蔓状血管瘤患者应该怎么护理 蔓状血管瘤的家庭护理措施

一、蔓状血管瘤的家庭护理措施

　　1、蔓状血管瘤患者要忌烟酒、辛辣刺激食品，比如公鸡、鲤鱼、海鲜、虾、羊肉、狗肉具有发性的食物等。

　　2、注意饮食卫生，蔓状血管瘤患者要注意补充营养，一般没什么特殊禁忌，但应食用价值高易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。尽量多食用生态食品，因为蔓状血管瘤的发病原因大部分和雌激素有关，很多人工饲养或加工的食品含有大量激素，容易造成血管瘤生长速度过快。

　　3、蔓状血管瘤进食不宜过饱，以七八分饱为宜、不要过度劳累，不要手持重物，不宜做剧烈运动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。

　　4、蔓状血管瘤表面皮肤温度高，应防止搔抓、碰撞。血管瘤本来是由异常增生或畸形的血管所形成，对于位置比较表现的血管瘤，经常摩擦或受到外伤，容易出血多，不易止血，而且创面经久不愈，恢复慢，还会留下难看的疤痕，影响美观。保持局部清洁、干燥，减少摩擦，避免外伤是最有利的预防措施。

　　5、注意适当的活动，对于蔓状血管瘤患者一般不限制活动，包括治疗后的患者，只要不是重体力劳动，能避免外力的撞击，随病情适当活动量，但不要感到疲劳，以免加重局部畸形血管负担。

　　6、注意观察患处的变化，做好记录以便随时和医生沟通恢复的情况，医生好根据个体差异调整治疗的方案，另外根据医嘱复诊是血管瘤治疗的前提。

　　7、伴有疼痛时应避免剧烈活动、碰撞，天气寒冷时应注意局部保暖，饮食以清淡为主。

二、毛细血管瘤的临床症状

　　1.头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。

　　听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤，可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块，皮肤可呈紫灰色，触之有振颤搏动感。压迫时可缩小。压紧时搏动消失，临床上易误诊为海绵状血管瘤。

　　2.蔓状血管瘤可有疼痛，因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕，血管瘤搏动时牵拉神经引起。有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。因为动脉短路，含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环，直接流入静脉回到体循环中，蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质，致使局部皮肤组织营养障碍，发生退化坏死，而产生溃疡出血，长期不愈合。

　　3.婴儿头皮下的蔓状血管路往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接。故应及早治疗。

三、蔓状血管瘤的治疗方法

　　1、超导介入消融技术

　　超导介入消融技术包括超导光波介入、超导射频介入、超声微介导方法等消融技术，是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入药物，再结合各种物理治疗，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，最后导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最后达到治愈的目的。

　　超导介入消融技术的优点是适用面广泛，具有不开刀、无创伤、痛苦小、治愈率高、不留疤、随治随走等优点，适用于海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤、淋巴管瘤等。

　　2、激素治疗

　　激素治疗是用肾上腺皮质激素口服或血管瘤体内注射治疗血管瘤的一种方法, 适用于①有重要功能障碍并发症，如呼吸受阻、进食困难、肢体功能受累、视力障碍等。②血管瘤生长过快。③血小板减少者。用量为3 mg/kg/d，渐减量，90天为一疗程。皮质类固醇激素内服尽管有时会收到满意的疗效，但该疗法副作用大，不可随便使用，应权衡利弊。其主要作用是抑制血管瘤生长,缓解血管瘤增长速度,促进患儿血管瘤自然消退.或等待患儿长大后再采用其他方法治疗,适用于增长迅速的婴幼儿毛细血管瘤,混合型血管瘤.其治疗效果不稳定,对一部分婴儿有一定疗效,能抑制血管瘤迅速增长,使血管瘤缩小,长期应有一定副作用.可抑制孩子的生长发育和骨骼发育。

　　3、传统二氧化碳激光治疗

　　传统二氧化碳激光治疗是利用专业激光治疗设备对血管瘤组织进行凝固，并达到治疗血管瘤目的。但激光治疗深度一般控制在表层皮肤0.2～0.4mm以内，超过0.4mm即产生明显疤痕，故对浅表性毛细血管瘤有一定效果，对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。所以传统二氧化碳激光只适合用于局限性浅表毛细血管瘤的治疗,不能用于范围较广泛、位置较深的海绵状血管瘤、蔓状血管、瘤淋巴管瘤。

　　4、手术

　　采用外科手术方法将病损组织切除，以达到血管瘤的治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵，患者难以承受的负担，面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。我们临床中常遇到因手术切除后而复发的患者，故手术治疗应严格掌握适应症，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。

四、蔓状血管瘤的饮食注意事项

　　1、忌烟酒、刺激食品，比如公鸡、鲤鱼、海鲜、虾、羊肉、狗肉具有发性的食物等。

　　2、蔓状血管瘤会伴有疼痛，应避免剧烈活动、碰撞，天气寒冷时应注意局部保暖，饮食以清淡为主。

　　3、食物多样化，以调动食欲，保证各种营养素的摄入量能满足人体的需要。粮谷为主，保证乳类、蛋类，增加蔬菜、水果，可做主食的蔬菜如南瓜、土豆等不算蔬菜类。

　　4、忌食高热量的食。类似咖啡、巧克力、奶茶等高热量食物，会加快机体代谢，使瘤体增长速度加快，因此在生活中应多加注意。

　　5、忌食高糖分食物。高糖分食物食用过多，如不能有效代谢，就会转化为脂肪，同样也会影响自身的代谢功能，增加身体负担。

　　6、忌辛辣食物。类似辣椒、大蒜类的食物，如食用过多，会影响口腔黏膜，导致口腔蔓状血管瘤破溃，出现大出血现象。

　　7、忌食用温度过高食物。温度过高，就会刺激口腔内的蔓状血管瘤，不仅会出现烫伤，也会出现破溃现象。