慢性萎缩性胃炎伴糜烂 慢性萎缩性胃炎怎么治疗

一、慢性萎缩性胃炎伴糜烂

　　慢性浅表性胃炎伴糜烂虽然前期症状较轻，但如未得到有效治疗，慢性浅表性胃炎伴糜烂会演变为胃溃疡、穿孔、出血等影响到生命的严重疾病，不仅会影响消化系统的正常运转，还可能引起呼吸系统的病变，需要谨慎对待。

　　慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么治疗鉴于以上危害，武汉肠胃医院胃肠专家率先引入了“新五联疗法”，该疗法在先进设备和医生的诊断、分型之后，根据患者不同病型进行不同治疗方案，采取“具体问题具体分析”治疗方式，给患者施行最佳治疗措施。具有很好的临床治疗效果。

　　众所周知胃健康是重在于养，治是因为胃自我康复功能受到破坏，无法自我修复，所以才借助“外力”使它恢复功能。

　　然而胃病如不治，又不能自我修复会造成大病发生，“三分治七分养”，七分养应在三分治的基础上进行，经全面检查确诊后进行系统治疗，并配合精神方面进行调养，才能达到理想的治疗效果。

　　慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么治疗？保持有节制的饮食是治疗胃病的关键。另外，高度精神紧张也是胃病发生的重要原因，所以应该保持良好的生活习惯及精神的愉悦。

二、慢性萎缩性胃炎怎么治疗

　　慢性萎缩性胃炎的主要发病原因就是由于胃粘膜固有腺体萎缩为病变特征的临床常见疾病，常见上腹部隐痛、胀满（进食后更甚）、烧心、食欲不振、嗳气等症状，没有特异性，胃粘膜活检是最为可靠的诊断方法。中医临床接诊的病例一般都已经明确了诊断。有人说慢性萎缩性胃炎相当于中医所称的“胃痞”、“虚劳”、“胃脘痛”等，个人意见这样的对号入座既无必要，也不妥当。如果诊断明确，径直称“慢性萎缩性胃炎”即可，换个中医名称，对临床辨证和治疗似无帮助。

　　目前西医对慢性萎缩性胃炎的治疗主要采用保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌、增强胃动力以及止痛等对症治疗，此外缺乏有效的治疗手段。本人认为，中医药对本病的治疗不只是补充方法或曰替代方法，而应该作为主要的手段，因为无论是改善症状，还是纠正病变，中医药治疗的效果都是肯定的和显着的。

　　一、慢性萎缩性胃炎基本病变按个人见解，慢性萎缩性胃炎的病变以正虚为本，包括气虚、阳虚和阴虚三种基本病变。三种基本病变往往互相交错，表现为气阳虚、气阴虚、阴阳两虚等正虚类型。另一方面，本病还可能存在湿浊、宿食、瘀血、火热、水饮、气滞等邪气因素，使其病变呈现较为复杂的状况。

　　二、基本治疗原则和方法本病的基本病变是胃粘膜固有腺体的萎缩，在治疗上要抓住二个方面的关键：一方面阻止腺体的进一步萎缩，一方面促进胃粘膜和腺体的生长和再生。这二种方法都是根本性的治疗。

三、慢性萎缩性胃炎的症状是什么

　　肉眼直视观察慢性胃炎的症状粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红*状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。

　　慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查，尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。下面系统地介绍慢性萎缩性胃炎的诊断依据：

　　(1)临床表现：主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

　　(2)实验室检查①胃液分析：a型cag患者多无酸或低酸，b型cag患者可正常或低酸。

　　②胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌，慢性萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。

　　③血清胃泌素测定：胃窦部粘膜的g细胞分泌胃泌素。a型cag患者，血清胃泌素常明显增高;b型cag患者胃窦粘膜萎缩，直接影响g细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

　　④免疫学检查：壁细胞抗体(pca)、内因子抗体(ifa)、胃泌素分泌细胞抗体(gca)测定，可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

　　(3)x线检查：x线胃钡餐检查大多数萎缩性胃炎患者无异常发现。气钡双重造影可显示胃体粘膜皱襞平坦、变细，胃体大弯的锯齿状粘膜皱襞变细或消失，胃底部光滑，部分胃窦炎胃粘膜可呈锯齿状或粘膜粗乱等表现。

　　(4)胃镜及活组织检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红*状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显着。

四、慢性胃炎饮食

　　注意营养均衡食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。

　　少量多餐一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

　　增加纤维素的摄取食用寓含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分，食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌，粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。

　　控制饮水胃酸缺乏者，忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶，少吃难消化、易胀气的食物。饭前及饭后尽量少喝水。

　　喝菜汁新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺，有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下，勿贮存。对于胃酸过多的病人，胃痛时可喝一杯，以稀释胃酸。