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病毒性软疣怎么回事 病毒性软疣的治疗方法

2016-12-02 来源:网友分享 作者:吴含玉

一、传染性软疣的病原体常识

  本病的病原体是传染性软疣病毒,属痘类病毒。呈“砖型”,大小为300nm×310nm,在普通显微镜下也可看到。其结构类似于天花病毒,核酸为DNA,衣壳完全对称,外包以囊膜。传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。往往在公共浴池宾馆饭店、或游泳池传染。幼儿园的公用毛巾、浴具等。成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感,易于泛发。

  传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。往往在公共浴池或游泳池传染,成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏体质的人对此病毒比较敏感,易于泛发。儿童和青少年易发。 感染后经2~3周潜伏期,初起为粟粒大,半球形丘疹,生长缓慢,可增至绿豆或豌豆大,呈淡红、乳白或正常皮色,表面有蜡样光泽,中心有脐窝,可从中挤出或挑出白色物质,损害可单发或多发,散在分布,好发于躯干、四肢,少数发于生殖器部位及颜面、脸缘等。慢性病程,自觉微痒,搔抓后继发感染则基底红肿、疼痛,有脓性分泌物及结。

  传染性软疣的危害虽然不大.但是发生后“麻烦”也不少。它有一定的传染性,因此可以在躯干、四肢、胸背等多处出现。如果不进行治疗,病变会进一步扩大,甚至引起继发性细菌感染。有的患者发病几个月后,皮肤损害周围发生斑片状湿疹样改变。眼睛周围有皮炎时,可引起慢性结膜炎及浅表性点状角膜炎。传染性软疣的诊断一般并不困难,但有时为了与其他疾病鉴别,需进行病理组织切片检查。虽然不经治疗,传染性软疣经6~9个月可消退,但有时也可持续三年以上不退。因此,洗澡时不要贪图方便,过多使用搓澡巾,尤其是不要使用尼龙丝搓澡巾。

二、传染性软疣的常见病因

  引起本病的病毒系痘病毒科的一种DNA病毒,是人体最大的病原性病毒之一,大小约为300×200×100μm。电镜研究,病毒的形成与胞质有密切关系,胞质基质浓缩,并出现嗜酸性颗粒,集聚成大颗粒,称颗粒组合型病毒(初期型病毒);继而形成细颗粒型病毒(中期型);最后形成一层砌样外壳和哑铃状DNA内核,整个胞质基质变成病毒包涵体,又称软疣小体。

  形态学上与痘疮、牛痘、羊痘及其他动物病毒相似。目前培养及动物试验均尚未成功。曾报道传染性软疣能在原代人羊膜细胞、人包皮成纤维细胞、猴肾细胞及FL细胞中产生细胞病变效应(CPE)。不过,但因其不能通过脱膜阶段而使该病毒难以在任何细胞中生长,故不能将细胞培养分离病毒作为常规。

  传染性软疣病毒因不能在组织培养细胞中繁殖而妨碍了对其DNA的分析,有限的报道表明本病毒G+C含量高于痘苗病毒,它至少有两个亚型。自生殖器分离的病毒定名为Ⅱ型,自身体其他部位分离的定名为Ⅰ型。但两个型病毒的病灶不一定局限于某个部位。

  临床标本中的传染性软疣病毒颗粒形态与正痘病毒相似,但其“M”颗粒表面有似雅塔痘病毒之突起管状结构,有别于天花、猴痘及痘苗病毒。此外软疣病毒无囊膜,有别于塔那痘病毒。传染性软疣病毒产生特征性皮损在临床上容易诊断,但出现在生殖器部位的皮炎及溃疡处,则常与生殖器疱疹病毒混淆,此时只有通过电镜才能作出诊断。

三、治疗传染性软疣的方法

  治疗方法

  1、 钳除法。这是一种古老的而且至今仍最常使用的疗法。方法是用小血管钳夹住疣体后拔除,然后涂2%碘酊或碳酸或三氯醋酸并压迫止血。

  2、冷冻或激光疗法。用冷冻疗法或激光疗法去除疣体。

  4、中药治疗。若发病时间较短者,当以清热解毒祛风为主,药用马齿苋合剂:马齿苋60g,大青叶15g,紫草、败酱草各10g。水煎服,每日1剂。若患病日久者,以养血解毒化瘀为主,药用治瘊汤:熟地15g,炒白芍、赤芍、丹皮、桃仁、牛膝、首乌、杜仲、赤小豆、炒白术、*各12g,生苡仁30g。水煎服,每日1剂。

  同时,疣体处直接涂以碘酊或用中药煎汤外洗。外洗方:木贼草、香附、板蓝根、山豆根各30g,煎浓汤擦洗。其他如苦参、蛇床子、苍术、马齿苋等燥湿解毒,杀虫止痒之中药均可应用。

  预防方法

  1、杜绝不洁性交和其他性乱。

  2、洁具不混用。洗澡勿用搓澡巾搓澡,以免损伤皮肤,引起病毒的感染。

  3、患病后衣服要煮沸消毒。

  4、患病后禁止抓搔,以免抓破感染和传染。

四、传染性软疣的临床特点

  1、本病的潜伏期是2~3周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。

  2、以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处,然后全身播散。损害数目多少不等,散在不融合处。

  3、皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色。

  4、在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质,此称为“软疣小体”,这是本病的特征性损害。

  5、自觉轻度瘙痒,可由于搔抓等原因引起继发感染,出现脓疱疮样损害,甚至引起更严重的疾病如肾炎等。

  6、少数患者其损害偶尔可角化,而像小的皮角,此称为“角化性传染性软疣”。损害有时可长大到10~15mm,此种巨大的损害多为单发,常常继发细菌感染发生炎症反应。

  7、一般经过6~9个月即可消退,但也可持续3~4年,甚至个别皮损可持续5年以上。病程与数目无关,愈后不留疤痕。

  8、有的病人在发病几个月以后,在某些皮损四周出现斑片状湿疹样损害。若眼睑或其附近有皮损时,可引起慢性结膜炎,软疣消退后,此种湿疹或结膜炎可自然消退.