胃癌术后应怎样治疗比较合理呢 胃癌手术的饮食禁忌有哪些
2017-04-13 来源:网友分享 作者:安紫雪
一、胃癌术后需要做哪些治疗
化疗方案的选择,对癌症患者是重要的,尤其是对胃癌患者相当重要。化疗,是使用化学药物,对术后残癌进行“扫除”,由此来杀死肿瘤细胞、抑制残癌细胞的增长,对于刚做完胃癌手术的病人来说,在控制病情和抑制残癌的增长、分裂起着相当重要的作用。但同时,因为它的无差别扫除,也会伤害到一些正常的细胞,因此,会给患者带来较大的痛苦。所以,一个好的术后化疗方案,对胃癌患者来说,相当重要,直接影响到病情的控制跟患者身心情况。
坦白的说,胃癌并不是手术之后病情就会好的,就什么也不需要管了!在这里我们需要提醒患者的是胃癌术后的化疗方案的选择也是对胃癌患者相当重要的。
毒性最低并且可以耐用的中晚期胃癌的有效方案TPF方案:Taxol175mg/(m2.d)IV.d1.Q28d,PDD20mg/(m2.d)IV.d1~5.Q28d,5-FU750mg/(m2.d)CIV(持续24小时滴注)d1~5.Q28d,RR51%……中位缓解期17周。MST26周。3/4度血液毒性34%。
二、胃癌手术饮食上需要注意什么呢
(1)患者在饮食中要不断的更换食谱,对食物的烹调方法也要不断的改变:在生活中往往一种新的食物可以帮助人们增加食欲,比如常吃猪肉类食物的患者可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等,有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但无论哪一种食物,烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度,方能顺利地消化吸收。
(2)胃癌患者在饮食中,还可以使用一些药膳来帮助自己开胃健脾,如①山楂肉丁:山楂100g,瘦猪(或牛)肉1000g,菜油250g,及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片,油爆过,再用山楂调料等囟透烧干,即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹:用黄芪30g,加水煮半小时,去渣,加入山药片60g,再煮30分钟,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气活血,增加食欲,提高胃肠吸收功能的作用。
(3)患有胃癌的患者要提高食欲,患者还可以在饮食上多吃一些维生素含量较高的新鲜蔬菜和水果:这类食物不但可以增加抵抗力,而且还可增加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,特别是化疗、放疗期,具有明显的开胃作用。
三、胃癌术后护理有哪些健康指导
(一)体位
术后患者取去枕平卧位,麻醉清醒后取半坐卧位,既利于呼吸,又利于腹腔渗出液的局限,并可减轻腹部切口张力,减轻疼痛。
(二)活动
①鼓励患者深呼吸,在保护切口的同时进行有效咳嗽、排痰,预防肺不张,坠积性肺炎等肺部并发症;②术后第1天可坐起取半坐卧位床上活动;③术后第2天下床活动,由床边一室内一室外逐渐进行,活动范围及活动量根据具体情况逐渐增加;④向患者说明早期活动的目的,可促进肠功能的恢复,防止术后肠粘连;⑤术后5天开始部分自理活动,如洗脸、如厕、衣着等,可促进体力恢复;⑤活动时妥善固定各引流管,防止引流管扭曲、脱落,并避免引起疼痛。
(三)饮食
①术后暂禁食,待肠蠕动恢复、肛门排气后拔除胃管,当天给少量饮水,第2天进半量流质,每次50-80ml第3天进全量流食,每次100-150ml。②避免食用牛奶、豆制品及易产气的食物,以免引起腹胀,以蛋汤、菜汤、藕粉为宜。若无不适,逐渐过渡流食、软食。③术后1周进半流质,术后2周-3周进普通软食。回食物调配宜选用细软、易消化且营养丰富的食物。⑤指导患者少食多餐,定时定量。⑥进食后平卧20-30min,以免发生倾倒综合征。⑦避免刺激食物的摄入。如辣椒、芹菜、浓茶、咖啡及油煎炸食物。⑧避免食入过甜、过咸、过浓饮食,戒烟、酒。
四、胃癌术后复发的原因有哪些呢
1、胃癌复发和胃癌患者免疫系统失衡有关
正常人体内产生了癌细胞,大多数会被自身免疫系统杀死。而癌症患者是因为免疫紊乱,癌毒淤积体内,发生了恶性肿瘤。肿瘤治疗后,如果没有把免疫系统恢复,如果患者的免疫系统不能杀死新生癌细胞,癌毒会再次体内淤积,肿瘤因此复发。
胃癌本身及诸多并发症,以及手术放化疗,常形成多方面损害,导致患者机体的免疫功能低下。中医药良好的益气扶正等作用,是增强患者自身抗癌抗病抵抗能力的重要保障。胃癌肿瘤发病和治疗过程中,如果配合中医药扶正祛邪,则可资助元气,提高免疫力。
2、胃癌复发和胃癌攻击性治疗有关
手术放化疗等攻击性治疗能杀灭癌细胞,还能杀死好细胞,造成患者体内癌环境进一步恶化。攻击性治疗的患者,就算是临床治愈,其复发的几率也高于中医药等治疗的患者。
中医药在控制化疗后骨髓抑制、解决消化系统反应、防治周围神经毒性、减轻放射性炎症等,均取得确切的疗效。从而有利于放化疗增敏减毒。
3、胃癌复发是因为癌细胞重生的土壤还在
首先,胃癌手术放化疗不能消灭所有癌细胞,只能减少癌细胞数量。而且,胃癌肿瘤细胞在手术放化疗等治疗后会再生。因为,胃癌病人经过前期的手术、放化疗,机体受到很大伤害,免疫力极度低下,残存于体内的肿瘤细胞就会伺机而长。