牙菌斑怎么形成 牙菌斑有哪些典型症状

一、牙菌斑形成的原因有哪些

　　牙菌斑，即“细菌社区”的建立、成熟需要经历三个阶段：

　　1、首先唾液中的营养物质吸附在牙齿表面，构成“社区”肥沃的“土壤”，即获得性薄膜形成。这个过程在刚清洁过的牙面上，数分钟内便可形成，1-2小时迅速增厚。

　　2、“土壤”形成之后，便可吸引细菌来定居，同时为细菌提供营养，即细菌粘附和共聚。首先会有先驱菌来定居，开垦土壤，建立社区的基本设施，之后便会吸引更多的其他细菌来定居，一个“新兴社区”就诞生了。

　　3、“新兴社区”如果没有人为的破坏，很快会发展壮大，成为一个“成熟的社区”，即菌斑成熟。众多细菌集结在一起，互相提供营养物质，同时汲取唾液中的养分，细菌大量增殖，“社区”结构也更加紧密，可以共同抵抗外界的干扰，这是用漱口的方法是无法清除的。一般9天就可以发展为拥有各种细菌的复杂、成熟“社区”。

二、牙菌斑有哪些典型症状

　　牙菌斑早期症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：

　　1、牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。如图2～6。

　　2、牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭：

　　3、牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。

　　此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。

三、西医治疗牙菌斑的常规方法

　　牙菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。通常是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。牙菌斑是造成龋病、牙周疾病等多种口腔疾病的主要致病菌，清除牙菌斑是预防口腔疾病的非常关键的措施。牙菌斑使用普通的漱口方法或用水冲洗的方法很难清除。需要采用如下清除方法：

　　1、刷牙

　　刷牙是我们每天早晨起床后必不可少的一件事，也是清除 牙菌斑的最基本方法。掌握正确的刷牙方法很重要，刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少。正确的刷牙方法是顺着牙齿生长的方向刷，先将牙刷平放在口 腔里，刷毛轻压牙龈的边缘，然后轻轻转手碗将刷毛逐渐转向牙面，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，反复刷动。每刷一个地方，需要往返5～10次，这样既能 清洁牙齿表面和牙缝，又能使牙龈得到适当的按摩。刷完外面，再刷里面。

　　2、牙线

　　单纯使用刷牙的方法并不能有效清除牙齿邻面的牙菌斑，还需要借助其他辅助用品，如牙线。牙线能有效清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。牙菌斑是龋病、牙周疾病等多种口腔疾病的主要致病菌，清除牙菌斑是预防口腔疾病的非常关键的措施。

　　3、牙签

　　随着年龄的增长或其他原因引起牙龈萎缩，牙与牙之间会出现间隙（牙缝），这时就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。

　　4、牙间刷

　　牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面多种多样，可根据牙间隙的大小选用，能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。

　　5、牙膏

　　刷牙时使用牙膏摩擦牙面可清除牙菌斑，使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用，一些药物牙膏可起到一些相应的作用。但若有牙病还是要先去看牙医，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗。

　　6、漱口和漱口液

　　漱口是清洁口腔最为简单的一种方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液。漱口液可减少牙菌斑的形成，对减少龋病和牙周疾病的发生起一定作用，应在医生的指导下使用。

四、牙菌斑应该如何预防

　　牙菌斑要从幼儿开始预防，具体预防措施如下：

　　一、膳食平衡

　　乳牙的牙胚是在胎儿6～7周开始形成的。这时胎儿需要钙、磷、其它矿物质和各种维生素。需要的营养成分来自母亲的饮食，因此妊娠期的妇女要注意营养以保证胎儿正常的生长和发育，包括牙齿的正常发育和钙化。

　　为保证孕妇和胎儿的身体健康，妊娠期还要注意预防各种传染性疾病，不能滥用药物并禁止吸烟。科学研究证胆，新生儿口腔中的致龋微生物（变形链球菌）是由母亲传染来的，因此除了做好母亲自身的口腔保健之外，还应尽量避免母亲咀嚼食物喂养婴儿，或用嘴测试奶瓶温度等不良习惯，减少传染致龋菌的机会。

　　二、做好妇女自身口腔保健

　　妊娠期龋齿有时会增多，主要原因可能是由于偏食、进糖的次数过多和不注意口腔卫生造成的。有时还会出现牙龈红肿、刷牙时出血、或本来已有的这些症状在妊娠期明显加重，那就是由厂妊娠期性激素平衡失调造成的，医学上称为妊娠期牙龈炎。因此在妊娠期除了要注意膳食平衡、注意营养外，还要减少进糖的次数，每天早晚进行有效地刷牙、使用牙线，在低氟区使用含氟牙膏。

　　三、爱心献给婴幼儿

　　新生儿的口腔里是没有牙齿的，然而颌骨内20颗乳牙的牙冠已部分钙化，此外还有继承恒牙的牙胚。第一恒磨牙咀嚼面的牙釉质也已钙化。如果饮水中氟的含量不是，自出生牛起就可以通过各种方式进行氟的补充，例如饮用含适宜氟的水，也可以在医生的指导下服氟滴剂，这样就叮以提高牙齿的抗龋能力，减少龋齿的发生。

　　婴儿约在六个月时，下中切牙开始萌出。在第一颗牙萌出后，妈妈就应该开始为婴儿清洁牙齿。方法是先将手洗干净，然后用消毒好的纱布裹在第二手指上，蘸生理盐水或蒸馏水擦洗牙齿的所有牙面，一天擦洗两次，早晚各一次。