患了糖尿病不吃主食行不行？

　　很多糖尿病患者确诊后，饮食上开始各种忌讳。不吃甜食，不吃水果，连每餐的主食都拒绝了。有位糖友表示，每餐只吃蔬菜，主食升糖厉害，不敢吃。那么，患了糖尿病，是不是就要少吃甚至不吃主食呢？

　　在各大型平台搜了下，答案无一例外，患了糖尿病，还得吃主食。可能有的糖友不服气了，互联网的内容不可信。别急，本着实事求是的科学精神，我们带来了权威专家们的观点。

　　接下来看看专家们是怎么建议的：

　　有时候，我问患者，你每天吃多少饭。有的人说，每天一小碗甚至半碗，稍多血糖就高，不敢吃。这种想法让很多人都不敢吃粮食，然而，却因此出现很多问题。

　　如果粮食吃不够，能量就会缺乏。为了补充机体需要的能量，吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当做粮食消耗掉。久而久之，身体无法维持自身的肌肉量，整个人就会逐渐消瘦。而长期肌肉萎缩，也会逐渐丧失运动能力。

　　不吃主食，能量不足，也会导致患者精神焦虑、情绪波动，甚至睡眠不良、多思多虑。有些患者晚上不敢吃东西，夜里睡不好、翻来覆去。我会让患者尝试睡前吃点东西，补充身体的能量。

　　缺乏能量会使人体处于负能量状态，有糖尿病并不意味着身体就要处于一种负能量的状态之中，缺乏能量会让精神和身体都不适应。

　　但有人又担心，吃了适量主食血糖升高怎么办。吃饭后血糖升高，可以通过运动、用药等方法来解决，但绝不能靠不吃主食来解决。

　　此外，关于餐后血糖需要辩证地看待。有些年龄在65岁以上，患糖尿病接近十年或十年以上的人，重点观察餐前血糖。因为老年人餐后胰岛素分泌不足，如果应用药物将餐后2小时血糖控制到9mmol/L以下，甚至8mmol/L以下后，下顿饭的餐前血糖会较低，有时身体会难以承受。因此，这样可能就不会受益于餐后血糖的降低，反而受害于不适当降低的餐前血糖。

　　糖尿病绝不能不吃主食，每天至少要250克左右。

　　糖尿病人和正常人对营养的需求是一样的，所以从理论上讲，糖尿病患者什么都可以吃，只是要限制数量，不能没有控制的吃。

　　那么，主食吃多少合适呢？如何选择呢？

　　每天最少5-6两。我们并不是主张过量地吃，但是必须要按量吃够。一般不做太重活儿的女性，也可以考虑每天5两主食；男性可以考虑6-7两。这样分配到三餐的话，每餐大概为1.5-2两（以上均为生重）。

　　要考虑粗细搭配，比如一份粗粮搭配两至三份细粮，可以在某一顿饭按照这个比例吃，也可以三顿饭中一顿粗粮一顿细粮交替着吃。

　　另外，粗细搭配时也要考虑患者的体质。对于体质较差，身形瘦弱的人，少吃粗粮；而对于肥胖，身形健壮的人，可以稍微增加粗粮的比例。

　　糖尿病患者的饮食和运动是基础，糖尿病患者应避免进食含糖量很高的食物，减少脂肪和高蛋固醇物的摄入，要少食多餐。

　　应该平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养。建议吃升糖系数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。但都得注意量。

　　糖尿病患者饮食是要根据自身的血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、身高、体重等方面制定的，建议有条件的，可以到专业的营养科制定适合自身的营养餐。另外，运动也要根据自身情况来定，千万别因为运动强度太大引起低血糖。