结肠癌的症状是什么 导致结肠癌原因有什么

一、结肠癌的症状表现有哪些

　　结肠癌患者最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，其中右半结肠癌时，多为腹痛不适或隐痛。早期结肠癌的症状开始时可为间歇性，后转为持续性。

　　1.腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织浸润的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤浸润严重，肿块可固定。

　　2.肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛，便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进的肠鸣音。左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔环状狭窄，因此较早出现肠梗阻症状。

　　3.中毒症状：也是属于结肠癌的临床表现之一，由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，因此以中毒症状为主。

　　4.晚期症状：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

二、造成结肠癌的原因

　　一、慢性大肠炎症：据报道，结肠癌的病因与血吸虫病的流行区域呈正相关，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的30倍。

　　二、环境因素：经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，结肠癌的病因可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。

　　三、结肠腺瘤：尸检材料研究发现，结肠腺瘤的发病情况与结肠癌基本一致，也是常见的结肠癌的病因。据统计，单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5 倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌，恶变率约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

　　四、遗传因素：如果某人的一级亲属比如说父母得过结肠癌，他患此病危险性要比常人高8倍，也是常见的结肠癌的病因。大约1/4的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患结肠癌的可能。

三、结肠癌的具体治疗方式

　　(一)大肠癌的放射治疗

　　1. 直肠癌术前放疗　一般认为，术前放疗可使生存率提高10%-15%，局部复发率降低10%-15%。术前放疗可防止手术时癌细胞的播散，减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，扩大手术的适应征，松解癌性粘连，提高手术切除率。

　　2.术中放射治疗 可进一步杀灭术后残存的肿瘤细胞，减少局部复发率，提高生存率和减少正常组织的放射性损伤。

　　3.术中植管、术后放疗　术中植入施源器，术后2-3天，生命体征平稳后，采用连续治疗方式，在3-5天内对病灶予以30-40Gy放疗。

　　4.术后放疗　术后放疗是辅助性放疗，是对手术治疗很重要的一种补充治疗手段。

　　5.直肠癌的腔内放射治疗　具有局部剂量高、周围剂量低的特点，能有效地控制和消灭局部病灶，是体外放疗的有效补充治疗。

　　6.根治性外照射　单纯根治性放疗主要适用于少数早期及细胞类型特别敏感的患者，也可用于肿瘤体积较小，活动，但由于严重心血管等疾病，属于手术忌证的病例。采取多野前后照射，总照射量为50Gy/5-6周。

　　7.姑息性放射治疗　对因全身情况差等原因而不能耐受手术治疗者，可应用放射治疗作为姑息性治疗的手段，从而达到减轻症状，甚至延长生存时间。放疗技术同术前放疗。

　　(二)化学药物治疗

　　大肠癌80%-90%为分化型腺癌，增殖缓慢，对化疗具有较强的抵抗力，化疗的有效率在20%-30%之间。化学药物治疗的适应症有：(1)手术后肿瘤复发不能再手术者。(2)癌肿体积较大，手术切除困难，可先化疗使肿瘤缩小后再手术切除。(3)有远处转移、不能手术者。

四、结肠癌会导致什么并发症

　　结肠癌患者术后常见的并放在主要有吻合口漏、骶前出血、输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。

　　1.吻合口漏：吻合口漏是结直肠手术的严重并发症，左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。分析发生原因如下：术前准备不充分；患者营养不良；手术操作失误，术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织，损伤结肠系膜血管，使吻合口血运不良，吻合口张力过大，缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。

　　2.骶前出血：骶前出血是直肠手术的严重并发症，它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状，固定于骶骨前，且与骶骨小孔内的椎静脉有交通，一旦出血点缩入骶骨小孔，很难止血。

　　另外，还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟，而每一种手术均有其重要步骤。