胃癌术后如何护理 胃癌有哪些检查办法呢
2017-11-02 来源:快问养生编辑部 作者:乐语琴
一、胃癌手术护理注意
1.手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。
2.病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。
3.手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。
4.病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。
5.胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
6.留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。
7.胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。
二、胃癌的检查办法有哪些呀
(一)血液常规和粪便隐血检查,检查胃癌应该采取哪些诊断方式?胃癌患者贫血尤为常见,约50%有缺铁性贫血,这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性,则可能为胃癌患者,这种检测方便,有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首选方法。胃液分析,胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查,这也是胃癌诊断方法之一。
(二)肿瘤标志物检测,胃癌诊断目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大,虽半数患者的胃液中CEA有明显升高,超过lOOng/ml,但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。晚近所用的胃癌相关抗原,据称有半数以上的阳性率,但还有一定比例的假阳性。X线钡餐检查,X线检查对胃癌诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示黏膜的精细结构,有利于发现微小的病变。
(三)胃镜检查,胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的胃癌诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上,为此要多取活检标本,有人提出必须采?块以上。对早期胃癌,胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻微的变化,均要做活检。镜下应估计癌的大小,小于lcm者称小胃癌,小于o.5cra者称微小
三、预防胃癌多吃的食物
一、想要很好的预防番茄,那平时是应该要多吃一些番茄的,番茄在生活中非常常见,因此吃起来也最为方便。番茄这种蔬菜也有很多人爱吃,它里面含番茄红素及胡萝卜素,它们都是抗氧化剂,特别是番茄红素,能中和体内的自由基,对于抗胃癌和消化系癌有利,同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。
二、洋葱是大家平日时熟悉的不能再熟悉的一种蔬菜了,别小看不怎么起眼的洋葱,经常吃有预防胃癌的作用。吃洋葱可以减少胃中亚硝酸盐的含量,同时洋葱中还具有一种栎皮素的物质,为天然的抗癌物质。研究表明,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要低,患胃癌的致命率也低。
三、生活中人们都把大蒜当作是一种调味蔬菜,而且更是家中必备之品,殊不知经常吃大蒜还有预防胃癌的作用,这是公认的抗癌食物。大蒜有明显的抗癌功效,能够预防胃癌的发生。食用生大蒜的人群,胃癌发病率十分低,原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量,减少了亚硝酸胺合成的可能,从而起了防癌的效果。
四、花椰菜的营养价值很高,平时多吃对身体健康有好处,殊不知还有防范癌症发生的功效与作用。多吃花椰菜也能够有效的预防胃癌,这种菜里面含有很多的微量元素钼,可以有效的阻断致癌物质亚硝酸胺的合成,从而起到抗癌防癌的作用。
四、胃癌治疗期间需要注意什么啊
1、胃癌患者在治疗期间需要注意持续胃肠减压,保持胃管通畅,以减少胃内容物对吻合口的刺激,预防吻合口水肿和吻合口瘘。胃癌患者每2小时用生理盐水冲洗胃管1次,每次量不超过20ml并相应吸出,避免压力过大,冲洗液过多而引起出血。注意胃癌患者引流液的性质及量,并准确记录引流量。如有鲜血抽出,必须及时报告医生处理。胃管应妥善固定,不可随意移动,并注意有无脱落或侧孔吸胃壁,使胃肠减压停止。
2、胃癌患者在治疗期间需要注意术前注意病人的营养与进食情况,按胃癌患者病情给予高蛋白、高热量、高维生素少渣软食、半流食或流食。纠正水电解质紊乱,准确记录出入量,对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者,术前补蛋白质或输血。有幽门梗阻胃癌患者,术前3天每晚用温盐水洗胃,消除胃内积存物,减轻胃粘膜水肿。严重幽门梗阻胃癌患者,应于术前1~3天作胃肠减压,使胃体积缩小。予术日晨放置胃管,抽尽胃液后留置胃管。
3、胃癌患者在治疗期间需要注意术后严密观察生命体征,硬膜外麻醉4~6小时或全麻清醒血压、脉搏平稳后半坐卧位。胃癌患者注意保持卧位正确,以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动,预防肺部感染及其它并发症。注意口腔卫生,预防腮腺炎。
4、胃癌患者在治疗期间需要注意腹腔引流腹腔引流管接无菌瓶,胃癌患者每3天更换1次,以防逆行感染。必须严密观察引流液的颜色,性质、量,并准确记录。一般胃癌患者在24小时内量多,为血浆样渗出液,以后逐渐减少。如引流液为鲜红色,且超过500ml应考虑有出血。要勤巡视,随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落。