颈椎病的最好治疗方法 预防颈椎病的四好原则
2016-10-10 来源:网友分享 作者:傅秋双
一、治疗颈椎病的好方法
1、药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。
2、运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
3、牵引治疗
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。
4、手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。
5、理疗
在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。
6、温热敷
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
二、颈椎病的预防有哪些方法
1. 坐好:请尽量拉近与工作台的距离,将桌椅高度调到舒适状态。腰部挺直,双肩后展。臀部要充分接触椅面,可经常用椅背顶住后腰稍作休息。工作间隙随呼吸做提肩动作,每隔5~10分钟应抬头后仰休息片刻,使头、颈、肩、胸处在一种微微绷紧的正常生理曲线状态,避免头颈部过度前倾或后仰;描图、绘图等专业设计人员可调整工作台倾斜10~30度。有头部偏左或偏右写作习惯的白领应注意纠"偏",每小时缓缓转动头部片刻以消除"偏颈"状态导致的肌肉疲劳。
2. 走好:自然松懈状态的走路和站立状态使脊柱、颈椎无端受累。正确的走姿是:站立时全身从脚心开始微微上扬,即收腹挺胸;双肩撑开并稍向后展;双手自然下垂;下颌微微收紧,目光平视,头顶如置一本书;后腰收紧,骨盆上提,腿部肌肉绷紧,膝盖内侧夹紧,使脊柱保持正常生理曲线。从侧面看,耳、肩、髋、膝与踝应于一条垂线。正确的站姿可从背贴墙面开始训练,头上可放一本书。行走时双手微微向身后甩,双腿夹紧,双脚尽量走在一条直线上,脚跟先着地,脚掌后着地,并且胯部随之产生一种韵律般的轻微扭动。
3. 练好:针对性的体操运动:头颈左右转动:做时伴随深呼吸,吸气时头向左转(约90度),呼气时还原;吸气时头向右转(90度),呼气时还原。反复做6次。前屈后伸:做时伴随深呼吸,吸气时颈部前屈,下颌接近胸骨柄上缘;呼气时,颈部后伸至最大限度。反复做6次。侧屈:吸气时头向左屈,呼气时头还原;接着吸气时头向右屈,呼气时头还原。反复做6次。伸展:吸气时头尽量伸向左前方,呼气时头还原;接着吸气时尽量伸向右前方,呼气时还原。反复做6次。
4. 睡好:床以半硬为佳,对维持脊椎生理弯曲度,减轻腰酸背痛有帮助。过软,使人重心不稳,翻身时体位变化太大,反而疲惫不适,会造成由于人体重量压迫而形成中央低、四边高的状态。不仅增加了腰背部卧侧肌肉的张力,而且也势必导致头颈部的体位相对升高,常年如此,就会导致局部肌肉韧带平衡失调,从而直接影响颈椎本身的生理曲线。过硬,使体重集中在两至三个受力点上,容易压迫局部而影响血液循环。
三、颈椎病患者的日常保健措施
颈椎病因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起,主要表现为颈肩痛,并放射到头枕部或上肢,病程较长,治疗起来也很麻烦,患者在日常生活中注意以下保健事项,可以缓解症状。
适当休息
长期工作的人,颈部处于同一个姿势,肌肉紧张得不到放松,应该多休息和增加活动时间,以促进颈部的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的疼痛症状。
选择合适的枕头
患者应该选择合适的枕头,这样可以缓解颈椎病症状。仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,大约10厘米左右。习惯仰卧的患者最好在颈下垫一小枕头,保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧的患者应将枕头塞到面部与肩部的空隙中,这样可以减轻颈部的负担。
防止外伤与落枕
患者平时应防止颈部外伤及落枕,避免颈椎韧带损伤和颈椎的稳定性受到破坏,以免诱发或加重颈椎病。
加强颈部的锻炼
双手叉腰放慢呼吸,缓缓低头,再仰头,头部尽量后仰,然后是左右转颈。上述动作可按节律进行,重复6次。患者还可经常做扩胸、旋肘、拍肩运动。加强颈部锻炼可以缓解颈椎病的症状。
四、颈椎病的实验室检查
1、颈椎X线片:是最常见的颈椎病的检查方法。颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张,椎间隙狭窄,椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成,在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
2、颈椎CT:可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。这也是很好的颈椎病的检查方法。
3、颈椎MRI:可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓,常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围,对颈椎病的检查具有重要意义。
4、椎-基底动脉多普勒:用于检测椎动脉血流的情况,也可以观察椎动脉的走行,对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。
5、肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途为明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别,但对检查条件要求较苛刻,常常会出现假阳性结果。这同样是常见的颈椎病的检查方法。