老人膝关节酸痛什么原因 老年人膝关节痛别老揉

一、老人膝关节酸痛到底是什么原因

　　膝关节疼痛的原因：

　　1.脂肪垫劳损

　　脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主，配合理疗及口服药物。

　　2.半月板损伤

　　半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。治疗需根据损伤程度决定保守治疗还是手术治疗。

　　3.膝关节创伤性滑膜炎

　　膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。

　　4.膝关节骨性关节炎

　　这种病症多见于中老年、女性居多，超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

　　5.膝关节韧带损伤

　　膝关节微屈时的稳定性相对较差，如果此时突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例，患者会有明确的外伤史，膝关节内侧疼痛、压痛，小腿被动外展时疼痛加剧，膝内侧有肿胀，几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。

二、老年人膝关节痛别老揉

　　很多老人都有膝盖疼的毛病，因此各种膝关节保养方法也在老人中广为流传。但有些方法因为没有正确指导，反而起到相反作用，膝盖一疼就去揉便是其中一种。

　　膝关节的退行性改变是一个不可逆的过程，而膝关节中，最早出现老化的部位是髌骨和股骨滑车之间的关节软骨，它的作用是加强伸膝盖的力量。但当下肢用力伸直的过程中，这个部位就会产生很大的摩擦，当磨损积累到一定程度后，不管有没有外伤，都会损伤软骨。

　　很多老人都认为揉膝盖能减少磨擦感，减轻疼痛。实际上这样的做法是没有依据的。把双手放在双膝上轻轻揉动，力度轻而柔，像是一种抚摩，这种动作是一种反射性的保护，可以使膝盖感到温暖，消除疲劳，还可以增加局部血液循环，对膝关节的确有益。但用力过大的按揉则是完全错误的，这样的动作很可能加重软骨的损伤，把已经病变的软骨磨得更坏，甚至影响到软骨下面的骨质，疼痛会更加严重。由于力量不好把握，老人揉膝盖的做法并不是一种好的保健方法。要特别注意的是，膝关节疼痛也可能因为关节内的各种病损，和关节外疾病。

三、老年人膝关节痛应如何治疗和预防

　　很多老人都有膝盖疼的毛病，因此各种膝关节保养方法也在老人中广为流传。但有些方法因为没有正确指导，反而起到相反作用，那么膝关节痛该怎么预防和治疗呢？

　　预防：

　　(1)注意膝关节的保暖，每天可定时进行膝关节的热敷和按摩。

　　(2)避免膝关节的过度劳累，尽量不要做膝关节的下蹲运动。

　　(3)身体过于肥胖者应减轻体重。

　　(4)进行体育锻炼应避免过量。

　　2、治疗：

　　(1)以上所说的预防措施同样适用于治疗。

　　(2)对患病关节应注意保护，避免再损伤和活动过度，严重时要卧床休息。

　　(3)可以在医生指导下服用活血化瘀的药物及抗炎镇痛类的药物。

　　(4)适当的做上抬小腿的动作，以增强大腿的肌力，增加关节的稳定性。

　　(5)如果疼痛是持续性的，服药也不能缓解，并且膝关节产生了畸形应该考虑做手术治疗。

四、中老年人该怎样保护好自己的膝关节

　　１。中老年人要关注自己是否有骨质疏松，可以到骨质疏松科进行骨密度检查，在专业医生的指导下，补充钙剂，延缓骨关节退行性老化的进展速度。

　　２。中老年人在长途行走前，要准备好护膝，用于保护膝关节和周围韧带。

　　３。当中老年人做下蹲动作准备起立时，最好借助周围物体如桌子或者椅子，扶着“撑一把”站起来，以减少膝关节的“压力”，还应避免长时间站立。

　　４。中老年人要避免参加对关节冲击力大的健身运动，如跳绳、打排球等跳跃性较大的运动，建议选择骑自行车、游泳为健身体育锻炼项目，这两项体育活动对关节的影响最小。喜欢太极拳的中老年人在打太极拳时，应尽可能提高身体重心。活动和锻炼时要适当，以防症状加重。

　　５。已经患有骨关节炎的老人，居住房间应该向阳、通风，温度和湿度适宜，避免关节受凉。座椅的高矮，应以站起坐下不负重为宜，床铺也最好以硬木床代替软床。

　　６。肥胖的膝关节患者要将“减肥”列入保健治疗计划之中，减轻膝关节负重。

　　７。当关节疼痛时，可以在医生的指导下选择合适的药物进行治疗，包括消炎止痛类的药物和氨基葡萄糖等，也可以在家里进行热敷或者到医院康复医学科接受理疗康复治疗或佩戴专有的支具。

　　８。如果疼痛严重影响生活质量，可以考虑进行手术治疗，包括关节镜和人工关节置换术，来减轻疼痛，改善关节功能。