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什么是胃酸 灼热胃酸过多吃什么药

2017-06-30来源:网友编辑 作者:余沛珊

一、什么是胃酸

    胃酸(gastric acid)指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低。当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。胃在排空时pH值约在7.0~7.2之间,当食团进入胃中时,pH值可降达2~3之间。

  胃酸的测定

  以五肽胃泌素等做刺激物,定时留取基础胃液,测定单位时间内胃酸的分泌量。包含基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量和高峰胃酸分泌量。

  1.基础胃酸分泌量(basalacidoutput,BAO)

  采集无食物和药物刺激1小时内分泌的全部胃液量。参考值:3.9±1.98mmol/L(很少超过5mmol/L)

  2.最大胃酸分泌量(maximalacidoutput,MAO)

  注射五肽胃泌素刺激剂,每隔15分钟采集一次胃液,连续1小时内4次测定之和。参考值:3~23mmol/L(男),女性略低。

  3.高峰胃酸分泌量(peakacidoutput,PAO)

  在测定MAO中取2次最高值之和乘以2。参考值:20.60±8.37mmol/L

  影响胃酸分泌的因素很多,尽管采集标本、试验方法满意,此检测仍可受患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差,仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。

二、胃酸的功能是什么

  胃内胃蛋白酶元(Pepsinogen)必须先被胃酸活化,转变成胃蛋白酶(Pepsin)及副胃蛋白酶(Parapepsin)。胃蛋白酶元最适当的致活pH值约是2.0,若pH值由7.0降至2.0,其氢离子浓度增加约50倍,在如此高的酸浓度下,胃蛋白酶才会被致活,再将蛋白质消化分解。另外在肠道胰液消化蛋白质系统中的羧肽酶原(procarboxypeptidase)要转化成能消化蛋白质的羧肽酶(carboxypeptidase),亦要胃蛋白酶(Pepsin)来激活。所以,如果胃酸分泌不足时,胃蛋白酶无法产生,除影响胃中蛋白质的消化外,也将影响到肠道中蛋白质的进一步被消化及氨基酸的吸收利用。

  胃酸的量不能过多或过少,必须控制在一定的范围内,否则会发生胃酸过多和胃酸不足。

  当胃酸过多时就会出现“咯酸水”、“烧心”、“胃部隐隐作病”等病态症状,严重的会降低食欲,消化不良,进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸过多常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性胃炎、急性胃炎、反流性食管炎、胆囊炎等。

  胃酸过少,就是胃中缺少盐酸,也就是胃液分泌不足,无力担负起消化与防腐制酵的工作,影响消化吸收功能,容易患肠胃病,还会导致营养物质消化和吸收的障碍。许多矿物质和维生素需要足够浓度的胃酸才能最好的吸收,例如铁、锌和B族维生素。胃酸缺乏或胃酸不足的患者,可能有多种营养缺乏,于是会出现许多健康问题,严重影响人们的身体健康。胃酸过少或缺乏,细菌容易在胃内繁殖,多见于慢性萎缩性胃炎,可表现为上腹部不适、食欲差、消化不良。胃酸过少的主要的症状是胃消化不良、打嗝及胸口烧痛等。胃液中胃酸浓度低,可能是恶性贫血、热带性脂肪泻、慢性胃炎引起。

  胃酸是一把双刃剑,当它分泌过少或缺乏时,可引起腹胀、腹泻等消化不良现象;分泌过多又会对胃和十二指肠黏膜发生侵袭作用,同时增加胃蛋白酶致溃疡的效能,直接导致溃疡形成和溃疡穿孔、出血等并发症。而且高胃酸可以影响血小板的聚集和凝血因子活性,使血液不容易凝固,导致出血和再出血。

三、引起胃酸过多的原因是什么

   造成胃酸过多和泛酸的原因很多,主要有两种:

    1、生理性原因:当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多;饮食不当,如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,况且不易消化的食物,剩余的.

    2、病理性原因:胃酸过多常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性胃炎、返流性食管炎、胆囊炎等。

    1、胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、血、酱油,菠菜、油菜、关头卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。

    2、宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。

    3、胃酸过多应以面食为主,面食能稀释胃酸,其中的碱还能中和胃酸。牛奶、豆浆、粥类等,能稀释胃酸、保护胃粘膜。

    4、定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多胃酸过多可服用斯达舒等药物治疗,经去除诱因,饮食调理等无明显疗效时,应做检查后,服用药物针对病因治疗。

四、灼热胃酸过多吃什么药

  1、兰索拉唑片

  兰索拉唑片,适应症为胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)。本品为新型的抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁细胞的H -K -ATP酶,使壁细胞的H 不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少。

  2、溃疡散

  用于饮食不节伤胃引起的胃溃疡及十二指肠溃疡病,急慢性胃炎,吐酸胃疼。消炎、收敛、生肌,用于外伤,痔瘘及术后切口的每日换药、慢性溃疡(如老烂腿、褥疮等),皮肤粘膜性溃疡,病毒性皮肤病,右心衰引起的皮肤粘膜水肿渗出,皮诊、湿疹、带状疱疹、脚癣、烧烫伤及切口感染,白寒氏瘸硬下疳等。

  3、雷贝拉唑钠肠溶片

  雷贝拉唑钠是作为其他质子泵抑制剂(PPI)类化合物中的一员,通过细胞色素P450(CYP450)肝脏药物代谢系统代谢,健康受试者研究表明雷贝拉唑钠与其他通过 CYP450系统代谢的药物,如华法林、苯妥英、茶碱或地西泮无临床上明显的相互作用关系。雷贝拉唑钠可长期持续地抑制胃酸分泌。

  4、奥美拉唑镁肠溶片

  奥美拉唑镁肠溶片主要成份为奥美拉唑镁,为抗酸类非处方药。奥美拉唑能够抑制胃酸的分泌,临床上用于胃酸过多引起的烧心和反酸等症。

  5、达喜

  达喜(铝碳酸镁片),适应症为·胆酸相关性疾病·急、慢性胃炎·反流性食管炎·胃、十二指肠溃疡·与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛、胃灼热、酸性嗳气、饱胀等·预防非甾体类药物的胃粘膜损伤。