口腔镶牙需要注意什么 拥有一口健康好牙
2016-08-09 来源:网友分享 作者:蒋平蝶
一、活动假牙使用注意事项
(1)假牙一般承受的力为2~3公斤左右,因此最好不要吃各种带硬壳的东西。
(2)糯米、软糖之类黏性的食品要少吃,防止将假牙粘住后脱离牙床。如果实在想吃最好量少一些,并分多次咀嚼。
(3)不用门牙部位的假牙啃咬食物,以防止假牙脱下。
(4)保持假牙的清洁卫生,每餐后刷牙清洗,睡前一定要摘下泡入冷水中,以免不慎将其吞咽或误入气管,造成严重不良后果。早上洗刷干净再置入口中。洗刷时应放点牙膏用牙刷顺齿缝刷净。
(5)假牙在初戴1~2周内若有疼痛、不适,应立即去修改。
(6)所有假牙都不能自行修理。
(7)活动假牙使用5年以上通常需要更换。
(8)假牙有问题,不要勉强使用,以免损伤天然牙或口腔内的其他组织。
(9)如有断裂、磨损时应及时修补或更换。如果假牙脱落、折断或缺损,应将全部断块带来医院检查,进行修补。
(10)附有不锈钢丝卡环的假牙,应顺着一个方向戴,不可使用强力推压。取出时,上颌的假牙应用示指尖钩住卡环往下拉,下颌的假牙应用拇指尖顶住卡环往上推。摘戴假牙开始时应耐心练习,不要用力过猛,摘假牙的时候最好多拉取基托,而不是推卡环,戴假牙的时候注意不要用牙咬就位,否则容易使卡环或者义齿折断。
(11)不可用烫水、酒精、盐水、消毒液等浸泡,以免引起表面裂纹、粗糙、着色甚至变形等。
二、镶牙前的注意事项
1、镶牙的时候牙科医生会进行详细的全口检查、制定周全的镶牙修复计划,补牙、洁牙、拔除不能保留的牙根、松动牙,去除可能的骨尖、骨刺,治疗牙龈炎、牙周炎等,通过齿槽骨修整处理牙床上突出的骨尖、骨刺、骨棱、骨脊,以免佩戴假牙后疼痛。
2、尽量保留残根、残冠,可以避免牙槽骨过度吸收,保持牙槽嵴高度宽度,有利于承载义齿的咬合力及增加义齿稳定性的有效方法。
3、镶牙的最佳时间在拔牙后的1~3个月, 一般情况下,拔牙后1个月可以镶活动假牙,拔牙后2~3个月才能镶固定假牙,种植牙必须在拔牙后半年以后才能开始修复。
4、假牙的修复可分为固定假牙修复、活动假牙修复以及种植义齿修复,患者可根据自已缺牙部位、缺牙多少、缺牙方式、个人喜好、个人经济承受能力并结合医生的建议,选择适合个人情况的假牙修复方式。
5、需要注意的是,癫痫病最好选择固动义齿修复,活动义齿有可能在患者癫痫病发着时导致误吸。心脑血管疾病患者,由于日后可能需要做核磁共振检查(nuclear magnetic resonance imaging,NMRI),口腔内含有金属可能形成伪影,影响周围的耳鼻喉和眼科等头颅组织系统的检查效果,应该选择全瓷牙。
6、镶全口假牙、复杂假牙以及固定假牙修复的时候应严格遵守医师约定的时间,按时准点就诊。否则,延误复诊时候会导致基牙移位或对颌牙伸长,这将会影响到假牙的修复效果和咬合功能。
7、无论是活动假牙还是固定假牙,都只能恢复咀嚼功能的5~8成,不要对假牙的期望值过高。
三、镶牙后的注意事项
1、初戴假牙时,口内常有异物感,唾液增多,甚至恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便,这属于正常现象,只要坚持戴用,这些现象便逐渐消失。
2、摘戴假牙应耐心练习,不要用力过猛,摘假牙的时候顶取树脂基托,不要推拉金属卡环;假牙就位不好的时候不要用牙使劲咬合就位,否则容易使卡环或者义齿折断;活动假牙戴入时应避免用牙咬就位,以免卡环(挂钩)变形或折断。
3、如果出现假牙对黏膜的压痛现象或者出现口腔黏膜溃疡的时候,可以先把假牙取下浸泡到冷水中,复诊前3~4小时再戴上,这样医生可以准确找到压痛点,方便义齿修改。
4、初戴假牙时,不要咬吃过硬的食物,从软食物开始,适宜的运用假牙,逐步适应。
