甲状腺结节怎么治 常见的诱发甲状腺结节的病因

一、甲状腺结节怎么治效果好

　　1、甲状腺激素治疗，这种治疗甲状腺结节的办法能显着的下降新的结节，但是可能会给病人导致心房抖动等心脏病。并且在接受治疗后，甲状腺结节的可能会再次的增长。此外，甲状腺激素抑制治疗不会降低甲状腺囊肿抽吸后的发作几率。

　　2、药物诊疗，经过服用抗甲状腺药抑制的病况，因为需要病人长时间的服用药物，众多病人不能坚持起来，最终带来疾病反发作作，这样就会给病人的身体造成很大的伤害。并且药物还有肯定的副作用，比如诱发患者身体中的白细胞数量的减少，损害患者的肝功能以及粒细胞缺乏等，严重的乃至会威胁病人的的生命安全。因此不建议使用这种方法治疗甲状腺结节。

　　3、手术治疗，这种治疗甲状腺结节的方法常常适合恶性病变的患者，有突出压迫病症或者是严重损害外观的良性甲状腺结节病人们。此外，良性甲状腺结节病人在进行手术后，发作的可能性非常的高，为此，手术治疗甲状腺结节不适合这类疾病的病人。并且手术治疗的风险非常的大，容易让甲状腺四周神经的受到损害，构成出血和后遗症，因此不建议使用此方法。

　　4、关于良性单发的实性结节，能给予甲状腺素治疗的一段时间，一旦结节有缩小趋势可继续服药治疗，但是结节不变或者增加，就应采纳中医进行治疗。怀疑是恶性或独立的高功能结节都要中医治疗甲状腺结节了。

　　5、中医诊疗甲状腺结节采取对症诊疗和整体调节结合的方法，中医诊疗甲状腺结节的一个特色在于对症诊疗和整体调节相统一，既重视局部的病变给予相应对症治疗，又重视在整体性的调节治疗。

二、常见的诱发甲状腺结节的病因

　　原因一：单纯性甲状腺肿为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。大部分结节为胶性，其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化，甚至骨化，由于结节的病理性质不同，它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史，腺内有囊肿样肿块;有胶性结节者，质地较硬;有钙化及骨化者，质地坚硬。

　　原因二：甲状腺炎

　　1、亚急性甲状腺炎：结节的大小视病变范围而定，质地常较硬。有典型的病史，包括起病较急，有发热、咽痛及显着甲状腺区疼痛和压痛等表现。急性期，甲状腺摄131碘率降低，显像多呈“冷结节”，血清T3和T4升高，呈“分离”现象，有助于诊断。

　　2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：为对称弥漫性甲状腺肿，无结节;有时由于肿大不对称和表面有分叶，可状似结节，硬如橡皮，无压痛。此病起病缓慢，呈慢性发展过程，但与甲状腺癌可同时并发，临床上不易作出鉴别，须引起注意。抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体滴度常升高。甲状腺细针穿吸细胞学检查有助诊断。

　　3、侵袭性纤维性甲状腺炎：结节坚硬且与腺体外邻近组织粘着固定。起病和发展过程缓慢，可有局部隐痛和压痛，伴以明显压迫症状，其临床表现如甲状腺癌，但局部淋巴结不大，摄131碘率正常或偏低。

　　原因三：甲状腺腺瘤由甲状腺腺瘤或多发的胶性结节所致。单个或多个，可与甲状腺肿同时并存或单独出现。腺瘤一般呈圆或椭圆形，直径常在3cm以内，质地大多比周围的甲状腺组织为硬，无压痛。在扫描图上示摄131碘功能为正常、增加或减低;甲状腺摄131碘率可正常或偏高。腺瘤发展慢，临床上大多无症状，但部分病人发生功能亢进症状。

三、如何有效的预防甲状腺结节

　　1、饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。

　　2、给予充足的维生素和无机盐。给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用，若供应充足，可使蛋白质发挥其特有的生理功能。维生素利无机盐能够调节生理功能，改善机体代谢，尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁，以防缺乏。

　　3、患者饮食上应适当增加动物内脏，新鲜绿叶蔬菜，或补充维生素制剂等，这都是甲状腺结节的预防方法。

　　4、日常生活中心情应保持愉快，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。因此，在预防上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑

　　5、注意生活中观察患者全身有没有无高代谢综合怔的表现，甲状腺是否肿大，眼球是否突出，，神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常，皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温及心血管系统的变化，防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生。

　　6、注意药量要看患者年龄，治疗中应注意观察病情的变化，有无对甲状腺药物过敏，有无药疹，肝损害，白细胞减少，应定期复查肝功能和血常规。使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法，服药过程中的禁忌。这是甲状腺结节的对症预防。

　　7、保持一个好的心态，乐观的生活态度对疾病的恢复是有帮助的，相反的患者如果长期保持一个抑郁、悲观的状态，以及患者长期的劳累时会加重患者的病情的，长期下去患者的免疫力自然就会降低，患者还要时刻的预防病毒的感染。

四、甲状腺结节要怎么检查才科学

　　1.血清促甲状腺素和甲状腺激素

　　所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高，TSH降低，提示甲状腺结节为自主高功能性结节，绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。

　　2.血清降钙素水平的测定

　　有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。

　　3.甲状腺超声检查

　　高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质，如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)检查。

　　4.甲状腺核素显像

　　对甲状腺结节的诊断敏感性并不强，但此检查方法的特点是能够评价结节的功能。依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为“热结节”、“温结节”和“冷结节”。“热结节”占结节的10%，“冷结节”占结节的80%。“热结节”中99%为良性的，恶性者极为罕见。甲状腺结节及结节囊性变或甲状腺囊肿相对于正常甲状腺组织均为低功能，甲状腺核素显像时都表现为“冷结节”。“冷结节”中5%~8%为恶性。因此，如果甲状腺核素显像为“热结节”者，几乎可判断为良性;而显像为“冷结节”者，难于区分结节的良、恶性。

　　5.FNAC检查

　　是鉴别结节良、恶性最可靠、最有价值的诊断方法。对甲状腺结节诊断的敏感性达83%，特异性达92%，准确性达95%。FNAC检查方法的应用降低了甲状腺结节的手术儿率，使手术证实的恶性甲状腺肿瘤的发现率提高2~3倍，也减少了甲状腺结节的治疗费用。怀疑结节恶性变者均应进行FNAC检查。术前FNAC检查有助手术前明确癌症的细胞学类型，确定正确的手术方案。对FNAC获得的甲状腺囊肿内液进行乳酸脱氢酶同工酶和甲状腺球蛋白测定有助于良性与恶性囊肿性结节的鉴别。