备孕检查项目有哪些 备孕二胎的妈妈需要孕前检查吗

一、备孕检查项目究竟有哪些

　　女性检查

　　具有正常生育能力的夫妇共同生活，不采用任何避孕措施，一般一年内怀孕者约60%，两年内怀孕者约80%。在婚后2年仍未怀孕的妇女可以进行不育检查。

　　女性不孕检查项目，需要做系统检查，包括全身检查、生殖系统检查等。除一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊，初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

　　男性检查

　　首先要进行检查促性腺激素：进行促性腺激素测定，对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低，可了解睾丸发育或受到损害 的程度。在正常情况之下，男子曲细精管的生精作用的发挥，主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然，这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现，因为 血中睾丸酮不足，即使垂体分泌的卵泡生成素正常，其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说，睾丸发育越差，生精障碍越明显，血清中的卵泡生成素值就越高。 应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者，或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者，则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XXY型，一旦被检查证实，就没有必要进行治疗，因为治疗是不可能有效的。

　　测量基础体温

　　卵巢在排卵后分泌孕激素，孕激素有升高体温的作用，利用这一特点，在每天睡醒后立即测体温并画出体温变化线，从中可以看出有无排卵。正常妇女在月经期后，一般体温在36.5℃上下，排卵日可达到最低点，继而上升0.3℃～0.5℃，维持12～16天，然后在月经前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低、后半段高的基础体温称为双相体温，表示有排卵。若后半段体温不升高，则称为单相体温，表明未排卵。

二、男性孕前检查项目主要有几项

　　1、男性重点体检项目-精液，不少男性朋友嫌取精液麻烦而不愿检查，诚然，手淫取精液作检查是比较麻烦的，但是，与妻子的生育力检查的烦人和费用相比，精液检查已经算是很方便的。通过精液检查，可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率，判断是否有前列腺炎等，并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术。

　　2、生殖疾病的检查，男性泌尿生殖系统的毛病对下一代的健康影响极大，因此这个隐私部位的检查必不可少。

　　3、传播疾病的检查，肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查也是很必要的。

　　4、患病史的询问，医生还会详细询问体检者及家人以往的健康状况，曾患过何种疾病？如何治疗等情况，特别要重点询问精神病、遗传病等，必要时还要求检查染色体、血型等。

　　5、检查社会史，潜在的不良的职业暴露将不利于生育，如持续生活在有重金属、环境激素、有机溶剂、杀虫剂的环境里，精子质量将被损害，易导致不育、流产和出生缺陷。

　　6、检查精神状态，男性人群一生中患抑郁的几率在1.4%-11%。最近的证据表明，父亲的抑郁会在很大程度上影响成长期中的孩子，并且和孩子的行为异常及冷漠有相互关联，即使在孩子成长的某个时期已经矫正，也仍然会存在这种影响。

三、备孕二胎的妈妈需要孕前检查吗

　　备孕二胎的妈妈需要孕前检查吗？

　　很有必要，原因如下：

　　1、性生活时间比较长，接触病原菌的机会多，容易受到各种病原体的袭击，因此需要行妇科炎症感染及致畸病毒等检测；

　　2、年龄普遍比第一胎妈妈年龄大，容易出现内分泌紊乱，各器官功能可能出现异常，容易出现肥胖等引起高血脂、高血糖或糖尿病前期等问题，因此需要进行卵巢功能、甲状腺、葡萄糖、血脂及胰岛素代谢情况检测。

　　3、随着年龄增长，一些妇科疾病容易找上门，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、输卵管异常等，因为这些都可能影响怀孕，简单的妇科超声检查就可以初步得出判断，必要时可以行输卵管造影等检查。

　　4、若既往有其他疾病史者，最好能在孕前评估目前状态，有无怀孕禁忌，是否需要提前治疗的。

　　5、若既往怀孕期间有妊娠期高血压疾病或糖尿病或其他异常孕产史者，最好能到内科、产科及产前诊断科进行相关咨询，为第二胎的孕育做好准备。

　　第一胎后隔多久可以要二胎？

　　这个问题取决于第一胎的分娩方式。对阴道分娩者，一般一年后就可以怀二胎了。对于剖宫产分娩者，那么最好能间隔2年。对有多次剖宫产手术史者，时间还需要更长，分娩风险也更高。因为剖宫产术后子宫完全恢复过来需要时间，若太早怀孕，容易出现子宫破裂的风险。此外，我国剖宫产率居高不下，剖宫产处的疤痕妊娠也很常见，这可属于宫外孕！因此有剖宫产手术史的妈妈们最好在备孕前找专科医生评估下疤痕恢复情况，必要时可行宫腔镜检查。此外，有剖宫产史的妈妈们容易出现盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症，若有这些问题，可能会影响到二胎的进程。