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胃息肉手术后不输液可以吗 胃息肉不切除有什么危害

2018-10-22 来源:网友分享 作者:李以寒

一、胃息肉手术后能不输液吗

  如果没有化脓的话,一般不需要输液。

  术后禁食,肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后当天可少量饮水,每次4~5汤匙,2小时一次。

  如无不适反应,次日可给适量清流质饮食,50ml~80ml/次。

  第3日给全量流质,每次100~150ml.每日6~7餐,饮食原则为:食物无刺激性,呈液性,少食多餐,每2~3小时进食一次,宜选不宜胀气,不过甜的食物,如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20~30分钟。

  若术后恢复正常,术后两周后可进食低脂半流质饮食,如稀饭,面条、馄饨等,每日5~6餐,饮食原则:呈半流质状,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量极少,少量多餐。

  患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物,腌制品。

二、胃息肉不切除的危害有哪些

  1、胃息肉在刚开始形成的时候,患者可能会因为息肉小而感觉不到什么特别的症状。而当息肉逐渐长大,患者就会感到胃部时常出现无规律性的隐痛、刺痛、阵痛或绞痛等疼痛症状,令患者感到非常的痛苦不适。

  2、胃息肉的形成会影响到胃部的正常蠕动,而食物就会得不到胃良好有效消化吸收,不仅会导致出现消化不良的症状,而且还会导致出现营养不良的症状。

  3、有许多患者都会因为疾病的发生而出现精神忧虑、烦躁不安、心绪不宁等不良的精神症状,而这些不良的精神症状不仅会促使胃息肉长大,而且还会影响到患者的心理健康。

  4、如果对于胃息肉不及时进行有效的治疗,那么息肉还可能会发生恶性病变,不仅会出现胃溃疡、胃穿孔、糜烂性胃炎等胃肠疾病,而且还可能会发生癌变,从而导致癌症的发生。

三、胃息肉是什么病

  胃息肉是胃粘膜上的良性病变,是由胃粘膜异常增生而来的,是比较常见的胃良性肿瘤。一般可分为炎性息肉(增生性息肉,又叫非腺瘤性息肉)和腺瘤性息肉(息肉样腺瘤)。常由胃镜检查或钡餐检查而发现。炎性息肉约占胃息肉的80%,它们几乎全由增生性的粘液细胞组成,直径多在1厘米以下,癌变率低,约占1%左右。腺瘤样息肉又称化生性息肉,占胃息肉的1%—25%,直径可超过2厘米,癌变率较高,占20%—40%。

  胃息肉又名胃酸,疼痛,恶心,厌食,消化不良,体重下降,腹泻,指胃黏膜局限性良性隆起病变。本病早期或无并发症时多无症状。出现症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适,少数可出现恶心、呕吐。

  合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血,多表现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血少见。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

四、胃息肉的类型

  1.腺瘤性息肉即息肉状腺瘤,发生于胃粘膜的各处,幽门区约占一半,为胃腺瘤中较常见的类型。单发最多见,也可多发。常为广基无蒂,也有时有蒂。体积比增生性息肉大,直径一般约2cm。镜下结构为排列规则的管状腺体,腺体扩张成囊状的偶见。腺体被复单层柱状上皮,排列较密,细胞浆少,粘液分泌活性减少,核深染呈柱状,体积大小一致,可见核分裂象。常见有肠上皮化生于腺体中,间质主要由富含血管的纤维组织构成,而其中可见有程度不等的浆细胞、淋巴细胞浸润。

  2.乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤,发病在临床中极少见到。肉眼观察可呈乳头状及绒毛状,常为广基无蒂,镜下结构为柱状上皮细胞被复分支状含血管结缔组织索芯组成。事实上,以上两类腺瘤常混杂存在于同一息肉内。直径超过2cm的息肉,常有腺体异型性增生,甚至发生原位癌和浸润癌。异型性增生的腺体表现在腺上皮由高柱状变为低柱状,核分裂象增多。立方形,粘液分泌减少,嗜酸性胞浆增多,并且核增大,染色质增多,核排列不规则。在发生原位癌时,以上所述异型性变化加重并同时出现腺体生芽及表现腺体背靠背。文献报道有25%~72%的绒毛状腺瘤出现恶变,转移约12%。

  3.胃的特殊性息肉①错构瘤性息肉;临床中错构瘤性息肉可单独存在,也可与粘膜皮肤色素沉着和胃肠道息肉病(Peutz-Jegher综合征)共同存在。没有伴随肠息肉病的胃错构瘤性息肉,局限于分泌胃酸区的胃上部,为无蒂和直径小于5cm的息肉。在P-J综合征中,息肉较大,而且可有蒂及分叶状。组织学上错构瘤性息肉具备正常成熟的粘膜成分的不规则生长,粘液细胞增生,混杂有壁细胞和主细胞。腺窝呈囊性扩张。平滑肌纤维束从粘膜肌层向上呈放射状,将正常胃腺体分成小叶。间质为轻度水肿充血。小的错构瘤性息肉于镜下活检可见完整。而较大的息肉活检仅可见到增生的表面及腺窝的上皮。②异位性息肉;主要由异位的胰腺或Brunner腺构成,也有包括在错构瘤性息肉范围内。沿胃大弯,尤以幽门及窦部几乎单独可见的异位胰腺,常见的表现是幽门阻塞。肉眼观察异位胰腺为一狐立的凹陷的无柄的结节。在组织学上胰组织最常见于粘膜下层,以致内镜活检时可漏诊,异位胰腺有时也可出现在粘膜层,可见腺泡、导管及Langerhans岛,可混有Brunner型腺体。如被平滑肌包围时即成为腺肌瘤。异位息肉于十二指球部最常见,也可见于幽门和窦部。其表面常形成溃疡。在组织学上粘膜和粘膜下层可见正常的或者囊状的Brunner腺与平滑肌束。