痔疮手术的方法 痔疮手术前的注意事项

一、​痔疮手术有几种呢

　　痔疮是很常见的疾病，这样疾病对身体健康影响很大，自身患有痔疮疾病后，需要及时的进行治疗，否则痔疮疾病严重后，会引发肛门多种疾病，治疗时候也是很复杂，常见治疗痔疮就是药物，这样治疗方法是不错之选，不过手术治疗也是不错的，痔疮手术有几种呢？

　　一、传统术式

　　1、外剥内扎术，即Millian-Morgan术，是当代最常用的结扎切除术式之一。随着肛肠外科的发展，外剥内扎术已不是以前单纯意义上的传统术式，进行了分段齿形结扎、半开放缝合、保留齿线等改良。

　　2、硬化剂注射术：主要用于内痔出血治疗。

　　二、微创术式

　　1、多普勒引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）：特点是损伤小、术后愈合快等优点，比较适合身体条件差、不适宜较大手术的患者，主要用于痔出血的患者。

　　2、吻合器痔切除术（PPH）：治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显。

　　3、开环式微创痔吻合器切除术（TST）：对于非环状脱垂痔效果明显。

　　4、套扎疗法（COOK枪套扎）：尤其是近年来出现的痔上粘膜套扎，实现了疗程短、痛苦少的效果，并为后续治疗保留了空间。

　　在对痔疮手术有几种认识后，使用手术治疗痔疮的时候，都是可以选择以上方法，不过对手术治疗痔疮的时候，患者饮食上要选择简单食物，对一些复杂食物都是不可以吃的，否则对疾病治疗没有任何帮助，这点痔疮患者要注意的。

二、痔疮手术前注意事项有哪些

　　痔疮是肛门部位的常见疾病，这是一种柔软静脉团，痔疮对人们的生活有很大影响，可以通过手术治疗痔疮，很多人想知道痔疮手术前应该注意哪些事项。患者在做手术前应该排一次大便。

　　1.术前洗澡

　　先洗个热水澡，因为术后一周内不能洗澡。

　　2.心理准备

　　痔疮患者不要惧怕而有恐惧心理，要有战胜疾病的自信心，因为越是害怕，越是觉得非常疼痛，同时由于惧怕而精神异常紧张，没有做好痔疮手术前注意事项还会导致虚脱。

　　3.饮食

　　手术前一天的晚餐要吃饱，否则空腹影响睡眠，使第二天手术时精神萎靡，抵抗力下降；手术当天的早餐要吃好，痔疮患者空腹做痔疮手术容易出现恶心、呕吐及虚脱。

　　4.排便

　　痔疮患者在手术前最好排一次大便。痔疮手术前注意事项做好以上四点，手术和术后都会很顺利。

　　5.肠道与皮肤准备

　　手术前采用清洁灌肠方法或通过自行排便方法排空肠道内的粪便，由医师或护士帮助剃净肛门周围的体毛，用肥皂水洗净肛门部位。

　　6.用药准备

　　肛门直肠疾病手术前一般不需使用抗生素等药物，但有些手术需从手术前3天开始适当使用抗生素。痔疮手术前注意事项对有高血压等疾病的患者来说，需服降血压药继续治疗，患有感染性疾病时需继续使用必要的抗生素。

三、痔疮手术会有危险吗

　　痔疮在我们的生活中是肛肠疾病中常见的一种，痔疮患者也是很多的。因为不论是任何年龄，都是很容易因为饮食和生活习惯不合理安排好患上痔疮的，而现在大家在治疗痔疮这个疾病是选择进行手术，同时因为每个手术都是有一定注意事项需要了解清楚。所以大家就想问下痔疮手术会有危险吗？

　　没有什么危险的，要保持大便通畅，进食易消化，少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴。

　　1.非手术治疗

　　无症状的痔不需治疗；有症状的痔无需根治；以非手术治疗为主。

　　（1）一般治疗

　　适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纤维性食物，多摄入果蔬、多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。

