胃癌术后反酸腹痛如何是好 胃癌术后康复需注意4个问题

一、胃癌术后反酸腹痛怎么办

　　胃癌术后有很多人吐酸水,大概是因为胃被切除,胃接受能力降低,导致消化不良,建议吃一些容易消化的东西,少食多餐,或者吃点帮助消化药.，下面就为大家介绍有关胃癌术后并发症还有那些吧：

　　胃癌术后并发症常见的有以下几种：

　　(一)胃出血：术后胃出血多为吻合口出血，其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管 , 特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下 , 有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁 , 但仍可发生延迟性出血。另外，应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性，血色常为咖啡色或黯红色，一般常持续3-5天。

　　(二)吻合口瘘：是胃癌术后较严重的并发症，由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高，其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲，发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。

　　(三)肠梗阻：胃癌术后发生的肠梗阻较复杂，包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻，但也不绝对。

　　(四)胃瘫：胃癌术后较常见的并发症之一，并且往往手术彻底性越高，其出现的可能性越大，可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时，常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。

　　(五)其他：其他胃癌术后常见并发症还有反流性食管炎、倾倒综合征及术后感染等，亦应予以对症处理。

　　胃癌术后并发症处理措施有一下几点：

　　(一)胃出血

　　1、手术时对吻合及闭合胃壁后不可靠的部位加强缝合数针，往往可减少术后渗血。

　　2、若渗血较少可应用局部止血药 , 也可以用肾上腺素稀释液注入胃腔 ，常能奏效。方法为00mI生理盐水内加肾上腺素8mg，经胃管注入胃内，每次100 —200ml，夹闭胃管后15 —30分钟后抽出，可以反复应用，直至抽出液变清亮为止。如出血量超过100mI/h，则考虑出血量较大，需急诊手术。

　　3、若为应激性溃疡所致出血，服用奥美拉唑、西米替丁及凝血酶原复合物等药物多可奏效。此外，近年来亦有人使用奥曲肽100mg 静注，或500-1000μg在24小时内以50ug/h 的速度维持静脉滴注等治疗应激性溃疡所致出血。

二、胃癌术后康复需注意什么问题

　　第一、心理调整。

　　每个人，每个家庭在面对得了癌症这个事实都是一个沉重的打击，很害怕恐惧，可以说接近崩溃了。当面对这个事实的时候，大多数人会出现畏缩退却，这是正常反应，但是，对于每一个得了癌症的人来讲，必须面对现实，勇往直前。所以首先要做的就是面对事实，转换角色。人的一生需要不断变换角色，现在你生病了，首先要接受病人的角色，这个角色的确会给我们带来惶恐，以及对家人的歉疚，感觉到失去对未来的控制力，但这个角色也要求我们重新安排自己的所有生活，这样才能从思想上战胜病魔、向积极的方向转变。其次，要学会分解困难，试着把大困难化解成一个个容易实现的小目标，比如你可以接受手术，你可以给自己定一个目标，手术顺利康复，后期的治疗再说，后期如果需要进行8个周期的化疗，那么我们可以设定为8次小目标，一次一次慢慢来，回头看一下，你的整个治疗完成了。第三方面要及时清除“心理垃圾”，所谓“心里垃圾”就是负面情绪，它不仅会诱发疾病，也能加重疾病的症状，加快疾病进程。

　　这里不仅指患者本人，也包括家属。比如患者和家属可以想想美好的往事，回忆一下成功时刻，挖掘自己的力量，也可以通过*，兴趣爱好活动转移不良情绪；可以说出来宣泄出来。最后强调增强信心。信心对于恶性肿瘤的康复是至关重要的。医生的努力、家人的照顾、药物的功效，只能帮助我们稳定和控制身体上的病症，但康复最重要的要靠自己的不懈的努力，精神上的康复在先，身体的康复随后。多与正能量者接触。

　　第二、均衡饮食。

　　我们的肠胃有三大功能：第一接受食物和储存食物；第二分泌功能：壁细胞分泌盐酸和内因子、主细胞分泌胃蛋白酶原、黏液细胞分泌黏液等，帮助消化和吸收；第三运输及排空功能。手术治疗后的胃癌患者由于切除了大部分胃或者全胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症比如食物摄取不足，体重减少；倾倒综合征；维生素B12缺乏；缺钙、骨骼疾病；缺铁、贫血。

