萎缩性胃炎会癌变吗 萎缩性胃炎是自身免疫性疾病

一、萎缩性胃炎会癌变吗

　　慢性萎缩性胃炎出现肠上皮化生者，大约6%可能发展为胃癌萎缩性胃炎分为轻、中、重三度。若进一步发展可出现肠上皮化生和不典型增生，两者被认为是胃癌的前期，所以有一部分萎缩性胃炎可能转变为胃癌。但并非所有的萎缩性胃炎都会发展为胃癌，因而需要尽早治疗。

　　慢性萎缩性胃炎究竟是如何转变为胃癌的，目前还没有完全弄清楚。但普遍认为胃癌与萎缩性胃炎有关，特别是b型萎缩性胃炎。对萎缩性胃炎的治疗应是多方面的，包括精神因素、饮食、药物及手术等。首先在精神上要保持乐观的态度，其次生活要有规律、不饮酒、不吸烟。至于药物治疗，一般来讲，轻度慢性萎缩性胃炎在一些药物治疗下有可能获得逆转，中、重度慢性萎缩性胃炎在治疗上比较困难。

二、浅表胃炎与萎缩性胃炎是一回事吗

　　浅表性胃炎未经治疗或治疗不当可迁延不愈，逐渐发展为萎缩性胃炎。这两种胃炎的临床表现、病理改变及发展预后都各不相同，但又密切联系。

　　有些病人慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎可以合并存在。

　　医生在给病人进行胃镜检查时，如果发现以萎缩性胃炎为主，多诊断为萎缩性胃炎。

　　如果发现以浅表性胃炎为主，则诊断为浅表性胃炎。

　　有的医生会按照以下依据进行诊断：凡是胃黏膜改变以浅表性胃炎为主，并且局部有萎缩性改变着，诊断胃慢性浅表-萎缩性胃炎;凡是胃黏膜改变以萎缩性胃炎为主者，而浅表性胃炎较少者，则会诊断胃慢性-萎缩性胃炎。

　　另外，如果疑及萎缩性胃炎，多需要结合活检病理检查，以便确定诊断，判定炎症严重程度，了解具体胃炎的病理学改变。

三、猴头菌片能治疗慢性萎缩性胃炎吗

　　慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。

　　慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来，临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显，甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏，消瘦，纳差，贫血等症状，萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。

　　猴头菌片益气养血，扶正培本。用于气血病症引起的胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎等。益气养血，扶正培本。用于气血病症引起的胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎等。猴头菌片是一种猴头菌培养产物的浸膏片,可有效地增强胃黏膜的屏障功能,对治疗慢性萎缩性胃炎有一定的疗效。

四、萎缩性胃炎在胃镜下主要表现

　　萎缩性胃炎是一种自身免疫性疾病。抗原是胃底腺壁细胞的一种成分，患者血中能检出抗壁细胞抗体，自身抗体不断地破坏壁细胞而使胃粘膜发炎并逐渐萎缩，病变主要在壁细胞多的胃体部。由于壁细胞被破坏，使内因子生成减少，所以患者多伴有恶性贫血，这种胃炎在我国并不多见。

　　慢性萎缩性胃炎在胃镜下主要表现为：

　　(1)失去正常粘膜的橘红色，代之为苍白色，且色调不均匀;

　　(2)粘膜呈现明显的红白相间，有较大片的苍白区;

　　(3)粘膜皱襞细小，甚至平坦，反光度增强，粘膜下血管暴露;

　　(4)有时可见散在不规则的颗粒或结节，为增生性改变;

　　(5)杂以浅表糜烂或出血。

　　以上表现常呈局灶性分布，其周围粘膜常有浅表性胃炎的改变。

　　慢性萎缩性胃炎，发病率较高，患慢性萎缩性胃炎10年以上约有8%左右可发展为胃癌，比没有胃炎的人发病率高20倍，所以长期患慢性萎缩性胃炎的高龄患者应定时复查，密切注意其发展。