝病毒,如果检查结果为阳性,则说明感染了乙肝病毒,属于隐匿性乙肝。
三、乙肝不治疗会有什么危害
关于乙肝,感染了乙肝没有任何症状,肝功能也正常,就不需要治疗乙肝,这是一种错误的说法,乙肝是种病毒性肝炎,体内有病毒存在就一定要治疗,如果不治疗乙肝就会影响身体健康。
乙肝的危害可从其对自己和对周围人的危害说起,乙肝病毒是一种具有很强的侵入性的病毒,主要通过血液,性和母婴传染,如果感染了乙肝不治疗,这种病毒就会存在于体内,这样就会使周围人的健康受到威胁,相处时一些特殊的接触就会使乙肝传染,导致更多的人健康受到威胁。
另一方面,感染乙肝后,不治疗乙肝对自己身体的危害主要是当免疫清除期到来时,如果乙肝病毒数量较多,就会造成肝脏损坏,而大多数这样的人并不会有症状出现,所以很难发现,这就会使病情在恶化时才使患者感觉到,使患者的治疗难度加大,健康严重受损,当然更严重的就是对生命的威胁了。
确定自己感染之后,却不采取有效的治疗方式,不仅会对自身带来很大的危险,还会对乙肝的传染带来更大的影响,所以,一旦您确认了患有乙肝,应当抓紧采取治疗措施,到专业性强的医院进行治疗,才能对您的康复有益。
四、乙肝常见的四大症状
1、肝掌,慢性乙肝患者的手掌两侧边缘(大、小鱼际处)及手指末端呈斑状发红,加压后退色称为肝掌。由于乙肝患者体内雄/雌激素比率平衡失调, 雌激素不能被肝分解破坏而积蓄体内,这种雌激素有扩张小动脉作用,致使手掌和胸前小血管扩张,这时出现肝掌和蜘蛛痣,蜘蛛痣和肝掌多见于慢性乙肝或者乙肝 的患者,也是慢性乙肝的又一重要体征。
2、肝病面容,乙肝患者的临床症状主要是什么呢?主要也表现在慢性乙肝或者乙肝多表现为皮肤干枯,面色灰暗黝黑,由于肾上腺皮质机能受累,部分慢性乙肝患者面部及其它暴露部位,可见皮肤色素沉着,面部尤其是眼眶周围色素沉着更为明显。
3、黄疸,黄疸是由于胆色素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜和皮肤染成黄色所致。
4、蜘蛛痣,是皮肤小动脉末端分支扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。它出现的部位多在上腔静脉分布的区域,如面、颈、手背、上臂、前 胸和肩部等处。痣呈鲜红色,有一中心点,周围有辐射状细小血管扩张扭曲。直径可由帽针头大到数厘米以上,检查时用指尖或者火柴杆压迫蜘蛛痣的中心(即中央 小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压迫后又复出现。