恶性淋巴瘤早期症状 淋巴瘤的发病症状

一、哪些是恶性淋巴瘤早期症状

　　1、发热

　　热型多不规则，可呈持续高热，也可间歇低热，少数有周期热，后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%～50%，但非霍奇金淋巴癌一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋漓可为本病特征。

　　2、酒精疼痛

　　约17%～20%霍奇金病型淋巴癌的早期症状，在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现，具有一定的诊断意义。当病变缓解后，酒精疼痛即行消失，复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。

　　3、皮肤瘙痒

　　这是霍奇金病型淋巴癌的早期症状中较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域，全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。

　　由于淋巴癌细胞侵犯部位及范围不同，症状很不一致。原发部位既可在淋巴结内，也可在淋巴结外的淋巴组织。

二、恶性淋巴瘤治疗方案

　　1.霍奇金淋巴瘤

　　(1)Ⅰ、Ⅱ期 现代的化放疗综合治疗可以治愈绝大部分病例，副作用可以降到最低。

　　(2)Ⅲ、Ⅳ期 以联合化疗为主，加大包块放疗。

　　2.非霍奇金淋巴瘤

　　(1)低度恶性

　　1)Ⅰ、Ⅱ期 单纯放疗基本可以治愈。

　　2)Ⅲ、Ⅳ期 化疗难以延长总生存期，一般情况下可以采取观察等待。但有下列情况时应考虑治疗。

　　①有临床症状。

　　②肿块威胁脏器功能。

　　③淋巴瘤导致的血细胞减少。

　　④诊断时伴有巨大肿块。

　　⑤病情持续进展。

　　⑥患者要求治疗。

　　⑦有可参加的临床研究方案。

　　(2)中度恶性

　　联合化疗为主，争取首次治疗即获得完全缓解，必要时配合局部放疗。

　　(3)高度恶性

　　1)淋巴母细胞淋巴瘤

　　参照急性淋巴细胞白血病方案，包括诱导、强化、中枢预防、巩固、维持治疗

　　2)伯基特淋巴瘤

　　采用短疗程高剂量的联合化疗，包括中枢预防。

　　3.造血干细胞移植

　　(1)自体造血干细胞移植

　　其本质是自体干细胞支持下的大剂量化疗，适应证包括：复发难治的霍奇金或非霍奇金淋巴瘤;一些晚期具有高危复发倾向的年轻侵袭性非霍奇金淋巴瘤;大部分晚期T细胞淋巴瘤一线治疗后的巩固治疗。

　　(2)异体造血干细胞移植

　　移植相关死亡率可达30%，不作为常规治疗手段。

　　4.干扰素

　　有生长调节及抗增殖效应。对蕈样肉芽肿，滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解作用。应用方法和确切疗效尚在实践探索中。

三、恶性淋巴瘤患者护理

　　一、病情观察

　　1.观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。

　　2.观察淋巴结肿大所累及范围、大小，根据具体的病症进行护理。

　　3.严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症，腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。

　　4.观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。

　　二、对症护理

　　1.患者发热时按发热护理常规执行。

　　2.呼吸困难时给予高流量氧气吸入，睡姿采取半卧位，适量使用镇静剂。

　　3.骨骼浸润时要减少活动，防止外伤，发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

　　三、一般护理

　　1.早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。

　　2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。

　　3.保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。

四、怎样预防淋巴癌

　　一、不吸烟、不饮酒

　　这样能很好的预防淋巴癌。世界卫生组织曾经预言过，如果人类坚持5年不再吸烟、喝酒，那么世界上的癌症发病率可减低到现在的1/3。烟酒中含有极酸的酸性物质，如果是长期吸烟喝酒，会导致人变成酸性的体质。

　　二、饮食方面

　　饮食方面也需注意，尽可能的不吃过辣过咸的食物，更不能吃过热或者变质的食物;老人或者身体比较弱又患有某种疾病遗传基因的人群应当适当的吃一些防癌食品，如香菇、灰树花等菌类食品。

　　三、释放压力

　　过大的压力是可能引发癌症的，所以要保持自己有的好心态，这样才能积极的对抗这样压力。中医上认为压力过大可以导致人的免疫功能下降，使体内的内分泌失调，从而造成代谢紊乱。

　　四、养成良好的生活习惯

　　要养成良好的生活习惯，这样才能维持人体代谢平衡，增强体质，提高免疫功能。如果生活没有规律，经常熬夜，是比较容易患上癌症的。