桂枝汤的功效有哪些_有哪些特点

一、桂枝汤是什么，有哪些特点

　　桂枝汤，中医方剂名。为解表剂，具有辛温解表，解肌发表，调和营卫之功效。主治头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后或病后低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属于营卫不和者。

　　桂枝辛温，辛能散邪，温从阳而扶卫，故为君药。芍药酸寒，酸能敛汗，寒走阴而益营。桂枝君芍药，是于发散中寓敛汗之意;芍药臣桂枝，是于固表中有微汗之道焉。生姜之辛，佐桂枝以解肌表;大枣之甘，佐芍药以和营里。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药矣。以桂、芍之相须，姜、枣之相得，借甘草之调和阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以为和也。

　　恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒;体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪;兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。

二、桂枝汤有何功效

　　发汗解表,温经止痛,助阳化气.

　　1、用于外感风寒表证,不论有汗、无汗均可应用.表虚有汗者,常与白芍、生姜、大枣等同用,以调和营卫,如桂枝汤.表实无汗者,常与麻黄等相须为用,以增强发汗解表之功,如麻黄汤.

　　2、用于风湿痹痛、胃寒腹痛、经闭、痛经.风湿痹痛,肩臂肢节冷痛,常与附子、生姜、甘草等同用,以温经散寒止痛,如桂枝附子汤.胃寒腹痛,喜温喜按,常与饴糖、白芍、生姜等同用,共奏温中散寒之功,如小建中汤.血寒瘀滞,经闭腹痛或痛经,常与当归、川芎、吴茱萸等同用,以温经散寒,活血通经,如温经汤.心悸脉结代,常与炙甘草、人参等同用,如炙甘草汤.

　　3、用于痰饮证和膀胱蓄水.心脾阳虚,水湿内停,胸胁胀满,咳逆头晕等痰饮证,常与白术、茯苓、甘草同用,以温运脾阳,化湿利水,如苓桂术甘汤.膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证,常与茯苓、泽泻、猪苓等同用,以助阳化气利水,如五苓散.心阳虚,发汗过多,常与甘草同用.如桂枝甘草汤.

三、桂枝汤药理作用

　　1.对体温的调节：桂技汤煎剂 5-1Og/kg灌胃，能降低正常大鼠肛温，能降低酵母所致大鼠发热;5g/kg腹腔注射可降低正常小鼠皮肤温度，静脉注射可降三联菌苗所致的家兔发热，有量效。时效相关。另一方面，以相同剂量的桂枝汤煎剂，灌胃对安痛定所致大鼠体温降低有升温作用。

　　2. 对汗腺分泌的调节：以3.5-10.0g/kg桂枝汤煎剂灌胃，能增加正常大鼠足跖部的汗腺分泌。以相同剂量给大鼠灌胃，既能抑制因安痛定所致的汗腺分泌亢进，也能拮抗阿托品引起的汗腺分泌减少。

　　3.抗炎：桂枝汤煎剂以8.75-35.0g/kg灌胃，能对抗小鼠皮肤毛细血管通透性增高，抑制角叉菜胶性足肿胀的形成和发展，有量效关系。15.0g/kg腹腔注射也能抑制小鼠甲醛性足肿胀。

　　4.镇静、镇痛：桂技汤能显著减少小鼠的自主活动，并可与*钠协同，提高入睡率、延长睡眠时间，有镇静作用。桂枝汤给小鼠灌胃，能降低醋酸刺激腹膜所致的扭体发生数;腹腔注射能提高小鼠对热刺激的拟疼痛阈值，有镇痛效果。

　　5.对胃肠功能的调节：桂枝汤灌服能抑制大鼠醋酸性胃粘膜溃疡的形成，使病理动物胃粘膜、肝组织中的琥珀酸脱氨酶、ATP酶、碳酸酐酶活性恢复接近正常。能对抗消炎痛所引起的胃H+，K+-ATP酶活性的抑制。腹腔注射桂枝汤煎剂，能抑制小鼠的唾液、泪液分泌，抑制蛙口腔粘膜的上皮纤毛运动。以8.75-35.0g/kg桂枝汤煎剂灌胃小鼠，既能抑制因注射新斯的明引起的肠蠕动亢进，也能拮抗肾上腺素引起的肠蠕动抑制，具双向调节作用。

　　6. 对呼吸功能的影响：以桂枝汤煎剂灌胃小鼠，能延长氨水诱致的咳嗽时间、提高气管内酚红排泄量;灌胃豚鼠，能延长组织胺诱致哮喘发生的潜伏期，有镇咳、平喘、祛痰作用。

　　7. 增加心肌血流：以桂枝汤煎剂 15g/kg灌胃正常家兔，药后20分钟即能明显增加心肌血流量，作用持续2小时。

四、桂枝汤临床应用

　　1.偏瘫

应用本方加味：桂枝12g，白芍15g，甘草10g，生姜10g，大枣7枚，红花9g，防风9g。因汗出过多，营阴耗伤重者白芍可增至30-40g;瘀血较重者，可减白芍量加赤芍。气息低微，精神萎靡，脉浮者加黄芪。治疗偏瘫24例，男性22例，女性2例;年龄最小11岁，最大78岁。疗效标准：劳动力恢复，生活能自理者，为临床治愈;症状明显改善，偏废肢体能扶杖活动，言语不清者能说简单生活用语，为显效;服药后症状少有改善者为好转。结果：服药最少者14剂，最多者103剂，平均58剂。临床治愈者15例，显效6例，好转3例。

　　2.老年性皮肤瘙痒症

应用本方加味：桂枝10g，白芍10g，鸡血藤30g，当归10g，防风10g，炙甘草5g，大枣5枚，生姜3g。用水浸泡1日后，第1遍煎取250ml，分早晚2次服用。第2遍煎至2500ml于晚上服药后，趁药液温热擦洗患处15-25分钟，日用1剂。治疗老年性皮肤瘙痒症31例，男21例，女10例;年龄均在55岁以上;反复发作3年以上者16例，2年左右8例，10-30日者7例。结果：痊愈(自觉症状完全消失，随访1年无复发)19例;好转(症状消失，有复发现象，应用本方治疗仍有效)9例;无效3例;总有效率为90.3%。

　　3.颈椎病

应用本方加味：桂枝15g，白芍15g，葛根20g，伸筋草20g，丹参30g，炙甘草10g，生姜3g，大枣5枚。每日1剂，水煎，每天早、晚各服200-500ml，15日为1疗程，一般连用2-10个疗程。治疗颈椎病301例;男195例，女106例;年龄35-80岁;病程15-180日。结果：痊愈(各种症状和体征完全消失)258例;显效(症状大部分消失，体征明显改善，能坚持工作)24例;有效(症状和体征好转)12例;无效(体征及症状无改变或加重)7例;总有效率为97.5%。