　　因此，患者术后的饮食调理非常重要。患者胃大部或全胃切除后，既应该注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情调整进食量及种类。合理的饮食调理可增强胃癌术后患者的全身营养情况，提高免疫力，减少术后并发症，改善生活质量。

　　第三、多运动。

　　运动不仅能预防肿瘤的发生，而且还能抑制肿瘤的发展，直接影响着患者的预后。长期卧床，缺少运动，会使气血运行不畅。因此，在体力和病情允许的情况下，应尽量适度活动，有利于患者的康复。可在饭后、睡前散步，选择空气清新的场所，根据体力循序渐进。太极拳等适度运动可以提高患者的抗病能力，对康复有一定帮助。

　　第四、定期复查。

　　肿瘤治疗多采用个体化的综合治疗，所以在完成第一阶段治疗（往往是住院手术治疗）后，还需要依据患者的个体情况由医生制定相应的术后治疗方案（化疗、放疗、分子靶向治疗等）。同时，通过定期复查，医生与患者能很好地进行沟通，及时了解患者的情况（如营养状况、治疗不良反、复发转移等），采取相应措施，促进康复。在治疗的最初两年内每三个月复查一次；第三到五年则每半年复查一次；第五年后每年一次，且要持续终生；具体复查项目医生会根据您的复查时间给您开具相应的检查项目。

三、如何降低胃癌术后并发症的发生呢

　　任何癌症术后都应积极的预防并发症的发生，胃癌术后也如此。胃癌术后并发症时有发生，这给患者术后康复造成了难度，严重影响患者的生活质量。胃切除术后的患者因胃容积减少，进食后有时会伴随一些不良症状，如倾倒综合征、低血糖等。倾倒综合征主要表现为进食后腹胀、腹痛、呕吐、出汗等，常发生在进食后15～30分钟，与胃容量缩小、幽门失控后大量食物快速进入空肠有关；低血糖常发生在餐后2小时左右，表现为心悸、头晕、出冷汗等，原因为糖类吸收过快导致胰岛素快速升高，继发性血糖下降。积极通过饮食习惯的调整可以大大减少这两种合并症的发生。下面小编来给大家推荐几种主要的预防措施：

　　一、少食多餐

　　胃切除手术后的患者应注意少食多餐，大部胃切除的患者因胃容量变小后影响胃的纳食和消化功能，因此在开始宜少食多餐，每天进餐6～7次，以保证主食数量和热量的摄入，维持身体营养的需要。

　　二、干稀分食

　　患者的饮食应注意干湿分开食用，在进餐时只吃较干食物，在进餐前30分钟、餐后45分钟喝水或液体食物，以减缓食物进入小肠的速度，从而减少倾倒综合征的发生，也促进食物的消化吸收。

　　三、注意体位

　　胃癌患者进食时的身体体位也需要注意，不利的体位将增加胃部的负担，不利于食物代谢消化。患者进餐时最佳的体位是保持半卧位，细嚼慢咽，餐后斜卧20～30分钟可减轻不适症状。

　　四、注意低糖

　　患者手术后早期应注意禁用精制糖及糖加工成的甜饮料，如：甜果汁、甜点心、蛋糕等，每日主食少于100克，宜选用含可溶性纤维较多的食物如小米粥、魔芋挂面等，以抑制糖吸收，减少低血糖等症状发生。

四、胃癌的诱因有哪些

　　职业因素

　　研究发现，职业因素与大肠癌发病还需要大家对此提高警惕。大肠癌患者中有很多是生产石棉绝缘材料的工人，动物实验也已经证明了，石棉纤维可以穿透人的肠黏膜。金属棉纱或工业、皮革制造业，纺织业等行业中，大肠癌的死亡率较高。

　　饮食因素

　　流行病学专家们为了揭开直肠癌是如何形成的，做了大量的研究，证明肿瘤发病中饮食因素是重要的致病因素，70%～90%的肿瘤患者是因为环境以及生活方式有关，其中40%～60%的患者是因为环境因与饮食、营养有关。

　　疾病因素

　　在了解直肠癌是如何形成的过程中发现，大肠腺瘤是属于癌前病变，多数研究人员认为80%以上的患者是发生腺瘤基础上。所以发现腺瘤应及时摘除，防止癌变。但是部分患者摘除腺瘤之后还会重现长出新的腺瘤。

　　溃疡性结肠炎

　　此病在欧美国家较多见，但今年连我国的发病率开始上升。研究发现，这些人群的大肠癌发病率为健康人群的5.7倍，因此患直肠癌的风险要比一般人高。