输精管炎怎么治疗有效 输精管炎的症状都有哪些
2017-07-10 来源:网友编辑 作者:齐天荷
一、输精管炎怎么治疗有效
一、一般治疗
急性输精管炎患者或慢性输精管炎患者在症状加重时应当卧床休息并兜起阴囊、热水坐浴和口服止痛药物。慢性输精管炎患者采用排精、热水坐浴或卧床休息的方法,可有效减轻症状。
二、抗感染治疗
对于病情严重的急性输精管炎患者,可根据其临床表现及标本涂片革兰染色初步判断病原体的性质或种类,在采集标本后首先给予经验性抗菌药物治疗。对于其他患者都应当根据病原学诊断以及病原体的性质及其药物敏感性选择抗菌药物和进行治疗。
三、机能恢复治疗
输精管炎患者在治愈之后,应当进行正常的性生活或适当的排精。适当的排精,尤其是在性兴奋时排出精液不但是缓解治愈后输精管不适或疼痛的有效方法,同时也是防止由于精液在输精管内滞留以致容易发生重新感染的重要措施。
此外,也应当注意会阴部的卫生以及改善身体的健康状况,进行适当的体育运动和营养丰富的饮食以增强机体的抵抗力。
男科专家提示:患有男性不育的患者一定要尽快的接受科学的治疗,男性不育需要坚持治疗,一定可以战胜男性不育,恢复健康。
二、输精管炎的症状都有哪些
输精管炎症的发生,可能会出现明显的疼痛以及触痛感,有的患者还会伴有白细胞增高发热的症状,所以要判断了解输精管炎症的这些症状表现,及时采取治疗措施。
(一)急性输精管炎主要表现为输精管的明显疼痛和触痛,可伴有发热、白细胞增高。
输精管炎症状表现
(二)亚急性和慢性输精管炎主要表现为输精管变粗变硬呈结节样串珠状肿大,可有隐痛或触痛。往往需结合全身症状或邻近器官的病变,如睾丸、附睾、精囊、前列腺等,才能做出正确诊断。
(三)肉芽肿性输精管炎多发生于输精管损伤和结扎术后,可见输精管有一无痛性肿块。
临床表现
(1)急性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛,皮肤红肿,疼痛放射至腹部及同侧大腿根部,常致使患者曲腰捧腹。阴囊局部压痛,输精管触痛明显。严重者可伴发热,输精管四周形成化脓性病灶。
(2)慢性输精管炎患侧阴囊坠胀疼痛或红肿,疼痛放射至腹部、大腿根部。其临床症状较急性输精管炎轻,起病缓慢,且有反复发作史。常伴发睾丸、附睾炎。体检可见阴囊段输精管增粗变硬,病情严重者输精管与四周粘连,提睾肌紧张,阴囊及睾丸上缩。输精管损伤或施行输精管结扎术后发生的输精管炎结节,以结节为中心向两端发展,输精管增粗或粘连,结节可为痛性结节或无症状性结节。
三、输精管发炎的原因有哪些
正常人输精管内可有细菌存在,输精管内存在的致病菌,也是泌尿生殖系炎症比较常见的细菌,如白色葡萄球菌、产碱杆菌等,绝大多数为毒力较低的条件致病菌。所以输精管炎常因泌尿、生殖器系炎症时,细菌侵入输精管引起;另一病因是施行输精管结扎术因阴囊皮肤消毒不严或手术诱发输精管内细菌活动所致。
由于精索受到损伤或施行输精管结扎术后的输精管炎性结节,目前认为是一种自身性免疫,当输精管损伤或结扎时,精子穿透或外渗到四周组织,引起自身免疫反应,出现输精管结节。另有学者认为结节与术中未执行严格的无菌技术,输精管分离不清而过多结扎了四周组织包括神经组织,以及结扎力量过大或结扎线太粗、太多等有关。
①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。
②炎症性狭窄。各种致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。
③肿瘤:来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。
④外伤或手术损伤,如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞,阻止精子排出而达到节育目的,是男性绝育的主要方法之一。 因输精管不通所致的不育,其睾丸生精功能是正常的,但精液中找不到精子,常常需要作各种造影,如输精管精囊造影、输精管附睾造影及尿道造影等来判明梗阻的部位。 与女性妇科检查相似的男性泌尿系统检查,对不育原因的诊断是必要的。检查可发现夫妻的病因并给予相应的治疗,如抗生素、消炎药及手术。
四、输精管炎的中医诊断
(一)辨明急缓输精管炎分急性和亚急性或慢性。辨证首先应分清是急性发作,还是亚急性或慢性。急性发病者疼痛明显,病程短;慢性发作者,起病缓,输精管隐痛,触摸可扪及输精管变粗、变硬,甚则呈串珠状肿大。急性输精管炎病机多为湿热下注,壅阻肝脉所致,慢性输精管炎多为湿热日久,阻遏气机,气滞血瘀痰凝之证。
(二)把握转归急性输精管炎治疗不当,迁延日久可转为慢性,慢性患者复感湿热邪毒尚可急性发作。
1.临床表现:急性输精管炎主要表现为输精管的疼痛和触痛,输精管可肿胀,伴有发热、遗精或射精疼痛,还可伴肾气虚症。慢性输精管炎主要表现为输精管的增粗变硬,或呈串珠状肿大、隐痛或阴囊坠胀闷痛,触之痛甚,有的病例可不痛,或伴有射精疼痛、遗精、早泄等症,还可伴有肝肾阴虚之证,如头晕、耳鸣、心烦、潮热、盗汗,舌红苔少,脉细数。
2.证候分析:由于肝肾亏虚,正气不足,感受湿热邪毒或由饮食所伤,湿热内生;湿热邪毒乘虚侵入肝经,蕴结于肝脉而致输精管病变,湿热内扰精室而见遗精或射精疼痛。肾气不足可见腰酸痛、乏力、头晕之证,湿热日久不去,的伤阴液,酿生痰浊加之气机遏阻,气血阻滞,瘀血内停与痰浊凝结于肝脉,故见输精管肿胀,增粗变硬;气机不畅故见阴囊胀闷疼痛;阴液被的,日渐见阴虚火旺故可见头晕耳鸣、心烦潮热盗汗,遗精、早泄;舌红少苔俱为阴虚见证。