活动盲肠综合征如何护理呢 怎样治疗活动盲肠综合征

一、活动盲肠综合征一般护理及饮食保健

　　一、活动盲肠综合征一般护理

　　1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

　　2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

　　3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

　　二、活动盲肠综合征的饮食禁忌

　　饮食适宜：

　　1.宜吃增加胃肠道蠕动的食物;

　　2.宜吃不产气或者产气少的食物;

　　3.宜吃不含糖的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　丝丝菜。含有钾元素丰富，能够增加肠道对钾元素的社区，从而改善盲肠综合症引起的腹痛，减少肌肉痉挛发生的几率。150g清炒食用。

　　莴笋叶。含有丰富的维生素、叶绿素，能够改善胃肠道的蠕动水平，促进胃肠道的排空，有利于肠道炎性代谢废物的排出。150g清炒食用。

　　西葫芦。含有丰富的钾元素、钙元素、锌元素，能够改善机体的免疫功能，有利于改善机体的炎症水平。250g清炒食用。

　　饮食禁忌：

　　1.忌吃油炸的粗糙的食物;

　　2.忌吃生硬的不宜消化的食物;

　　3.忌吃纤维素高的不容易排空的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　烤玉米。属于燥性比较大的食物，可影响胃肠道的蠕动，增加胃肠道上火的症状，从而诱发便秘的发生。可加重原有的腹痛。宜吃蒸煮型的玉米。

　　腌酱菜。含有丰富的纤维素，少量食用对胃肠道有促进蠕动的作用，大量食用有增加胃肠道梗阻的发生风险。150g与鸡蛋同炒食用。

　　糯米饭。属于硬度较高的食物，不容易消化，粘滞性比较强，可抑制胃肠道的排空，不利于盲肠炎的恢复。宜吃糯米粥。

二、活动盲肠综合征的检查

　　在生理情况下，盲肠各面均有腹膜覆盖，但有5%的人盲肠上段后面可无腹膜覆盖，且具有不发达的系膜，故有一定程度的活动性，但其活动范围不应超过6cm，然而，如果在胚胎时期右侧结肠系膜与侧面腹膜未能融合，则可导致盲肠和升结肠的活动性大大增强，即使仍然处于正常的右下解剖位置，却可因异常性活动而发生扭转、移位，有时甚至超过中线至左侧，导致部分性肠梗阻的一系列症状，称之为活动盲肠综合征

　　活动盲肠综合征的检查

　　1.钡灌肠造影：可显示盲甩活动异常增强甚至移位。

　　2.纤维结肠镜检查：有助于发现盲肠扭转或肠梗阻等表现，以助诊断。

　　活动盲肠综合征的鉴别

　　患者多有右下腹痉挛性疼痛，可间歇性发作。有的可向右腰部放射，甚至上腹部也出现疼痛，并有腹泻或便秘，或交替出现。严重者可出现假性不完全性肠梗阻的临床表现，少数患者在服用缓泻剂后可使腹泻加重。

三、活动盲肠综合征治疗

　　1948年，Dixon和Meyer首次使用侧腹膜瓣施行盲肠固定术(cecopexy)。方法为在腹腔侧壁游离盲肠外切口，作成一带蒂的游离片，然后用布球进一步游离盲肠和升结肠相当于系膜处，再将带蒂的腹膜片覆盖并固定于盲肠和升结肠前壁，将盲肠和升结肠的部分置于腹膜后。

　　活动盲肠综合征西医治疗

　　轻症患者多可自行缓解，无需特殊治疗。症状明显者，可给予对症处理，如镇静剂对腹痛有效，抗菌药物对腹泻，特别是伴有肠道菌群紊乱者有效。

　　如回盲瓣有严重的解剖异常，或症状严重，内科治疗无效，并发肠狭窄、肠梗阻、直肠大量出血，或与急、慢性阑尾炎不易鉴别时，可考虑手术治疗。对脱垂的回肠粘膜，可能盲肠切开进行复位。对局限于回盲瓣的良性小瘤，亦可经纤维结肠镜高频电摘除。

四、活动盲肠综合征表现

　　本病征的临床表现主要为粒细胞减少期间的发热、腹痛、腹胀、腹泻、血便、恶心、呕吐等。粒细胞计数严重减少，可低于0.5×109/L。体温多在38～39℃。腹痛多为持续性右下腹痛，类似阑尾炎;亦可呈弥漫性疼痛，类似腹膜炎。腹泻严重者可有腹胀、脱水、电解质紊乱等表现，大便性质不定，可为水样便或果酱样血便等。腹泻严重并发败血症者，可出现循环障碍，病死率可达80%。

　　腹部体征：腹部膨隆，腹肌可紧张，以全腹压痛，以右下腹为甚，或固定于右下腹压痛，可有轻度肌卫和反跳痛，肠鸣音减弱，腹水征阴性。X线检查无特异性表现。

　　白血病患者化疗后如出现上述表现时，首先应考虑本症的可能，以避免不必要的手术打击，除非有强烈的外科手术指征，一般内科合理的保守治疗，同样能使患者度过粒细胞缺乏期，达到愈合。根据临床表现和实验室辅助检查等，进行综合性诊断。