直肠癌转移症状有哪些 直肠癌的早期症状和临床表现

一、哪些症状预示直肠癌要转移了

　　一、浸润。

　　直肠癌患者的癌肿细胞出现浸润的情况时，顺着肠管的纵轴出现上下浸润的现象时，其浸润的速度是相对较慢的，而且浸润的距离相对较小，一般情况下不会超过癌肿细胞边缘的2-3公分。

　　顺着横向进行浸润的时候，则浸润速度相对较快，大约在半年的时间里能够把肠管的1/4周进行浸润，大约在一年半到两年的时间里可以浸润一周。

　　当癌肿细胞向深部进行浸润的时候，直至全层，可以逐渐向邻近的组织或者是器官进行蔓延，并能够和周围的组织器官发生粘连和固定的现象。

　　二、淋巴转移。

　　直肠齿状线上方的淋巴，引流方向分为三组，分别是上、中、下。向上顺着直肠后淋巴结，或者是骶前淋巴结，通过髂总血管旁边的淋巴结，或者是系膜根部的淋巴结，能够直接到达腹主动脉淋巴结。而中间部分，向两侧延着盆膈肌的内侧，通过侧韧带内淋巴结进行扩散，直至髂内淋巴结而后上行。下方则穿过盆膈肌通过坐骨直肠窝内的淋巴结，向上直至髂内淋巴结，向下则穿越了括约肌、肛门皮肤以及腹股沟淋巴结。

　　对于癌细胞转移的患者，目前最好的办法就是细胞免疫治疗，细胞免疫治疗可激活全身免疫系统，控制肿瘤的发生发展，增强机体免疫力，减轻患者痛苦，提高食欲，提高生活质量，最大限度的延长生存期。

二、直肠癌的早期症状与临床表现

　　直肠癌是指乙状结肠与直肠交界处到齿状线之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。目前临床上将直肠癌大体分型分为：溃疡型、肿块型及浸润型，组织学分型分为：腺癌(管状腺癌、乳头状癌、黏液腺癌及印戒细胞癌)腺鳞癌及未分化癌。淋巴转移是其转移及扩散的主要途径，也可向周围组织直接浸润及通过血运转移。

　　直肠癌最初的症状是便血。便血是临床上一个复杂的疾病症状，它源于多种疾病。

　　知果发现便血，应有以下常识：痔疮的血一般鱼红，直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗;荸疮的血往往一滴一滴，直肠癌的血量有时偏多;虽然痔疮与直肠癌的血都是先血后便(胃出血大都先便后血)，但直肠癌经常血便交融。

　　头上只是一般情兄，特殊情况往往较为复杂。总之，发现血便症状，应及时就医，最好能做一下直肠指检和肛门镜检查，以利进一步确诊。

　　直肠指诊是最便宜且有效的早期发现直肠癌的方法，而直肠镜及乙状结肠镜则能直接在病变部位摘取组织进行病理检查。

　　肛肠科专家介绍，虽然对于直肠癌的病因尚未完全清楚，但饮食因素、遗传因素、息肉、慢性炎症刺激等都认为与直肠癌的发生有密切的关系。

　　临床表现

　　(一)便血：为直肠癌常见症状之一。发病初期约80%的患者有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后常伴脓血便。

　　(二)直肠刺激症状：表现为便意频繁，排便习惯改变，排便前肛门下坠感不适、里急后重、排便不尽感，晚期侵犯骶前神经，常伴剧烈疼痛。

　　(三)肠梗阻症状：癌肿侵犯肠管致肠腔狭窄，初为大便变形、变细，当肠管形成部分梗阻时，常伴腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等梗阻症状。

　　(四)伴随症状：晚期癌肿侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿急、尿痛、血尿。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、乏力、恶病质等。

三、直肠癌的诱因

　　饮食因素

　　流行病学专家们为了揭开直肠癌是如何形成的，做了大量的研究，证明肿瘤发病中饮食因素是重要的致病因素，70%～90%的肿瘤患者是因为环境以及生活方式有关，其中40%～60%的患者是因为环境因与饮食、营养有关。

　　溃疡性结肠炎

　　此病在欧美国家较多见，但今年连我国的发病率开始上升。研究发现，这些人群的大肠癌发病率为健康人群的5.7倍，因此患直肠癌的风险要比一般人高。

　　职业因素

　　研究发现，职业因素与大肠癌发病还需要大家对此提高警惕。大肠癌患者中有很多是生产石棉绝缘材料的工人，动物实验也已经证明了，石棉纤维可以穿透人的肠黏膜。金属棉纱或工业、皮革制造业，纺织业等行业中，大肠癌的死亡率较高。

　　疾病因素

　　在了解直肠癌是如何形成的过程中发现，大肠腺瘤是属于癌前病变，多数研究人员认为80%以上的患者是发生腺瘤基础上。所以发现腺瘤应及时摘除，防止癌变。但是部分患者摘除腺瘤之后还会重现长出新的腺瘤。

四、直肠癌用放疗治疗难复发

　　对于这些病人，大剂量近距离放疗技术仍可进一步改进，目前切除手术加近距离放疗不失为预防局部复发的最好方法。

　　在加州圣地亚哥举行的美国结直肠癌协会年会上有报道称，直肠癌局部复发病人行病变切除术后，给予大剂量的近距离放疗可减少疾病的复发率。

　　南加州大学的Robert W。 Beart博士及其同事对27例浸润性癌切除手术病人给予3-5疗程的经导管近距离放疗(铱192的平均剂量为1888 cGy)。其中，女性9例，男性18例，年龄32-79岁，为1993年7月-1999年10月间的住院病人，因盆腔、骶骨床、膀胱、直肠和前列腺部位的复发腺癌进行了手术切除。

　　其中有18例(66%)病人复发，平均复发时间出现在近距离放疗后11.3月。这些患者术后至复发的间期短，生存率低。

　　在2001年3月，平均随访50个月后，仍有10例病人存活。其中4例未发现复发，2例发生局部复发但无远处转移。其余的病人死于局部复发或局部复发并远处转移(7例)或者不明原因(1例)。5例出现了可能与治疗有关的并发症包括脓肿和瘘管。

　　对于这些病人，大剂量近距离放疗技术仍可进一步改进，目前切除手术加近距离放疗不失为预防局部复发的最好方法。