　　（2）局部用药治疗 已被广泛采用，药物包括栓剂、膏剂和洗剂，多数含有中药成分。

　　（3）口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。

　　（4）注射疗法

　　对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

　　（5）物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。

　　（6）胶圈套扎 套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死；适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

　　2.手术治疗

　　（1）手术指征 保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等；

　　（2）手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力；

　　（3）术前准备 内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术；做肠道准备。

　　（4）手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术，即外剥内扎术。③痔环切术（Whitehead术）

　　教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。④PPH手术

　　吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创，1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位；黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。

　　（5）术后处理 观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。

　　上文我们介绍了什么是痔疮，我们知道痔疮是常见的一种疾病，痔疮的出现给患者带来了很多的痛苦，我们一定要积极的去治疗痔疮才行，治疗痔疮的方法有两种，一种是手术的方法，

　　另外一种是非手术的方法，所以治疗痔疮并不一定要采用手术的方法。

　　关于痔疮手术会有危险吗，大家也知道了其实并没有什么危险性。所以大家不要过于担心，只要按照正确的方式去进行治疗的话都是不会出问题的。在平时进行治疗的时候还是需要了解清楚手术后一些护理方面的知识点的，这样也是辅助治疗疾病的。

四、痔疮手术痛不痛呢

　　很多人都被痔疮所困扰着，俗话都说了十人九痔啊，所以他们无刻不存在我们的生活中，痔疮的出现会导致很多的症状出现，都是因为我们的生活太不规律所导致的，有的人比较轻微的就不去治疗，但是严重了就要手术治疗的，那么痔疮手术痛不痛呢，有人了解吗，我们来看看吧。

　　痔不能被根治，更确切地说是，痔不需要根治。因为痔是正常组织老化、变性造成，覆盖痔的上皮是感受排便的重要器官，痔组织在排便过程中起着维持肛管静息压的作用，过度切除尚未病变的痔组织，会造成不必要的术后排便失禁和肛周渗液，出血和肛门狭窄的情况也时有发生。

　　有些患者希望医生将痔彻底切除，以期一劳永逸，从此摆脱痔的困扰，这种想法可以理解，但不科学。即使将痔完全切除，若其它部位发生肛垫移位、变性，痔的症状会再次出现。目前医学界已明确否定了"见痔就切"这种得不偿失的做法。

　　痔不会癌变。痔是直肠下端黏膜下静脉曲张形成的团块，是一种血管性疾病。1975年国外学者证实了痔的正常解剖结构和它们在控便过程中的生理作用，并认为痔是由于肌肉和韧带变性断裂、支持结构松弛造成，仅是肛垫发生移位，是一种形态学的变化，而非病理改变。因此，痔本身不会癌变。

　　减轻痔的症状比改变痔的大小更有意义，这一原则已为大多数肛肠科医生所接受。

　　若明确肛门部症状由痔所致，治疗上可分三步走：

　　首先，应选择饮食治疗，忌辛辣、饮酒，多吃膳食纤维。学生和从事久坐行业的人还应改变作息规律，适当运动，并保持肛门部清洁卫生。

　　其次，可选择药物治疗。局部用药包括油膏和肛门栓剂，可根据不同症状区分使用。一般地说，肛周皮肤瘙痒、干裂、肿痛时，选用油膏比较合适；有出血、坠胀等症状，可选用肛门栓剂，保护黏膜的肛门栓剂被认为是目前较为理想的局部用药。口服药物因使用方便也受到了医生和患者的青睐，其主要作用为改善肛门直肠血管张力，改善微循环，但口服药应遵医嘱使用。

　　这些知识不知道大家都了解了吗，关于痔疮手术痛不痛的问题，有可能是因人而异的，因为很多人的耐受水平不一样的，而且对于疼痛的感知不同，不管是手术也好或者是药物治疗也好，只要是可以让人们拜托这个问题就是很好的了，也希望人们平时生活中尽量少喝酒少吃辛辣食物。