胃癌手术后有哪些反应_ 胃癌手术之后要注意什么
2017-04-10 来源:网友分享 作者:郑乐萱
一、胃癌手术后会有哪些症状
1、吻合口瘘
这是胃癌手术后经常发生的一种既经常有非常严重的并发症,大家一定要引起重视,胃癌患者也不要太过惊慌,由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高,其发生率已有所下降。这一胃癌术后并发症之所以产生的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲,发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。
2、肠梗阻
这个症状是胃癌手术后比较轻但是且比较复杂多样型的症状表现。所以患者一定要重视后期的护理。这一胃癌术后并发症在患者术后发生的轻型较为复杂多样,主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。
3、胃出血
这是胃癌术后并发症是患者术后最常见的一种并发症,多表现为吻合口出血,主要的原因主要是因为缝合胃壁时未能完全缝闭血管,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,有时胃壁血管向黏膜内出血不易发现。
建议患者在术后应要注重加强补硒,通过补硒可有效的活化患者的免疫机能,修复患者因手术而受损的细胞,加快术后恢复以及手术创面的愈合,降低术后出现并发症的风险。补硒可食补,但是考虑到患者术后的消化吸收能力弱化,建议患者补硒要通过补硒制剂进行,并且在补硒制剂的选择上,最好是选择有药监局审批蓝帽子认证的产品,如体恒健硒维康,生物制剂,吸收转化好,且成分中的维生素E可促进人体对硒的吸收,并且防止补硒过量,避免硒中毒。
4、胃排空障碍
术后拔除胃管后,病人出现上腹持续性饱胀、钝痛,并呕吐带有食物和胆汁的胃液。
5、十二指肠残端破裂
临床表现为突发上腹部剧痛,发热、腹膜刺激征及白细胞计数增加,腹腔穿刺可有胆汁样液体。一旦确诊,应立即手术。
6、碱性反流性胃炎
是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。
7、倾倒综合征
由于幽门对胃对食物的控制能力丧失,进食大量食物后骤然进入小肠,使病人感到上腹饱满,不适,恶心,呕吐,头晕,乏力,出汗,心悸,衰弱,血压稍高,面包苍白,一般休息10—20分钟可以缓解。
二、胃癌手术之后吃哪些食物好
(1)消瘦者宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝。
(2)恶心、呕吐者宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
(3)体虚者宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、甲鱼。
(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌 梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。
(5)术后化疗的宜吃防治化疗副作用的食物:芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、乌梅、杏饼、无花果。
(6)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。现代中药人参皂苷Rh2是相对来说,预防术后肿瘤复发与转移非常理想的药物。
三、胃癌手术后还能活多久
很多胃癌病人及家属都非常关心,胃癌手术后还能活几年?这个问题的提出让肿瘤医生非常理解,但是实在难以给予肯定的回答。因为胃癌手术后还能活几年都是因人而异的。而且对于手术会不会加速癌症转移、术后的放化疗病人能否耐受、中医药的及时扶正祛邪增加机体抵抗能力等这些问题。没有任何人敢给病人确切的回答。
胃癌在手术后的存活率主要取决于胃壁受侵程度、淋巴结受累范围、肿瘤细胞的特征和肿瘤生长方式。早期胃癌只累及粘膜层或粘膜下层,预后佳,术后5年存活率高达90%%u3002如已累及肌层,5年生存率就明显降低,肿块以团块形式出现者,切除率高;弥散型则差,皮革状胃癌预后很差;如肿瘤已深达浆膜层而有淋巴转移,则预后不佳。
且手术作为一种根治术,也只能切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,可能还会加快肿瘤的复发转移。还会留下想象不到的手术后遗症。要想延长生存期,手术的后续治疗很重要。在医生建议下,会进行化疗手段,配合使用中药治疗,使用中药,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,还可以降低西药对身体的伤害,也可以防止复发和转移,有着意想不到的效果,不过这也要因人而异,并不是所有的患者都适用于这种后续治疗方法。
四、胃癌手术之后要注意什么
首先来说,给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤胃粘膜。注重食物的色、香、味、形,以增进食欲同时保证营养丰富、易于消化的食物,并应,保证营养;以提高机体的抗病能力。
提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是,胃手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。
与此同时,患者少量多餐,避免进食大量甜食预防倾倒综合征。胃大部分切除后丧失了幽门括约肌的控制,使食物过快地进入空肠。含糖较多的食物,未能经胃肠液混合而迅速进入空肠,在短时间内使高渗食物变为等渗,将大量细胞外液吸人肠腔,引起血容量一时性的减少;预防方法:进食后平卧10~20分钟可以控制或减轻症状;调节饮食,多进食蛋白质、脂肪类食物,减少碳水化合物的摄入,使其逐渐适应。