老年静脉血栓症的护理_方法静脉血栓患者应怎样科学饮食

一、老年静脉血栓症的护理 方法有哪些

　　避免输入对静脉壁有刺激的溶液，早期拔除静脉插管，积极治疗静脉曲张，对防止血栓性浅静脉炎或深静脉血栓形成有一定作用。对有深静脉血栓炎或深静脉血栓形成有一定作用。对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者，可在术前2h采用小剂量肝素5000U皮下注射。术后2次/d，持续5～7天，或术后第4天口服华法林;或在手术前、后各用低分子右旋糖酐(分子量2万～4万)500ml静滴，以后隔天1次，共3次。口服具有激活纤溶酶作用的同化类固醇激素——司坦唑醇(羟甲雄烷吡唑)5mg，2次/d，可降低自发性浅静脉炎患者的血栓形成发生率;术后也可采用肝素5000U和二氢*0.5mg联合皮下注射，2次/d，共5天，预防效果更佳;也可用口服双嘧达莫或阿司匹林预防。手术时对邻近四肢或盆腔静脉周围组织的操作应轻巧，避免对静脉壁损伤。术后避免在小腿或腘窝下垫枕，以免影响小腿静脉回流。对大手术后、产后或慢性疾病需长期卧床者，应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动，并作深呼吸和咳嗽动作;必要时可作踝关节被动踏板运动，穿长筒弹力袜或采用充气长筒靴间歇压迫法和腓肠肌电刺激法;术后能起床者尽可能早期下床活动，促使小腿肌肉活动，增加下肢静脉回流。已有小腿静脉血栓形成时也应尽早处理，以防血栓向近心端延伸或脱落。创伤后36h内皮下注射低分子量肝素4000～5000U，每12小时1次，可预防深静脉血栓形成。

二、老年静脉血栓有什么症状

　　1.血流缓慢：

　　首先，老年人体力较差，活动较少而且卧床的机会多，从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用。此外，老年人患心脏病的较多，心脏功能较差，心搏出量明显减少，造成体循环淤血。再有，老年人腹部肿瘤发生率增加，平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压迫静脉，同时在解剖学上，两下肢静脉在某些部位受到肌腱、韧带及神经压迫而阻碍静脉血回流。老年人易患静脉曲张症，静脉迂曲扩张，弹性减退，大多数伴有静脉瓣及交通支受损，造成下肢静脉血流淤滞。

　　2.凝血机制亢进：

　　表现为血液凝固性增高、纤维蛋白原活性增加、纤维蛋白溶解等。骨折、外伤、手术组织损伤造成大量凝血活酶进入血液循环;红细胞增多症、脱水、血浆蛋白异常和大静脉插管输注高渗营养液均可造成血液浓缩;胰腺、肺、卵巢恶性肿瘤以及白血病本身促使血小板破坏，释放凝血因子，均可促使血栓形成。

　　3.静脉内膜变化：

　　静脉老化表现为内膜粗糙，静脉瓣萎缩，容易在瓣膜下方静脉窦处发生血小板黏附，形成血栓。静脉起搏导管和电极也可造成静脉内膜损伤。

三、静脉血栓的三大危害

　　一、血栓性静脉炎：下肢静脉有深浅两组。深静脉在肌肉深层与动脉并行;浅静脉(大隐静脉)独立潜行于皮下，在大腿根部汇入股静脉。下肢静脉行程长，瓣膜多，分枝多，易受到伤口;或因静脉曲张血流缓慢、淤滞;加上血黏度高，血小板凝聚等许多要素，促进下肢静脉血栓构成，并发血栓性静脉炎。表现：患肢肿胀、乏力、沉重，走路吃力等。因患肢血流受阻、淤滞，致使组织缺血、缺氧。久之，下肢远端肌肤营养不良，粗糙、脱屑、干裂，形似橡皮腿。丹毒感染、溃疡构变成多见并发症。医治：重症急性血栓性静脉炎发病一周内，可考虑手术取栓，畅通血道。缓慢血栓性静脉炎，适于活血化淤，抗凝医治。

　　二、深静脉血栓构成后综合征：深静脉血栓构成后遗症期，也称深静脉血栓构成后综合征。是指深静脉血栓构成再通后。静脉瓣膜损坏。静脉血液发生逆流，致使远端静脉高压和瘀血等临床表现。患肢有不一样程度的肿胀，沉重疲累感，活动后加重和朝轻暮重，下肢浅静脉曲张，足靴区肌肤色素冷静。湿疹样皮炎。缓慢溃疡等。

　　三、肺栓塞：肺栓塞是下肢静脉血栓多见并发症。堵塞肺动脉的血栓多从下肢静脉来。下肢静脉和肺动脉同归于一个血循环通路。下肢静脉血栓脱落后，沿着血流抵达肺部，堵塞肺动脉，致使肺栓塞。温馨提示：大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处，致使大面积肺栓塞，病况急、重，死亡率高。小栓子可至肺血管远端，形成小面积肺堵塞，病况轻、藏匿。肺栓塞表现缺少特异性。胸闷、胸疼，心慌，气短，呼吸困难等表现，与心肌梗死症相似，易漏诊、误诊。

四、静脉血栓患者应怎样科学饮食

　　1.、下肢静脉血栓康复饮食应为病人提供流质或半流质清淡饮食，防止过硬，过咸以及辛辣刺激性食物，以免损伤和刺激口腔粘膜。木耳自古以来就被我国人民视为素食中之佳品。现代医学发现，香菇和木耳中具有一些特殊的成分，对多种实验动物和人体均有降低血胆固醇和三酰甘油的作用。木耳还具有抗凝血作用。因而多食香菇和木耳对防治动脉粥样硬化很有好处。

　　2、下肢静脉血栓饮食食物的选择。给予高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、低脂(禁用肥肉、蛋黄、脑)饮食，忌食辛甘肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。

　　3、入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。茶叶除含有多种维生素和微量元素外，还含有茶多酚、生物碱等物质。流行病学及动物实验证明茶叶具有降低血胆固醇、降血压和预防动脉粥样硬化等作用。故冠心病患者适量饮茶确有好处，但有失眠及伴有心律失常的患者应避免喝浓茶。