糖尿病的症状有哪些 治疗糖尿病的方法是什么
2016-09-08 来源:网友分享 作者:李幻柏
一、糖尿病人的症状有哪些
1.多尿
是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。
2.多饮
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
3.多食
多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感,摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿,多食,另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降
糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得良好控制后,体重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦,提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
6.视力下降
不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致,早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。
二、治疗糖尿病的方法是什么
1、运动医治法:运动医治的办法即是指依据本身的具体情况,进行一些合理的拟定,然后增强患者的身体抵抗力,是医治糖尿病的有用办法,并且对防止冠心病、改进心肺功用、高血压、增强膂力,改进精力等许多的方面都是有显着优点的。
2、心思医治法:大多数的糖尿病患者关于心思的医治不是十分了解的,往往忽略了这一点。但是大多数的人都是认为首要医治糖尿病是从饮食、运动、药物医治。其实心思方面的医治关于糖尿病患者的操控,也是十分的主要。达观的患者会在心情上有助于保持了患者的内涵环境要素的安稳,而焦虑,心烦的患者在心情上就会引起了一些应激激素,致使血糖的增加,致使患者的病况加剧。
3、操控血糖:糖尿病患者是要严厉的操控血糖以及血压,而致使血糖的凹凸即是由于胰岛素的排泄和进取食物的多少、品种亲近的有关,所以,饮食的医治也是医治糖尿病的根底,不论啥样类型的糖尿病,糖尿病病况的轻或是重及有无并发症、选用啥药物的医治,都应该严厉长期坚持饮食方面操控。
三、糖尿病检查项目有哪些
糖尿病患者要检查的项目1、b超检查:
糖尿病患者易并发脂肪肝、胆结石;长期服药可引起肝脏的药物性损害。糖尿病的发生可能与胰腺疾病相关;糖尿病合并肾病等多种原因,进行腹部b超检查(包括肝、胆、脾、胰腺、双肾)也应视为常规检查项目之一。
糖尿病患者要检查的项目2、心电图检查:
糖尿病患者心血管疾病的发生率很高,加上高血压:高脂血症、肥胖、高胰岛素血症等都是造成冠心病的危险因素。所以糖尿病患者不论有没有胸闷、气短、胸痛等冠心病的症状,均要做心电图检查。
糖尿病患者要检查的项目3、眼底检查:
眼底检查是糖尿病患者应进行的常规检查之一。糖尿病患者视网膜病变的发生率极高,ⅰ型糖尿病患者发病5年后其视网膜病变的发病率约25%,10年后达60%,15年后则可达80%,因此常规眼底检查有利于早期发现视网膜病变,并进行早期治疗。糖尿病患者每年至少应进行1~2次眼底检查。
糖尿病患者要检查的项目4、胸片检查:
糖尿病合并肺部感染、肺结核等病变临床多见,且症状常不典型,常规胸片检查有助于早期诊断肺部病变。
四、糖尿病的血糖监测方法
1.糖化血红蛋白(HBA1C):糖化血红蛋白(HBA1C):HBA1C是评价长期控制血糖的金指标,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。标准的HBA1C检测方法的正常值范围为4%-6%,在治疗之初建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常性疾病的患者,HBA1C的检测结果是不可靠的。可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。
2.自我血糖监测:自我血糖监测是指糖尿病患者在家中开展的血糖检测,用以了解血糖的控制水平和波动情况,是指导血糖控制达标的重要措施,也是减少低血糖风险的重要手段。
自我血糖监测的方案如下:
①因血糖控制非常差或病情危重而住院治疗者应每天监测4-7次血糖或根据治疗需要监测血糖,直到血糖得到控制。
②仅采用生活方式干预控制血糖的患者,可根据需要有目的的通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动。
③使用口服降糖药者可每周监测2-4次空腹或餐后血糖或在就诊前的一周内连续监测三天,每天监测7点血糖(早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前)。
④使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测:
1)使用基础胰岛素的患者应监测空腹血糖并根据空腹血糖调整睡前胰岛素的剂量。
2)使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖并根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量和根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。
3)使用餐时胰岛素者应监测餐后血糖或餐前血糖,并根据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。其他心血管疾病危险因子的监测和控制:2型糖尿病的治疗除了降糖之外,血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用也至关重要。