5、固定烤瓷牙应避免咬过韧、过硬的食物,以免造成基础牙负担过重或瓷牙瓷崩裂的现象出现。
6、保持假牙清洁,饭后或者睡前,活动假牙应取下来清洗,清洗时用软毛牙刷蘸牙膏刷洗,最好使用义齿专用清洁剂;固定假牙同样需要注意刷牙,保持假牙的卫生,以免食物杂质沉积到上面。
7、余留牙更应注意饭后刷牙,避免食物残渣滞留,以保持口内余留真牙的清洁,特别要防止稳固假牙的基础牙因食物残渣、软垢、牙石的聚积而产生龋坏或牙周炎。
8、假牙如果长时间不戴,口腔组织尤其是牙槽骨会发生改变,假牙不再适合佩戴,有些情况下通过进行修改可以解决,有些则需要重新制作。
9、活动假牙和全口假牙晚上不应戴着睡觉,取下浸泡在冷水中,以免塑料失水变脆或变形;千万不可用开水、酒精、盐水、消毒液等浸泡,以免引起表面裂纹、粗糙、着色甚至变形。
10、配戴假牙后,每半年应该到医院进行复诊;假牙出现折裂或折断等情况,应该及时到医院进行修补;即便假牙没有问题,也应该5年左右到医院换一次假牙,因为这个时候口腔组织已经变化,假牙不再适合。
四、假牙的制作材料
理想的假牙材料应是:对患者口腔黏膜及口腔无毒、无刺激、不导致过敏反应和无致癌性的物质;性能稳定,不易变形、老化;同时,还应力求美观,耐用,重量轻,易加工,价格低廉等。
从制作材料上又可以分为金属和非金属两大类。
(1)金属类材料
金属类材料有合金及纯金。合金如镍铬合金、钴铬合金、铜合金、不锈钢、钛合金、金钯合金等。金属类材料主要用于制作活动假牙的卡环、支托、支架等,还有固定假牙的金属冠、桥。贵金属类:通常所说贵金属烤瓷是指金属冠中含有80%以上的黄金,再加入白金或铑、钯等元素制成。它价格较高,但优点显著:金合金底冠上了瓷以后,其光泽接近天然牙,而且生物相容性好,使用安全;特别是烤瓷牙与牙龈接触的地方很自然,不出现青黑色牙龈边缘。因密合度高,瓷与金属的结合相当牢固,很少出现瓷冠崩瓷现象。在我国,此类贵金属材料的使用不十分普遍,主要局限于收入较高阶层,而在欧美发达国家已广泛应用。
(2)非贵金属类
非贵金属做成的烤瓷牙,多是由镍铬合金制成的金属内冠及外部高温烤瓷制成,由于价格相对较低,因此在我国广泛使用。但这种材料存在某些缺陷:如边缘密合性不良;与人体的生物相容性欠佳;部分患者在配戴一段时间后,牙颈部与牙龈组织相接触的边缘区域容易出现黑线,特别是在前牙区,在一定程度上影响美观。同时,镍铬合金与瓷的热膨胀系数不匹配,所以会发生崩瓷现象。针对镍铬合金的材料也有争议:有报道,镍铬合金有一定的毒副作用;还有学者认为镍系合金中的镍和铍对人体有一定毒性,有致敏和致癌的可能性;还有引发过敏反应的病例报道。镍铬合金副作用的发生,通常是在口腔科工作者经常暴露于铸造和研磨这些金属所产生的微粒中,逐渐蓄积才容易引起毒性和致癌作用。所以在加工制造这类合金的铸件及临床操作时,防护是必要的。但患者与牙科的技工不同。到目前为止,没有关于镍铬合金义齿诱发患者口腔癌症的研究结论和报道。在非贵金属材料中,还有一种纯钛烤瓷牙的新材料,它最大特点是对人体没有任何毒副作用,生物相容性最好,这也是近几年才逐渐发展成熟的钛金属烤瓷技术。其价格在非贵金属材料中较高,但低于贵金属。非金属材料制作假牙的非金属材料主要是塑胶类、复合树脂和陶瓷材料。塑胶及复合树脂可广泛应用于制作假牙的牙冠、基托(牙托)。陶瓷材料主要用于制作牙冠。瓷牙耐磨性好,但与牙托结合不牢,易脱落,不易修改。从上世纪80年代后期开始,随着超瓷复合纤维桥技术的出现,牙冠的全瓷修复(全瓷冠)将逐步代替金属烤瓷牙。全瓷冠可以完全避免金属过敏反应,而且具有更好的美观效果,但缺点是强度不够,价格也很贵。以上三类非金属材料各有优缺点,老年朋友可以根据自身情况和医生的建议,选择适合您的义齿材料。